Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про бисфосфонаты....
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите , пожалуйста, ситуация такая: мне 45 лет, в 30 лет впервые сделали эндопротезирование ТБС справа, сейчас не могу ходить, надо делать эндопротезирование ТБС слева. Операцию назначили через 2 года. Врач-ортопед на медкомиссии посоветовал обратиться к...
Здравствуйте, Мария. 1. По какой причине Вам проводилось эндопротезирование? 2. Какие у Вас есть хронические заболевания? 3. Нет ли у Вас менопаузы?
Некроз челюсти, бисфосфонаты
6 ответовУ меня очень сильно болит нижняя челюсть, там где нет 3х коренных зубов. Я более 2-х лет ежемесячно получаю бисфосфонаты)Золендроновую кислоту). Онкология. На фоне приема бисфосфонатов развивается некроз челюсти. Посоветуете к кому конкретно мне обратиться? У кого из врачей...
Здравствуйте! Вам нужно обратиться к челюстно-лицевому хирургу очно,сделать снимки.Если есть,прикрепите пожалуйста.Данный вид остеомиелита трудоемок в лечении,нужно смотреть масштаб некроза
Рост пса боли в грудине в тазу
3 ответаПса 119 ,пункция железы Глисон 9 03 2023 , лечение с 04 2023 ГТ ,пса 05 2023 4,2 , 08 2023 1,2 начали вводить бисфосфонаты пса 0,9 С 10 2023 по 02 2024 6 курсовХТ +даролутамид МРТ таза динамика положительная С 03 2025 пса 1.7 06 2025 пса2,4 зделанаД ЛТ на железу и метостазы...
Здравствуйте! По результатам обследования выявлено прогрессирование заболевания и переход рака предстательной железы в кастрационно-резистентную форму. Назначение доцетаксела с аЛГРГ в таких случаях адекватно. Так же, если ранее не проводилась, рекомендуют проведение молекулярно-генетического тестирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бисфосфонаты и протезирование
8 ответовНазначили в первый раз капать Зомету. Есть определённые проблемы с зубами: необходимо лечить и протезировать . Что в первую очередь ? Не будет ли проблем с заживлением если сначала прокапаться ? Спасибо
Вы начните с обследования у грамотного стоматолога с опытом и хорошими рекомендациями, которому можно доверять. Поищите такого через друзей и знакомых. Очень хорошо,что нет острой боли и неотложных состояний ,когда прямо сейчас надо ,что-либо удалять. Возможно ,что Вам и удалять ниченюго и не потребуется. На нижней челюсти очевидно ,судя по описанию происходящего. А на верхней ,скорее всего просто частичная расцементировки коронки и потому запах. Проведите сперва обследование поймите план дальнейших действий и исходя из Вашей терапии и назначений планируйте в спокойном режиме работу с зубами
Форстео, деносумаб, бисфосфонаты?
10 ответовЗдравствуйте! Бабушке 85 лет. Тяжёлый остеопороз. Компрессионные переломы позвонков грудного и поясничного отдела в 2014 году, приём бисфосфонатов, в 2021 перелом бедра(на фоне приëма бисфосфонатов? ). Операция, встать на больную ногу в полной мере не получается. Передвижение...
Здравствуйте. Форстео - это терипаратид. Он увеличивает плотность костной ткани. Назначается при неэффективности бисфосфонатов, деносумаба, либо при их непереносимости. Также может назначаться в качестве терапии первой линии при тяжелом глюкоклртикостероидном остеопорозе. Применяется в виде ежедневных подкожных инъекций в течение 2х лет. Противопоказан при гиперкальциемии, болезни Педжета, костных метастазах. Перед введением необходим контроль общего и ионизированного кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, 25(ОН)Д, паратиреоидный гормон, креатинин. Деносумаб - это препарат, который блокирует костное разрушение. Назначается при неэффективности бисфосфонатов. Противопоказан при гипокальциемии. Применяется в виде подкожных инъекций один раз в 6 месяцев. Я бы советовала переходить на деносумаб.
Бисфосфонаты и импланты
32 ответаДоктор остеопат прописал препарат Бонвива ( он увидел на двух позвонках остеопороз). Я выпила 1 таблетку Бонвива, а вечером у меня выпала часть моста с 3 зубками. Врач стоматолог , у которого я была, не берет на себя ответственность ставить имплант в связи с приемом даже 1...
