Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После батута ребенок 10 лет пожаловался на боль в спине. В покое болей не было, беспокоило только когда ребенок прыгал, бегал. Через неделю всё-таки обратились к врачу. Рентген не показал перелома, кт не показало перелома, мрт показало компрессионный стабильный...
Могло ли быть так, что перелома всё-таки нет, раз кт не обнаружила? Очень даже могло. КТ точнее диагностирует переломы, чем МРТ. Дефицит высоты вентрального отдела в 16-17% (1\6) - это очень мало и может быть вариантом нормы. У детей так бывает. Я рекомендую взять диски КТ и МРТ и поехать в областную (краевую) детскую травматологию для сравнительной оценки результатов исследования. Адекватны ли такие жёсткие ограничения при установленном диагнозе? Такие рекомендации как Вам дали при компрессионных переломах 1 ст использовали раньше (до периода исторического материализма). ) В настоящее время на основании проведенных исследований у нас и за рубежом такие жесткие ограничения не накладываются. В настоящее время при отсутствии болей строгий постельный режим и ношение корсета не назначают. Рекомендовано соблюдение ортопедического режима - запрещено бегать, прыгать, подвижные игры, глубокие наклоны, поднятие тяжести, спорт и т.п. Эти ограничения нужно соблюдать строго до 3-х мес, а потом постепенно разрешать. Все ограничения снимаются через 6 мес. Ну, если Вы поедете консультировать диски в областную (краевую) детскую больницу, то там это все должны знать и Вам расскажут.
Здравствуйте. У ребенка 10 лет с марта месяца температура 38-39,3 с интервалом 2, 3 недели. Сдали АСЛО(96), СРБ(3), Узи сердца, почек, брюшной полости -все внорме. Соэ повышен был 30, 36, а сейчас 19. Помогите разобраться. Приложу свежие результаты анализов.
Добрый день. Такая температура без причины не бывает. Исключить малярию, ревмолихорадку, боррелиоз, бруцеллез, паразитозы. На консультацию инфекциониста очно. Перед планом обследования нужен очный осмотр, сбор анамнеза. В инете можно гадать много.
Добрый день. Заметила у дочки запах пота второй раз, вокруг ребенка запаха нет, только если "прислушаться" близко к самой подмышечной впадине. Возраст 6 лет 10 мес. Рост 133, вес 30 кг. Растет и развивается всегда быстрее сверстников, родилась тоже крупной 4300. Родители оба...
Здравствуйте! Рост высокий, вес средний. Какой рост родителей? Нет ли увеличения молочных желез, лобкового или подмышечного оволосения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК длинною в 10 лет
4 ответаДобрый день. У меня проблемы с пищеварением. Основные жалобы: тяжесть, вздутие после еды, сильные спазмы, до живота не дотронуться, он очень чувствительный, урчание, брожение, много отрыжки, боли и вверху и внизу живота,да и вообще по всему животу, боли в пояснице, горечь во...
Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете действительно могут быть характерны для СИБР (синдрома избыточного роста бактерий). В подобных случаях рекомендуют дообследование в виде: - кал на фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу. При повышении уровня кальпротеткина рекомендована колоноскопия - Дыхательный водородный тест для исключения СИБР -кал на гельминты методом parasep 3-5 раз с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз) К сожалению хмс по осипову в современной медицине не используется, так как это считается не информативным анализом, потому как микробиота кишечника постоянно меняется и при сдаче хоть 10 раз этого анализа результаты всегда будут абсолютно разные. Анализ крови на вирусы никак никак не может влиять на описанные симптомы. Сами по себе данные инфекции не вызывают никаких осложнений со стороны жкт, кроме того данные вирусы есть в организме у 95% населения планеты. IgG показывают то, что организм когда то встречался с данными вирусами и на данный момент времени они находятся в латентном (спящем) режиме (грубо говоря). По последним данным узи и ФГДС вы отмечаете что все идеально. Вы повторяли узи ОБП и ФГДС? Так как в анализах прикреплены данные только от 2023 и 2018 года соответственно .Кроме того, рекомендуют выполнить исследование на H.pylori с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. При подтверждении сибр, а также с учетом симптомов, рекомендуют FODMAP диету. Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Она состоит из 3х этапов . Первый этап это исключение продуктов (длится не более 4-6 недель!), второй этап - постепенное введение продуктов, то есть вводят продукт и сострят за реакцией организма, и 3 этап - это уже грубо говоря обычное питание, только с исключением тех продуктов, которые являются вашими личными триггерами (провокаторами симптомов) Медикаментозно, с учетом жалоб, для облегчения состояния рекомендуют прием метеоспазмила по 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды. При подтверждении СИБР обычно назначается курс антибиотиков (в частности альфанормикс)
Витамины для девочки 10 лет
6 ответовДобрый день. Девочка 10 лет. Питание очень скудное, пробовала много раз расширить меню, но ребенок пробует и отказывается. Из постоянного : макароны отварные с маслом сливочным и соком помидора, блины с ореховой пастой, пицца, картофель фри. Ежедневно выпивает около литра...
