Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Растяжение связок голеностопа (в травмпункте сделали рентген - кости целы. Большой отек, черные кровоподтёки по обеим сторонам стопы, больше по наружной, и синяк от пальцев до середины голени). На 6й день начала мазать гепариновой мазью, так как синяки у меня...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал УЗИ и оценил степень повреждения связок и сухожилий. При таких обширных гематомах, может быть не растяжение, а разрыв. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Нурофен можете смело принимать с Гепариновой мазью. Никакой трагедии не произойдёт. Так же рекомендую Компрессы с Димексидом - 10 дней или Димексид гель чередуйте с Гепариновой мазью. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
6 неделя беременности обострился гастрит и гэрб, тошнота и болит желудок, нет аппетита. Врач назначил лечение: омез дср утром, Мик Рахим 3р.д и урсосан на ночь. Возможно ли такое лечение при беременности?
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях назначенная медикаментозная схема требует категорического и немедленного пересмотра, так как представленные препараты небезопасны на сроке 6 недель беременности. Препарат Омез-ДСР содержит прокинетик домперидон, применение которого строго противопоказано в первом триместре из-за доказанных рисков для плода. Назначение урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) на ранних сроках без тяжелых жизнеугрожающих показаний (например, выраженного внутрипеченочного холестаза) также не допускается медицинскими протоколами. Ферментные препараты (Микразим) не наносят прямого вреда, однако их прием при рефлюксе и тошноте абсолютно лишен медицинского смысла, так как они не влияют на механизмы раннего токсикоза. Кроме того, при обсуждении гастрита важно помнить золотое правило доказательной медицины: сначала обязательно сдается 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori, и только после лабораторного подтверждения рассматривается терапия инфекции (которая в период вынашивания и лактации строго откладывается). Обычно рекомендуют дообследование: - Консультация акушера-гинеколога для оценки тяжести раннего токсикоза. В плане терапии могут рекомендовать: - Полную отмену назначенной схемы (Омез-ДСР, Урсосан, Микразим). - Для купирования изжоги и дискомфорта разрешены безопасные альгинаты (например, Гевискон) ситуативно. - При выраженном обострении ГЭРБ допускается временный прием чистых ингибиторов протонной помпы (например обычный омепразол). - Для купирования тошноты могут рекомендовать рассасывать ментоловые или имбирные леденцы, а также крекеры или галеты до вставания с постели с утра. Будьте здоровы!
Уже больше пол года, практически не переставая, пью Урсосан или урдоксу при жельбере. Билирубин то понижается до 25, то все равно повышается до 35(при употребления таблеток). Если я прекращаю пить таблетки, билирубин повышается до 40 и тошнит, врач говорит, что это...
Виктория, здравствуйте. Билирубин оценивали по фракциям- прямой и непрямой? Можете, пожалуйста,прикрепить последний анализ? Синдром Жильбера - это доброкачественная генетическая особенность которая приводит к повышению уровня непрямого билирубина, в среднем норма до 50 и не проявляется никак И считается бессимптомным состоянием, за исключением легкой желтушности склер или кожи при стрессе, голодании или болезни ! То есть тошноту не даёт! Если на фоне повышенного билирубина Вас тошнит, то это часто указывает на сопутствующую патологию со сторон желчного пузыря (дискинезия, хронический холецистит или билиарный сладж). Когда Вы пьете Урсосан, то желчь лучше оттекает, уходит застой и именно поэтому исчезает тошнота. Так долго принимать Урсосан можно , она специально предназначена для длительных курсов приема. В таких случаях рекомендуется проведение УЗИ обп с последующей консультацией гастроэнтеролога. Помимо Урсосана для поддержания уровня билирубина рекомендуют: 1. Избегать длительного голодания, строгих диет и больших перерывов между приемами пищи, так как дефицит калорий провоцирует рост билирубина и появление желтухи 2. Поддерживать адекватный питьевой режим (избегать обезвоживания), дозировать физические и психоэмоциональные нагрузки, отказаться от злоупотребления алкоголем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у ребенка понос уже неделю давала энтерофурил и хилак форте нету эффекта хотя не так часто как раньше мы меняли смесь с нутрилон премеум 2 на 3ку может быть это из-за этого ?
Добрый день. Адаптация к новой смеси происходит на протяжении 2х недель, поэтому изменения в стуле могут быть связаны со сменой смеси. Какой возраст ребенка, расскажите поподробнее как изменился стул, какая консистенция, сколько раз в день?
Здравствуйте! До беременности гемоглобин был 130, ферритин 18. Ничего не принимала. Беременность наступила в декабре. С февраля гемоглобин был 116-114, не падал до июля. Ферритин в марте - 12, в мае - <8. С 1 июня начала пить сидерал форте по 1 таблетке 1 раз в день, пропила...
Да, нужно менять. При гемоглобине 111 г/л анемией вы не страдаете. Препараты железа вам принимать не нужно, не говоря уже о капельницах.
Здравствуйте! У меня на УЗИ обнаружен подвижный конкремент в желчном пузыре. Размер 15 мм. Мой гатроэнтеролог сказала, что такие уже не растворяются, и нужно просто профилактически принимать Урсосан курсами по месяцу 2 раза в год (в дозировке, как в инструкции), что я и...
Здравствуйте, Виктория. Препараты УДХК (Урсосан, Урсофальк, Эксхол) могут уменьшать в размерах конкременты желчного пузыря. Рекомендуется проведение курса длительностью 6 месяцев с контролем УЗИ желчного пузыря для оценки действия препарата. Если камень уменьшится, рекомендуется продолжение терапии до полного растворения камней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактозонегативная кишечная палочка
12 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста,найдена в анализе на дисбактериоз лактозонегативная кишечная палочка, ещё сдавала днк тест на лактазную недостаточность, она у меня частичная, это может быть связано с этой палочкой? Только антибиотики помогут ее убрать или можно...
На постоянной основе урсосан нельзя, конечно. Нужны перерывы.
Добрый день. Подруга пила долго около 10 дней, сводила её на капельницу, на следующий день её всю трясло поехали к наркологу, выписал карбамазепин 1/2 т. 3 р., мексидол форте 250 1т.-3р и персен на ночь. Сегодня с утра она выпила Анаприлин, можно его с этими таблетками и,...
Добрый день. Анаприлин совместим с перечисленными препаратами, можно спокойно продолжать лечение. Мидзо и Пропротен также можно уже подключать, если есть назначение врача к этим препаратам.
Анализ на дизбактериоз.
18 ответовЗдравствуйте. Обращалась совсем недавно по вопросу https://sprosivracha.com/questions/1028002-nuzhna-konsultaciya-gastroenterologa . Вчера получилось попасть к гастроэнтерологу очно. Поставлен диагноз: ПХЭС.Хр.билиарнозависимый панкреатит, нестойкая ремиссия. СИБР?...
Поняла Вас , рекомендации мои прежние. Надо сделать дыхательный водородный тест на сибр .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крутит живот
13 ответовЗдравствуйте! Была проблема с кишечником, крутило его и были боли. Прошел лечение у гастроэтеролога и стало лучше,был повышенный кальпротектин, сейчас в норме, но анализ кала плохие показатели. Пропил альфанормикс, одестон, фестал и сейчас продолжаю пить урсосан, после...
Нет, на время, на дней 5, посмотреть динамику