Результаты поиска

8 совпадений
Целесообразность химиотерапии
12 июня
Добрый день! Я сейчас нахожу на перепутье и не понимаю в какую сторону склонить чашу весов.Если очень коротко, то моя история такая:Апрель 2024 года - низкая передняя резекция, Аденокарцинома прямой кишки низкой степени злокачественности (low grade), с изъязвлением,...
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Адъювантная химиотерапия при колоректальном раке
10 апреля
Результат гистологии операционного материала:Аденокарцинома low-grade поперечной ободочной кишки с инвазией в параколитическую жировую клетчатку и близким подрастанием к серозной оболочке без выхода на её поверхность. Опухоль с умеренной внутриопухолевой лимфоцитарной...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При pT3N0 MSS адъювантная химиотерапия не обязательна, но может быть проведена при желании пациента после обсуждения рисков и пользы.

Аргументы ЗА адъювантную химиотерапию :

1) При глубокой инвазии (pT3), даже при N0 есть риск микрометастазов, а адъювантная терапия может снизить риск рецидива на 5-10%.

2)Молодой возраст. Чем более молодой возраст, тем больше ожидаемая продолжительность жизни и тем больше риск рецидива.



Аргументы ПРОТИВ адъювантной химиотерапии :

1) Отсутствие лимфоваскулярной/периневральной инвазии, низкой дифференцировки, MSI-H статуса, опухоль low-grade, отсутствие метастазов - всё это указывает на благоприятный прогноз

2)Проведена радикальная операция (R0) с расширенной лимфодиссекцией D3, что значительно снижает риск локального рецидива. Опухоль не достигает серозной оболочки (нет pT4), что также уменьшает необходимость дополнительной терапии.

3) Микросателлитно-стабильные (MSS) опухоли хуже отвечают на адъювантную химиотерапию.
Химиотерапия XELOX
28 ноября 2023
Проведена операция по удалению аденокарцитомы поперечной ободочной кишки, назначено 3 курса послеоперационная ( адъювантная) химиотерапия по схеме XELOX(капецитабин+оксалиплатин). После первого курса были повышены АлАТ 39,9, АсАТ 52. Остальные анализы были в норме. На 11 день...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нужно сдать сейчас анализы и оценить показатели печеночных ферментов и билирубина, пройти узи органов брюшной полости, фгдс , так как такие жалобы на горечь во рту могут быть связаны с ГЭРБ. Если есть изменения, тогда все это корректируется гепатопротекторами, урсодезоксихолиевой кислотой, но нужно смотреть результаты обследований. Прерывание приема таблеток нужно обсуждать с лечащим врачом, я в таких случаях рекомендую, для начала, пройти дообследование и сдать анализы, чтобы понимать какие показатели на фоне приема таблеток. После уже решаю вопрос либо о коррекции дозы, либо о прерывании курса и консультации гастроэнтеролога.
Низкий гемоглобин
28 сентября 2023
Проведена операция по удалению аденокарцитомы поперечной ободочной кишки, была большая кровопотеря, гемоглобин -75, железо-2.1, ферритин- 12. ,рекомендуется послеоперационная ( адъювантная) химиотерапия по схеме XELOX( капецитабин+оксалиплатин) . Для проведения химиотерапии...
Лариса
Вопрос закрыт
Адъювантная химиотерапия
13 декабря 2021
Добрый день. Мой папа проходит курс адьювантной химиотерапии. По поводу РМЖ St IIIС pT2N3M0 (радикальная мастэктомия от 20.10.2021 г). Проведен 1 курс химиотерапии Доксорубицин 108 мг в первый день + циклофосфамид 1080 мг в первый день. Доза редуцирована на 25% по...
Оксана, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Что касается выбранной схемы(AC) для данного типа опухоли это оптимальная схема, учитывая то, что вам должны сделать 4 курса ( доксорубицин+циклофосфамид) +4 курса таксанов( доцетаксел либо паклитаксел), здесь на усмотрение. По редукции дозы, здесь все на усмотрение лечащего врача, так как мы не видим пациента и не знаем как он переносит химиотерапию, по поводу редакции дозы ничего сказать нельзя, гипертоническая болезнь не является важным показателем для редукции, нужно смотреть эхокг, анализы, но учитывая то, что фракция выброса на первом курсе 60% это может явиться причиной редуцировать, так как препарат кардиотоксичен. Антикоагулянты так же нужно назначать по показаниям, если есть риск возникновения тромбозов, повышены показатели свертываемости, тогда имеет смысл пить на постоянной основе, если ничего нет, тогда антикоагулянты назначаются во время проведения ПХТ, но здесь так же на усмотрение лв.
Результат биопсии (область анастомоза)
19 марта 2021
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 40лет. Я обращалась с данным вопросом осенью, но сошлись на мнении, что необходимо взять биопсию, чтобы исключить рецидив. Сейчас все по порядку напишу. 21.02.2020 у меня была операция - правосторонняя гемиколэктомия. Диагноз -...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ничего страшного у вас нет, не волнуйтесь
Адъювантная химиотерапия
8 июля 2020
Добрый день, уважаемые специалисты! В феврале мне сделали правостороннюю гемиколэктомию. В слепой кишке была опухоль. Высокодефыеренцированная аденокарцинома 2ст , Т4N0M0. Прохожу сейчас адъювантную химиотерапию, позади 5 курсов. Назначили 12. Два врача химиотерапевта говорят...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по стандартам 8 курсов.
Гистероскопия перед операцией
10 августа 2016
Здравствуйте! Собралась удалять кисты яичника, мне сказали, что без гистероскопии ничего делать не будут, хотя я уже готова была на лапаратомию, насколько все серъёзно в действительности? Так ли срочно надо убирать такую кисту? На МРТ ОМТ сказали нет динамики роста...
Юля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юля. скорее всего, врачи просто перестраховываются, т.к. у Вас в анамнезе есть онкология. По УЗИ кроме хронического эндометрита нет больше никаких образований? Проводили ли Вам кольпоскопию? Сдавали ли Вы кровь на ВПЧ? Если в полости матки и по анализам нет никаких настораживающих образований, то, конечно, от гистероскопии смысла нет. Но если врач заподозрил что-то по анализам или при осмотре, то, возможно, хочет исключить какую-либо патологию путем гистероскопии.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Сердитов
55 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет