Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проходил плановое обследование, флюорографию: в средне-латеральном отделе левого легкого(за тенью 5 ребра слева) фокус кольцевидного затемнении размерами - 14х15мм. Легочный рисунок умеренно усилен и обогащён. Легкие и сердце в норме. КТ-в S6 левого легкого...
Здравствуйте, Сергей. Фтизиатр провел Вам Диаскинтест? Какой его размер был. Анализы мокроты, которые Вам назначил фтизиатр не все сразу результаты приходят, так, микроскопия мокроты приходит на следующие сутки, ПЦр - через 3-5 дней, посев Бактек на жидкие среды - через 15 дней, а посев на твердые среды - через 2 месяца Дополнительно, если фтизиатр сомневается в диагнозе, он может назначить фибробронхосокпию с бронхоальвеолярным лаважом для исследования на все анализы, как и мокроту. Во время фибробронхосокпии иногда получается взять щипковую биопсию на гистологию - это самая точная будет верификация диагноза. Действительно полость распада в фокусной тени чаще всего бывает при ТБ, поэтому лучше пройти полное обследование у фтизиатра. Вы можете онколога тоже посетить, они назначать кровь на окномаркеры и КТ с контрастом или ПЭТ КТ,
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли и нужно ли ставить ребёнку (05.05.2020 г.р., почти 6 лет) Манту, если в этом году ему ставили Диаскин тест? И можно ли и нужно ли ему в этом году делать ревакцинацию против туберкулеза? 01 октября 2024 г. у ребёнка была...
Здравствуйте. Диаскин тест - это такая же туберкулинодиагностика, как и проба Манту, только более специфичная, более точная. Если в этом году делали ДСТ, то смысла в пробе Манту нет, только если речь не идет как раз о ревацинации. Потому что интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не более 2 недель. Соответственно, если прошло больше времени, а ревакцинировать ребенка нужно, то тактика врача верна. Нужна ли ревакцинация от туберкулеза, можно сказать только видя все размеры пробы Манту и ДСТ. Но в целом, судя по описанию, и если ДСТ последние годы отрицательный, то да, ревакцинация нужна.
Как вести себя у фтизиатора?
2 ответаНа медкомиссии перед первым классом школы у младшей дочери дал положительную реакцию тест манту с медкомиссии нас отправили к районному фтизиатру диаскентест по направлению районного фтизиатра тоже дал положительную реакцию. На сегодня на руках: рентген грудной клетки и...
Здравствуйте, при положительном Диаскин-тесте назначается химиопрофилактика на три месяца, как правило. Это противотуберкулезные препараты первого ряда. Обычно хорошо переносятся. Если Вы сейчас не хотите применять препараты, можно написать расписку, что Вы временно (не пишите категорично) отказываетесь от химиопрофилактики и ответственность за здоровье ребенка берёте на себя. Через три-шесть месяцев Диаскин-тест надо будет повторить. Постарайтесь, чтобы ребенок был здоров, можно проводить тест под прикрытием антигистаминных. Диагноз у детей ставят в основном по реакции Манту/Диаскин-тест и МСКТ. Но врач может назначить и ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов. Школу Вам запретить не могут, т.к. МСКТ показала, что туберкулёза лёгких у ребенка нет. Это главное. Ольга, Вы сейчас можете пройти курс химиопрофилактики с последующим повтором Диаскин-тест или через 3-6 месяцев повторить Диаскин-тест. Если будет отрицательный или начнет уверенно снижаться, всё хорошо. Но если результат увеличится, тем более значительно, ребенка будут дополнительно обследовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на туберкулез
15 ответовЗдравствуйте! Дедушке 86 лет. Очень сильно похудел, стал мало есть. Сдали анализ крови-низкий гемоглобин , повышенные лейкоциты, повышенный СОЭ. Поднялась температура и начался кашель, вызывали врача. Началось все с пневмонии и гнойной мокроты. Начали колоть антибиотик...
Алина, протезирование вряд-ли повлияло, т.к. эти протезы обладают хорошей биосовместимостью с организмом человека, т.е. воспалительные процессы, отторжение быть не может. Но возможны тромбы, закупорка сосудов. Косвенно это может дать усиление легочного рисунка. Но врачу о протезировании обязательно скажите, он назначит консультацию Вашего лечащего врача, кардиолога или сосудистого хирурга.
