Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1б - физиологическая незрелость.
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины на очном приёме.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Массаж, электрофорез и парафин начинать с 2-х мес. Не всё сразу, а последовательно.
Добрый день! Дочке 2 мес. Поставили диагноз ДТБС. К ортопеду пойдем, но хотелось бы примерно понимать, что ожидает в дальнейшем? Какие будут рекомендации? Как скоро лечится? Когда ждать результатов, конечно при содействии ЛФК, массажа, бассейна и прочего? Снимок прилагаю.
если мы делаем массаж и парафин в один день, лфк в течении дня можно делать или уже нет ?
Так желать можно.
сколько в целом уходит ДТБС при соблюдении рекомендаций ?
Неизвестно. Дети очень по разному реагируют на лечение.
Иногда 2 мес достаточно, а иногда 6 мес нужно или больше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Мне 25 лет . А диагноз уже лично для тебя не утешительный . Я была в 3 х поликлиниках и у 3 х разных врачей . Но то что они советуют не помогает . А мне больно , очень больно . Каждый божий день эта боль изматывает . На рентгене выявили артроз. Плюс ко всему...
Много слов, а конкретики нет.
Загрузите рентгенограммы и результаты анализов, выписку из амбулаторной карты с диагнозом и лечением.
Пока ничего рекомендовать невозможно. Информации ноль.
Добрый день, я уже задавала такой вопрос тут, но я прям очень переживаю.
Ребенок почти 4 месяца,мальчик. В 1 месяц и в 3 месяца делали узи ТБС, все углы в норме. Также иногда был щелчок при разведении ног. В три месяца пришли на плановый осмотр и ортопед направил на...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Вопрос по шинированию и применению шин решается только на очном осмотре
▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяца
▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
Здравствуйте! Сделали повторный снимок тбс, по описанию есть улучшения. На прием к ортопеду только через неделю, хотелось бы узнать насколько ситуация изменилась ? Уже можно переставать носить подушку Фрейка или еще рано? Начали носить подушку с 12 февраля, минимум по 18...
Здравствуйте!
На фото последнего снимка в сравнении с предыдущим, действительно динамика положительная, однако, наружные костные эркеры еще сглажены и не полностью восстановлены. Наклон впадин уже в пределах нормы и ядра окостенения развиваются.
При такой картине можно перейти с подушки Фрейка на шину Виленского и в ней можно садиться и вставать у опоры.
Следует повторить курс физиолечения и массажа через 2 мес.
Контрольрентгенографии через 2 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день по рентген снимку имеется признаки дисплазии тбс. Крыша правой вертлужной впадины скошена, головки дентрированы во впадине, ядра окостенения могут отсутствовать до 6ти месяцев и это норма. Линия Шентона нарушена слева. В данной ситуации узи описавшее нормальные суставы сильно ошибается (узи противоречит рентгену, поэтому на него можно не смотреть!).в такой ситуации рекомендовпно:
1. Стремена Павлика на 23 часа в сутки снимая на купание и процедуры. Ношение 2 мес.
2. Физиотерапия - электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10сеансрв с повтором через 3 месяца при необходимости.
3. Массаж классический с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1 месяц.
4. Парафиновые шортики 10сеансов с повтором через 1 месяц.
5. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день.
Рентген контрольчерез 2 месяца (только держите ребенка хорошо, чтобы таз не поднялся).
Добрый день!
Ребенку три месяца делали УЗИ тбс в один месяц и в три месяца. Врач назначил ношение перинки, массаж и электрофорез.
УЗИ прикрепила.
Подскажите насколько всё критично? Хочу узнать второе мнение.
Здравствуйте.
Сильно критичного нет по данным УЗИ.
Но. В 3 месяца для исключения врожденной патологии тазобедренных суставов выполняется рентгенографическое исследование суставов, на котором оцениваются крыши вертлужных впадин, наличие их скошенности, положение бедер.
УЗИ - просто метод скрининга, но не диагностики в этом возрасте для суставов.
Р - графия тазобедренных суставов в 3 месяца - это стандарт.
Перинка Фрейка нужна для правильного формирования элементов сустава (при условии врожденных вывихов). Назначается плюс электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10. Рентген - контроль через 2 месяца. Необходимо учитывать еще объективные данные осмотра ортопедом. Объем движений, симметричность складок на ножках, симметрию длин конечностей.
Резюмируя: необходима рентгенография тазобедренных суставов.
Были повторно на приеме у травматолога, назначили снимок. Мальчик 6 месяцев 18 дней, по результатам снимка назначили носить шину Кошля постоянно 3 месяца. Посмотрите пожалуйста снимки и скажите, нужно ли носить шину 3 месяца. Заранее благодарю
Здравствуйте!
На фото последнего снимка - крыши впадин с допустимыми показателями, признаков нестабильности нет. Справа прослеживается ядро окостенения. Наружные костные выступы угловые. При таких данных, ношение шины не целесообразно. Но, снимать или назначать шинирование может только врач на очном приеме.
Для стимуляции окостенения (укрепление ядер окостенения) можно провести электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы. Продолжать Вит Д3 по 1000 МЕ и еще раз провести массаж.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня прооперирован правый тс. Стоит эндопротез, уже три года. Все хорошо. На момент операции в втором, "здоровом" суставе рентген показывал 2 ст. Делал в двух местах. Некоторые, более решительные хирурги утверждали 2 - 3 ст. После операции активно делал ЛФК,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
По данным исследований артроз действительно существенно не имеет обратного развития.
Но известно , что регулярные занятия лфк благотворно влияют на суставы.( что может привести к умеренной положительной картине на контрольных рентгенограммах )
Для более точного отслеживания развития вашего заболевания желательно сравнивать предыдущие рентгенограммы с настоящими.
Всего наилучшего!