Что вас беспокоит?
Аденокарценома?
Здравствуйте! Маме 55 лет. Примерно чуть более полугода начались проблемы с кишечником: вздутие, рези схваткообразные, иногда подташнивание (имеется камень в желчном). Систематические запоры (более 10 лет). Крови в кале не наблюдала. Писала пост 1 ноября. Была рекомендована колоноскопия. Сегодня мама прошла колоноскопию под наркозом. Результат аденокарценома. Очень страшно, не ожидали такого результата. Взяли гистологию. Хотелось бы объяснение визуально какая стадия и аденокарценома ли. Все анализы загрузила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация достаточно серьезная, требующая активных действий.
При проведении эндоскопии выявлена опухоль сигмовидной кишки. То, что это аденокарцинома, поставлено предварительно на основании внешнего вида опухоли, опыта эндоскописта. Была взята биопсия, поэтому диагноз будет подтвержден гистологически, гистологическое исследование в этом отношении будет определяющим.
Определить предварительную стадию по представленным данным невозможно. Для этого требуется дообследование: КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом; МРТ органов брюшной полости с контрастом.
Кроме того, выявлено, что опухоль почти полностью перекрыла просвет кишки. Поэтому, если вдруг появятся симптомы: боли и вздутие в животе, отсутствие стула и газов, появление тошноты и рвоты - это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в дежурный хирургический стационар для исключения развития обтурационной кишечной непроходимости.
В настоящий же момент нужно в срочном порядке обратиться к онкологу, и, пока готовятся результаты биопсии, пройти необходимые дообследования, чтобы по готовности биопсии иметь полное представление об опухолевом процессе и немедленно приступить к лечению.
Здоровья Вам и маме и сил!
Подскажите не всегда такой размер это признак 4 стадии?
Далеко не всегда при таком объеме опухоли бывают отдаленные метастазы. Поэтому ответ на Ваш вопрос - нет, это не признак 4 стадии.
Я очень переживаю и боюсь потерять маму.
Какие методы лечения предполагает такая опухоль?
В зависимости от результатов обследований, вероятнее всего предстоит операция, возможно, также будет химиотерапия.
Лучевая на такие формы рака не назначается?
Лучевая терапия не является методом выбора в подобной ситуации. Хотя точнее можно будет сказать после получения результатов биопсии и дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию эндоскопии можно предположить опухоль сигмовидной кишки, но окончательный тип подтверждает только гистология, а стадия определяется по КТ или МРТ. Размер образования сам по себе не говорит о четвёртой стадии ,решающим является наличие или отсутствие отдалённых очагов, которые обычно проверяют при дообследовании.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам колоноскопии вероятнее всего речь идет о злокачественном образование сигмовидной кишки. В такой ситуации рекомендуется дождаться результатов гистологического заключения, параллельно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, ФГДС для исключения отдаленных метастаз. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения.
Скажите пожалуйста, будет ли стома?
При данном расположение возможно наложение анастомоза. Если есть кишечная непроходимость то возможно наложение временной стомы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным проведённой колоноскопии подозрение на злокачественный процесс, аденокарциному, которая стенозировала просвет кишечника. Но это только подозрение, точный диагноз модно будет поставить только после получения результатов гистологии.
При подтверждении процесса будет рекомендовано дообследование:
-КТ органы брюшной полости с контрастом;
-КТ или рентгенография ороанов грудной полости;
-МРТ органов малого таза с контрастом.
Далеко, по данным всех проверенные обследований будет выставлена стадия процесса и на основании стадии назначается лечение.
Первые три стадии, первым этапом проводится операция: резекция сигмовидной кишки с лимфодиссекцией уровня D2-3.
Если более поздняя стадия то начинают с химиотерапии.
Подскажите в случае удаления опухоли в данной локализации будет стома?
Нет, анастомоз высокий, при такой локализации стома выводится только при условии кишечной непроходимости или перфорации кишечника опухолью.
То есть стомы не будет?
Если плановая операция то не должно быть, но многое и от хирургов зависит
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным колоноскопии заподозрен колоректальный рак.
Из дообследований рекомендуется выполнить:
- КТ лёгких
- МРТ таза с контрастом
- МСКТ ОБП с контрастом
- кровь на РЭА
Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер
Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований
У нас маленький диспансер есть один онколог и фельдшер. Сейчас не дождавшись гистологии предлагают резать.
Это необоснованно! Без гистологического исследования и вышеперечисленных обследований лечение не начинают!
Опухоль объемная по крайней мере по картинке. Очень боюсь потерять маму… мы в панике. Если опухоль перекроет полностью просвет кишки за эти недели что будем ждать гистологии.. ?
Тогда выполняют неотложную операцию, но не в онкодиспансере
Далеко не всегда лечение рака кишки начинают с операции
Часто - это химиотерапия
И принять правильное решение помогут именно обследования
Есть ли шанс что это не онкологического характера опухоль? Бывают ли такие случаи
По описанию вероятность ничтожно мала
Поняла. Если будет оперативно вмешательство будет стома или можно в такой локализации опухоли обойтись без нее,
?
Так как есть стеноз - чаще всего стома
Но временная
Что такое стеноз?
Сужение просвета
Я поняла. Спасибо большое за консультацию.
Верю, что все будет хорошо!
Удачи Вам!!
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202429 ответов
- 7 Августа 20258 ответов