Диагноз кт
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у мамы деменция и вот такое случилось. Врач на дома выписывал антибиотики, ставил орви, но так ничего и не проходило, отправили на рентген, потом кт и вот. У нее дикая слабость, еле ходит. В заключении это туберкулез?на рентгене тоже...
Здравствуйте, для начала можно обратиться к терапевту, пройти курс лечения 2 антибиотиками широкого спектра действия на протяжении 10-14 дней,сдать мокроту на кислотоустойчивые микобактерии, потом повторить рентген, если не будет динамики, то обращайтесь к фтизиатру для дальнейшего дообследования.
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, про результаты кт. В 2019 году было три случая обострения вируса эпштейн барр (февраль-август-ноябрь). Во время последнего "приступа" сильно болели суставы пальцев рук и ног, поэтому обратилась к ревматологу. Тот направил на кт...
Оксана,конечно этот очаг мог быть и раньше и был не виден на рентгене,но мог сформироватьсяина фоне перенесенной инфекции. Он небольших размеров,но для успокоения я бы посоветовала сдать кровь на общий анализ,кровь на Микобактерии Туберкулёза методом ПЦР и кровь на онкомаркеры к раку лёгкого( циркулирующий вирус Эпшетейна- Бара,говорит о сниженном иммунитете и сниженной противоопухолевой защите,поэтому пройдите дополнительное обследование). КТ контроль не позднее 3 месяцев,по показаниям - ранее. С уважением,Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проба манту
12 ответовДобрый день! мальчик 6,5 лет. сделана прививка БЦЖ в роддоме. результаты манту по годам: 1 год: положительная, папула 6 мм 2 год: отрицательная 3 год: отрицательная 4 год: положительная, папула 5 мм, гиперемия 8 мм ( почему-то нам сказали, что у нас все хорошо и не...
Обычно возникают вопросы перед поступлением в школу, т.к. оценивают показатели манту и наличие/отсутствие ревакцинации БЦЖ, поэтому возможно потребуется консультация фтизиатра, т.к. её не было 2 года назад. Но если оценивать текущие показатели, вероятнее всего возникли погрешности измерения манту и консультация ребенку не показана, т.к. все результаты достаточно сомнительные.
Манту и Диаскинтест
6 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться 🙏 В 1 год делали Манту - 8 мм В 2 года делали Манту - 15 мм, после нас отправили к фтизиатру, делали Диаскинтест - результат отрицательный. Сейчас ребенку 3 года, необходимо делать снова Манту. 1. Нужно ли пить антигистаминные и...
Здравствуйте. Если у ребенка имеется аллергический фон, то за 5 дней до постановки и 2 дня после постановки пробы Манту или Диаскинтеста можно давать антигистаминные препараты (Зодак, Зиртек) Размер пробы в этом году не должен быть больше, чем в прошлом году. А еще лучше уменьшиться до 9-10 мм или еще меньше. Да, после проведенной вакцинации, надо сделать перерыв в 1 месяц перед постановкой пробы Манту или Диаскинтеста. Месяц позже это не страшно.
Тубккркулома в стадии распада
22 ответаУ мужа на КТ определили тубккркулома в стадии распада в сентябре 2017 г. Была консультация онколога. Онкологи сказал, что срочно нужно оперировать. Рентгенолог тоже рекомендовал оперировать. Опять направили к фтизиатру. Фтизиатр в феврале 2018 обнаружил БК+, с марта 2018 2...
Можно попытаться оформить временную инвалидность. Оперативное лечение и показания к нему устанавливает только очный врач, опираясь на клинику, снимки,статус самого пациента, динамику на лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Уважаемые врачи!Сыну 16 лет поставили диаскин тест 3 марта и гдето к вечеру появилось покраснение,говорит что съел шоколад газировки попил.БЦЖ есть,полностью привит когда был маленький был манту была всегда большая,в связи с этим ездили к фтизиатру по...
Здравствуйте, Анна. Приложите, пожалуйста, фото руки сына. Такое покраснение может быть первичной реакцией кожи на сам укол, введение препарата Диаскин-тест, такая реакция не имеет диагностического значения, проходит или самостоятельно или под действием антигистаминных препаратов. Для профилактики аллергии, индивидуальной реакции на Диаскин-тест можно начинать антигистаминные Цетрин, Супрастин, любой другой. Вечером если получится, приложите также фото. Посмотрим в сравнении