Здравствуйте. Мультифорт -шипучие растворимые таблетки, очень удобно давать на завтрак - из таблетки получается стакан вкусного шипучего напитка, дети с удовольствием пьют. Прямо завтрак пусть им ребёнок и запивает. Есть с шиповником, есть с эхинацеей. Насчёт плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Для стимуляции аппетита есть очень хороший вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Тики у ребенка 10 лет
23 ответаРебенку 10 лет. Очень лабильная, ставят сдвг но под вопросом. В прошлом году были тики, покашливания, лечили всем подряд полгода, затем ввели Пантокальцин и они прошли. Через 2 месяца после отмены Пантокальцина начались новые тики, кивки и кручение головой и поднимание...
Здравствуйте, чаще всего такое бывает при перевозбуждении(стрессе), но обычно тики бывают у деток которые к ним изначально предрасположены и как раз часто бывают при сдвг(опасного в этом ничего нет) протекают они волнообразно и спровоцировать может что угодно(даже много положительных эмоций), сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны, касаемо подбора более серьезных препаратов есть разные схемы но подбирать лучше на очном приеме, но если есть клиника сдвг начинают лечить именно его.Важно заниматься с психологом(хорошо помогает при тиках), по возможности исключите дефицитные состояния, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология у кошки 10 лет
15 ответовЗдравствуйте, кошке поставили онкологию ей 10 лет , завтра везем на усыпление, колеблюсь может и не стоит ? А может пока обезболивающие… Как все было… заметила что у кошки течет что то из рта неприятно очень пахнет, посмотрела а там шишка на нижней челюсти Сходили к...
Здравствуйте. По описанию ситуации прогноз скорее не благоприятный. При новообразованиях ротовой полости с вовлечением костей челюсти объективно помочь животному с сохранением приемлемого качества жизни как правило не возможно. Можно рассмотреть ( после обсуждения с лечащим онкологом) возможность проведения лучевой терапии для уменьшения образования и замедления процесса, если это возможно. Но при большинстве неоплазий обычно полной ремиссии не удается добиться. Без лечения, направленного непосредственно на контроль новообразования, полноценно облегчить состояние таких пациентов к сожалению, нельзя, даже на фоне применения обезболивающих и поотивовоспалитеные препаратов. По результатам исследований крови нужно так же обратить внимание на значительное повышение креатинина и мочевины, что указывает на нарушение функции почек. Уремической стоматит, который достаточно часто является осложнением патологии почек, может так же ухудшать состояние и усиливать воспаление в ротовой полости. Поэтому в таких случаях помимо лечения, направленного на уменьшение воспаления и купирования боли, потребуется терапия для снижения интоксикации и стабилизации функции почек.
Результаты спирограммы ребенку 10 лет
20 ответовЗдравствуйте! Мальчик 10 лет, привит по возрасту, жалобы на редкий сухой кашель на протяжении 2 месяцев, уже 3-ий месяц пошел. Ночью во время засыпания кашель в некоторые дни усиливается (может 2-3 часа покашливать), а иногда нет (не понятно от чего зависит). На отдышку не...
Здравствуйте, Мария. На спирометрии у ребенкаснижены показатели форсированной жизненной емкости лёгких и объем форсированного выдоха. Катаральные (воспалительные) явления в верхних дыхательных путях могут влиять на результат спирометрии. Если есть призраки вирусной инфекции верхних дыхательных путей, стоит повторить Спирометрию на фоне полного здоровья, желательно с пробой с бронхиолитиком, чтоб оценить реакцию на ингалятор бронхов. КТ стоит делать, если будут показания к нему. Уточните, пожалуйста, сдавали ли ребенку общий анализ крови, и Эозинофильный катионный белок? Если на рентгене только усиление лёгочного рисунка, и в анализах все хорошо у ребенка, то показаний к КТ нет сейчас.
Миопия у ребёнка 10 лет
23 ответаЗдравствуйте! Дочке 10 лет. Перед школой в 2021г зрение было без патологии. В 2022г дочка стала жаловаться, что с 4-5 парты видит расплывчато. Проверились: VIS OD =0.2 SpH - 1.5 VIS OS =0.5 SpH - 1.0. В 2023г: VIS OD =0.2 SpH - 1.75 VIS OS =0.4 SpH - 1.5. В 2024г: VIS OD...
Есть доказательная база, что они приостанавливают прогрессирование миопии, но все индивидуально, очень много факторов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход Фемастон с 2/10 на 1/10
17 ответовДобрый день. Мне 46 лет, диагноз синдром истощения яичников. На фемостоне 2/10 с 30 лет. Три месяца назад генеколог с маммологом рекомендовали перейти на 1/10, параллельно пью индинол форто( выписал маммолог). В результате с первой пачки на 15 день цикла научились коричневые...
Я бы на нашем месте рассмотрела вариант эстрожеля Оценка смены препарата 6-8 недель, у вас уже прошло время, так что если решаться сменять препарат, то можно с новой пачки