Здравствуйте, Ирина! Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации. Бифосфонаты оказывают влияние на костную ткань, подавляя активность клеток-остеокластов. Из-за этого нормальное заживление после хирургического вмешательства снижается. Но, здесь важно через какое время препарат выводится, так как у бифосфонатов есть разные группы. У Бонвивы действующее вещество - ибадроновая кислота, ее период выведения около 2-3 недель. Поэтому можно запланировать имплантцию и подготовиться к ней. После одной таблетки эффект на заживление тканей челюсти практически отсутствует. А выпадение моста могло быть просто случайностью, так как протезу 15 лет, и костная ткань уже была атрофирована изначально. Не было подвижности моста ранее?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
12 ответовДобрый день. Делала пол года назад денситометрию, поставили остеопороз поясничного отдела позвоночника. Бисфосфонаты выписали, ещё не принемала. Лечила зубы, желудок. Доктор посоветовала сделать КТ позвоночника. Сейчас сделала. Вопрос. На КТ вроде всё норм, может следует ещё...
Здравствуйте. По КТ не устанавливается диагноз остеопороз. Есть три варианта постановки данного диагноза: 1) данные денситометрии 2) расчет показателя FRAX 3) наличие в анамнезе низкоэнергетических переломов У Вас по данным денситометрии поясничного отдела позвоночника есть остеопороз - Ткр= -2,7. Поэтому у вас имеет место быть постменопаузальный остеопороз. Лечить его обязательно нужно. При нелеченном остеопорозе повышается риск переломов тел позвонков, шейки бедра и других переломов. Препаратом первой линии в Вашем случае может быть пероральный прием бисфосфонатов - алендроновая кислота. Плюс обязательно витамин Д и препараты кальция.
Остеопения. Профилактика остеопороза
15 ответовМне 50 лет. Из-за наследственной отягощенности решила заняться профилактикой остеопороза, поэтому сдала комплекс анализов и денситометрию. Пора ли принимать бисфосфонаты или другое? Витамин Д пью 5000 ед. Куда прикрепить анализы?
Не переживайте, после 5 лет делается перерыв, затем можно заменить Пролиа. Если очень страшно, давайте начнём с Осталон, Остерепар или Фасамакс 70 мг по 1 таб. × 1 раз в неделю за 2 часа до завтрака. Запивать 1/2 стакана воды. В положенные 2 часа быть на ногах (делать зарядку, выйти на прогулку), главное быть в движении. Чтобы защитить слизистую оболочку желудка от воспаления, накануне на ночь принять Омепразол (или Омез, Нольпазу) 40 мг. Главное не покупайте Алендронат. + Кальций и витамин Д, как расписала выше. Через 1 мес. проверить обший анализ мочи, анализ крови на кальций общ., альбумин, фосфор, креатинин, щелочную фосфатазу. Через 6 мес. проверить анализ крови на витамин Д, паратгормон, повторить денситометрию (с целью оценки проводимого лечения).
Остеопороз
35 ответовДобрый день! Мне 50 лет, 3 года менопауза. Сделала денситометрию, поставили остеопороз позвонков. Скажите пожалуйста, можно ли в моем случае лечиться ГЗТ? Или обязательно бисфосфонаты? Не хотелось бы такие серьёзные препораты. Спасибо.
Здравствуйте. Идет снижение именно в позвоночнике. Остеопороз - системное заболевание, поэтому учитываем общую плотность. Переломы у Вас были? Переломы шейки бедра у близких были? Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, витамин Д, кальций общий, альбумин, паратгормон, щелочная фосфатаза, фосфор, чтобы назначить Вам лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Альфакальцидол при беременности
3 ответаДобрый день ! У меня диагностирован остеопороз (бисфосфонаты не ставила).Сейчас нахожусь на 17 неделе беременности .Врач предложил прием альфа д3 тева в дозировке 0,5мкг.До беременности принимала в дозировке 1,25мкг В противопоказаниях пишут ,что прием противопоказан.Как быть...
Здравствуйте. У многих препаратов в противопоказаниях указано беременность и лактация. Это не означает, что есть доказанная вероятность, что при приеме данного препарата у плода или у ВАс будут какие-то осложнения, просто данный препарат не проходил тестирование на беременных (что логично). Однако если посмотреть состав, это просто активная форма витамин Д, поэтому я бы рекомендовала оставить прием данного препарата.