Консультация андролога /

Приём анастразола. — вопрос №3027080

70 просмотров

Добрый день! Мне 52 года, лишний вес. Начал активно заниматься фитнесом. Задавал здесь ранее вопрос про прием анастразола для уменьшения уровня эстрадиола. Принимал полтора месяца по 0,5мг через день. Эстрадиол пришел в норму, общий тестостерон увеличился и сильно увеличились уровни ЛГ и ФСГ. Старый и новый анализы прилагаю. Вопросы - критично ли повышение ЛГ и ФСГ на фоне приёма анастразола? Принимать дальше или отменить? Попробовать андрогель вместе с анастразолом или без? Цель - дальнейшее снижение веса и улучшение физической формы.

Возраст: 52

Хронические болезни: Диабет 2 типа. Лишний вес ( был 170, сейчас 126) Повышенное давление( утром 150/90, после нагрузки 130/70, вечером 140/80)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Анастразол действительно используется для снижения уровня эстрогенов, что вероятно и вызвало компенсаторное увеличение ЛГ и ФСГ как часть регуляции гормонального баланса. Вы случайно Кломифен еще не принимаете.
в любом случае, я бы сперва рекомендовал перейти на 0,25 мг Анастрозола 2 р/неделю.
Анастразол и андрогель могут быть использованы вместе. Тем более ваш уровень Тестостерона достаточно близок к нижней границе в 12 нмоль/л (у вас - 14.4 нмль/л в перерасчете). Хотя по сравнению с предыдущим результатом - хорошая динамика.
Нужно мониторить динамику в течение хотя бы месяца. И тестостерон и ЛГ и ФСГ еще изменятся эа это время.
В идеале - очный осмотр эндокринологом, исключение инсулинорезистентности, контроль физ активности, стресса, питания - это всё больше ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКАЯ работа, если основная задача - лишний вес.
По ЛГ и ФСГ, повторяюсь, анастразол снижает уровень эстрадиола, что убирает его тормозящий эффект на гипофиз, в результате чего повышаются уровни ЛГ и ФСГ, стимулируя выработку собственного тестостерона.
Критично ли это?
Если нет симптомов (ухудшение самочувствия, головные боли, резкие перепады настроения, снижение либидо) – то, скорее всего, нет.
Если есть выраженные негативные симптомы, то стоит пересмотреть дозировку или вовсе отказаться от анастразола.
Но в целом такой рост ЛГ и ФСГ пока не опасен сам по себе, и повотряюсь, нужно смотреть в динамике, если ЛГ и ФСГ продолжат расти, это может указывать на компенсаторную гиперстимуляцию гипофиза, что всё-таки потребует пересмотра стратегии.
Стоит ли продолжать анастразол?
Если цель - естественная стимуляция тестостерона и нет побочек, можно продолжать, но желательно периодически проверять уровень гормонов.
Если тестостерон остаётся низким, можно рассмотреть андрогель (тестостероновую ЗГТ) – но с учётом диабета и давления это решение должно приниматься с врачом ОЧНО.
Вы в целом отлично двигаетесь (минус 44 кг - это круто!), но сейчас важно найти оптимальный баланс, чтобы не загнать себя в гормональный дисбаланс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Павел
2025-03-14 10:03:59
14 марта
Павел Брусов, 14 марта
Добрый день! Да, это по вашей рекомендации я начал принимать анастразол 0,5 через день. Я правильно понял, что если нет побочных эффектов, то продолжить в той же дозировке и посмотреть на динамику гормонов ещё через месяц и если уровень тестостерона не будет увеличиваться, то попробовать добавить андрогель?
Павел
2025-03-14 10:03:45
14 марта
Павел Брусов, 14 марта
А сколько времени ещё принимать анастразол? Месяц? Потом попробовать отменить и посмотреть к какому балансу вернутся все гормоны? Я правильно понимаю, что анастразол нужен исключительно для того, чтобы уменьшать превращение тестостерона в эстрадиол и если эстрадиол приходит в норму, то продолжать просто ГЗТ андрогелем без анастразола? И опять через месяц смотреть, что происходит?
Похожие вопросы по теме
Ребёнок 10 лет
5 мая 2022
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Лишний вес, выпадение волос, потливость
16 февраля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Задержка месячных
30 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Похудение с таблетками
13 июня 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна