Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарценома желудка
1 ответМаме 78 лет. Поставили диагноз рак желудка. Аденокарценома. Планирует операцию по удаление желудка. Стоит ли делать?
Здравствуйте! Если мама себя хорошо чувствует, нет выраженной сопутствующей патологии то стоит, без лечения рак начнёт быстро прогрессировать и проблем будет ещё больше, можно делать химиотерапию, но в случае с раком желудка на неё не всегда бывает хороший ответ.
Аденокарценома желудка
9 ответовЗдравствуйте, сделали узи и кт брюшной полости без контраста,ничего не нашли,кроме уточнение стенки препилорического отдела,направили на фгдс увидели диффузную язва,взяли биопсию поставили диагноз аденокарценома желудка in situ, далее пошли к онкологу и уже там в центре...
Здравствуйте! КТ без контраста и УЗИ значительно менее чувствительно для оценки стенок полых органов (желудок, кишечник), чем КТ с контрастом. КТ с контрастом гораздо информативнее. Невыявление объемного образования на УЗИ и бесконтрастном КТ не ошибка или некомпетентность, а объективное ограничение данных методов. Главное для консилиума - наличие полного комплекта медицинской документации. Решение основывается на анализе всей совокупности информации, а не только на сиюминутном осмотре. Рак in situ, конечно, инвазивным стать не мог при пересмотре, он, вероятнее всего, и был таким изначально, учитывая его распространенность.
Аденокарценома?
30 ответовЗдравствуйте! Маме 55 лет. Примерно чуть более полугода начались проблемы с кишечником: вздутие, рези схваткообразные, иногда подташнивание (имеется камень в желчном). Систематические запоры (более 10 лет). Крови в кале не наблюдала. Писала пост 1 ноября. Была...
Здравствуйте! Ситуация достаточно серьезная, требующая активных действий. При проведении эндоскопии выявлена опухоль сигмовидной кишки. То, что это аденокарцинома, поставлено предварительно на основании внешнего вида опухоли, опыта эндоскописта. Была взята биопсия, поэтому диагноз будет подтвержден гистологически, гистологическое исследование в этом отношении будет определяющим. Определить предварительную стадию по представленным данным невозможно. Для этого требуется дообследование: КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом; МРТ органов брюшной полости с контрастом. Кроме того, выявлено, что опухоль почти полностью перекрыла просвет кишки. Поэтому, если вдруг появятся симптомы: боли и вздутие в животе, отсутствие стула и газов, появление тошноты и рвоты - это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в дежурный хирургический стационар для исключения развития обтурационной кишечной непроходимости. В настоящий же момент нужно в срочном порядке обратиться к онкологу, и, пока готовятся результаты биопсии, пройти необходимые дообследования, чтобы по готовности биопсии иметь полное представление об опухолевом процессе и немедленно приступить к лечению. Здоровья Вам и маме и сил!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарценома
24 ответаЗдравствуйте. Моему мужу в гистологии написали заключение,наиболее соответствует росту аденокарценома. Самочувствие у мужа хорошее. Температуры нет.Анализы крови и гормонов тоже хорошие. Крови в моче и кале нет. Лимфоузлы не увеличены. Опухоль слева в машёнке и...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований, гистологическое заключение полностью.
Аденокарценома лёгкого
8 ответовМоей маме 73 года поставили диагноз аденокарценома лёгкого с мутацией в гене EGFR (делеция 19 экзона) У неё метостазы в легких, костях скелета, лимфоузлах. Нам назначили таргетную терапию Гефитинибом. Можем ли мы отказаться от данного лекарства в пользу Осимертиниба. Это...
Здравствуйте! Препаратами выбора в первой линии при мутации в гене EGFR с делецией в 19 экзоне являются гефитиниб, осимертиниб, эрлотиниб и афатиниб. Осимертиниб, действительно, зарекомендовал себя лучше, чем другие тирозинкиназные ингибиторы, но нужно узнавать есть ли этот препарат в онкодиспансере или нет, так как сейчас во многих учреждениях проблемы с поставками. Если этот препарат есть , тогда можно попросить пересмотреть назначение, но если его нет, тогда лечение проводится теми препаратами, которые есть в наличии и соответствуют стандартам лечения данного заболевания.
Обширная язва желудка на фоне онкологии
14 ответовЗдравствуйте, у мужа аденокарценома желудка, на фоне этого попал в стационар из за кровотечения ( язвенное поражение желудка) в стационаре проводили противоязвенную терапию, сейчас выписали домой с рекомендацией принимать эзомепразол на фоне приëме кеторола или кетопрофена...
По 1 или 2 таблетки в зависимости от интенсивности болевого синдрома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращаюсь с таким вопросом. Мужу 34 года, по гистологии диагноз умереннодифференцированная аденокарценома прямой кишки со скиррозной стомой среднеампулярного отдела. Делали мрт брюшной полости, малого таза с контрастом, а так же рентген легких. Все анализы в...
Хирурги значит решили, что сначала будут оперировать, такой вариант тоже возможен, для дальнейшего прогноза в плане выздоровления это не хуже, по мрт как раз и видны увеличенные лимфоузлы, подозрительные на метастазы, но рентгенологи зачастую описывают их как регионарная лимфаденопатия, при оперативном лечение удаляются все подозрительные регионарные лимфоузлы и уже по гистологии можно получить точный ответ поражены лимфоузлы или нет, вероятность, что они не поражены спрогнозировать достаточно сложно, но такое возможно
Маме поставили аденокарценома желудка 3 степени,Назначили 3 химии операцию и 3 химии,можно ли не делать химию перед операцией?
Здравствуйте! Лечение назначено в соответствии с клиническими рекомендациями и современными протоколами. Сначала проводят химиотерапию по схемам FLOT, FOLFOX или XELOX от 3 до 4 курсов. Далее проводят обследование. Вторым этапом гастроэктомия и ещё 3 курса по той же схеме.
Здравствуйте! Папе 73 года. Рак легкого с метастазами в печень и кости, по мрт гол.мозга церебральные мтс полостной структуры. В химиотерапии отказали, из-за отечность мозга. Сказали, что может остаться ни ходячим. Диагноз аденокарценома легкого с метастазами в печень...
Здравствуйте. При наличии отека головного мозга прежде всего требуется назначение противоотечной терапии. Обычно это высокие дозы дексаметазона +диакарб. Подбор доз осуществляет врач невролог на очном осмотре, поэтому рекомендуется обратиться к неврологу в ближайшее время. На фоне проведения противоотечной терапии, при наличии хорошего общего состояния (которое оценивается так же на очном осмотре), хороших анализов , проведение химиотерапии не противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки обнаружен аденокарценома желудка с метастазами в костях ,онколог назначил лечение капецитабин + золедроновая кислота для костей,хеликобактерий нету ,почему то сначала хотели сделать иммунотерапию потом назначили вот это,буду благодарна за мнение.
Здравствуйте! Капецитабин это пероральный химиопрепарат (5-ФУ), который хорошо работает при аденокарциноме желудка, особенно в комбинациях. Он относительно хорошо переносим в амбулаторных условиях, что важно для пожилых пациентов. Золедроновая кислота это бисфосфонат, который замедляет разрушение костей метастазами, а так же снижает боль в костях и риск патологических переломов + имеет противоопухолевый эффект Иммунотерапия (ингибиторы PD-L1/PD-1) при раке желудка работает, но требует определенных молекулярных маркеров (MSI-H, высокая экспрессия PD-L1) + хорошего общего самочувствия пациента. Для пожилых пациентов с метастазами в костях часто выбирают химиотерапию как более предсказуемый и проверенный вариант.