Добрый день! Мне 52 года, лишний вес. Начал активно заниматься фитнесом. Задавал здесь ранее вопрос про прием анастразола для уменьшения уровня эстрадиола. Принимал полтора месяца по 0,5мг через день. Эстрадиол пришел в норму, общий тестостерон увеличился и сильно увеличились...

День добрый. Анастразол действительно используется для снижения уровня эстрогенов, что вероятно и вызвало компенсаторное увеличение ЛГ и ФСГ как часть регуляции гормонального баланса. Вы случайно Кломифен еще не принимаете.
в любом случае, я бы сперва рекомендовал перейти на 0,25 мг Анастрозола 2 р/неделю.
Анастразол и андрогель могут быть использованы вместе. Тем более ваш уровень Тестостерона достаточно близок к нижней границе в 12 нмоль/л (у вас - 14.4 нмль/л в перерасчете). Хотя по сравнению с предыдущим результатом - хорошая динамика.
Нужно мониторить динамику в течение хотя бы месяца. И тестостерон и ЛГ и ФСГ еще изменятся эа это время.
В идеале - очный осмотр эндокринологом, исключение инсулинорезистентности, контроль физ активности, стресса, питания - это всё больше ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКАЯ работа, если основная задача - лишний вес.
По ЛГ и ФСГ, повторяюсь, анастразол снижает уровень эстрадиола, что убирает его тормозящий эффект на гипофиз, в результате чего повышаются уровни ЛГ и ФСГ, стимулируя выработку собственного тестостерона.
Критично ли это?
Если нет симптомов (ухудшение самочувствия, головные боли, резкие перепады настроения, снижение либидо) – то, скорее всего, нет.
Если есть выраженные негативные симптомы, то стоит пересмотреть дозировку или вовсе отказаться от анастразола.
Но в целом такой рост ЛГ и ФСГ пока не опасен сам по себе, и повотряюсь, нужно смотреть в динамике, если ЛГ и ФСГ продолжат расти, это может указывать на компенсаторную гиперстимуляцию гипофиза, что всё-таки потребует пересмотра стратегии.
Стоит ли продолжать анастразол?
Если цель - естественная стимуляция тестостерона и нет побочек, можно продолжать, но желательно периодически проверять уровень гормонов.
Если тестостерон остаётся низким, можно рассмотреть андрогель (тестостероновую ЗГТ) – но с учётом диабета и давления это решение должно приниматься с врачом ОЧНО.
Вы в целом отлично двигаетесь (минус 44 кг - это круто!), но сейчас важно найти оптимальный баланс, чтобы не загнать себя в гормональный дисбаланс.