Результаты поиска

Здравствуйте.
Я по рентген снимку предположительно вижу Пертеса справа. Онколога не бойтесь.
По Протоколам положена консультация.

Конечно, если бы посмотреть диски, я бы точнее сказал.
Скрины из всего исследования ничего не говорят, но по рентгену я бы поставил Пертеса справа.

1. Первое, что нужно делать в Вашем случае, срочно обратиться в свою краевую (областную) детскую поликлинику к Ортопеду, чтобы ребенка дообследовали, взяли на учет и занимались его лечением и реабилитацией.
Если никуда не обращаться и ничего не делать, то ситуация будет прогрессировать с исходом в инвалидность и ранним эндопротезированием.

2. Второе - это покой конечности. Полный покой. Ходьба только на костылях или на руках носите, возите в коляске, но на ногу наступать нельзя от слова "совсем".

3. Лечение длительное и оно должно проходить под контролем ортопедов областной детской больницы. Лечение будет включать лекарства, физиотерапию, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, диету. Рекомендую перевести ребенка на домашнее обучение.

Лекарства. Могу привести только примерную схему лечения.
Назначения каждому ребенку делают индивидуально, исходя из показателей анализов (ему их в области назначат) и корректируют их, исходя из динамики лечения.

Кальцемин адванс по 1т в день 6 недель. Курс повторить через 3 мес.
Витамин Д, начиная с 2500 ед и коррекцией дозы по результатам анализов.
Цель Т - по 1 таблетке 3 раза в день, рассасывать до еды, 6 недель, через 3 мес курс повторить.

Физиотерапия - 4 курса в год.
Электрофорез с эуфиллином и кальцием на область ТБС по 10 процедур на курс.
Электромиостимуляция мышц спины, ягодиц и бедер №10
Массаж №15
Парафиноозокерит на ТБС №10
Магнитолазер на ТБС №10
ЛФК сидя и лежа - постоянно. Инструктор должен обучить, а Вы дома будете делать.

Диета. Рыбий жир постоянно. Животные белки (творог и яйцо и сыр и мясо и выварки суставов крупного рогатого скота и рыба и т. д).

Это весьма примерный курс.
Каких-то изменений на рентгене следует ждать не ранее 6-12 мес.
В целом, лечение занимает +\- 5-6 лет с вариантами в обе стороны.

Здравствуйте!Можете выгрузить полностью анализ крови?

Лечение должно быть ранним, комплексным и курсовым:

- Т. Остеогенон по 2 таб 2 раза в день длительно;
- Р-р Пентоксифиллин по 5,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10
- Р-р Золендроновой кислоты - внутривенно капельно, медленно 5 мг. однократно
- Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы
- Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
- Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - костыли или канадские трости на 3 мес.
- Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
- Гиалурон с коллагеном - БАДы;
- Лечебная гимнастика ежедневно, вне обострения
- Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
- Мануальная терапия;
- Диета богатая кальцием;
- При не эффективности консервативного лечения, в начальных стадиях можно применить туннелизацию и остеоперфорацию шейки и головки бедра.
- При запущеных стадиях ассептического некроза показано эндопротезирование тазобедренного сустава.

"...даже в состоянии покоя сидя, лежа...Боли иногда не типичные - отдают ниже колена, до ступни..."

Это симптомы проблем в поясничном отделе позвоночника (ПОП).
Скорее всего, грыжа или протрузия на уровне L5, сужающая м\п канал с нервным корешком. Может быть, ТБС и добавляет свои 5 копеек, но основная проблема не в нем.
Нужно МРТ ПОП, чтобы убедиться и консультация невролога.

Если подтвердиться, то лечение лучше начать с паравертебральной блокады на уровне компрессии корешка Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5% 15,0. Можно сделать 3 через неделю, но если хватит одной, то продолжать не нужно.

Курс НПВС придется повторить и дополнить
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан электрофорез с Новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8, озокеритовые аппликации, массаж, грязи, ЛФК и т.п.

Добрый день. Единственный способ выравнить мышечный корсет на бедре это физические упражнения :приседания, выподы, жим ногами, но по хорошему дайте ему окончательно окрепнуть, чтоюы закрылись зоны роста в тбс.

1. ту ли часть нам фотографировали на рентгене?
Да, ту, что нужно.
2. Возможно ли по этим снимкам определить наличие или отсутствие этой болезни?
По рентгену можно определить болезнь Пертеса только в поздней стадии.
3. врач рассматривал там вообще совсем другое?
Врач рассматривал то, что можно увидеть.
Большего по рентгену увидеть невозможно.
4. Можно ли по этим снимкам исключить Пертеса или нужно делать рентген заново?
Нет, исключить полностью нельзя. Рентген делать не нужно.
Исключить раннее проявление болезни Пертеса можно ТОЛЬКО на МРТ.
Делайте МРТ и Вам исключат или подтвердят болезнь Пертеса.

Ваша основная задача сейчас проходить психолого-медико-педагогическую коррекцию, чем раньше тем лучше.
Здесь речь идёт о ЗПР, умственную отсталость можно поставить в 7 лет, для ПМПК, но лучше понаблюдать, самое главное здесь это коррекция.

Пройти МСЭК, конечно, можно и нужно.
По поводу "протеза" ничего не скажу - может эндопротезирование сустава?
Стоит - не стоит: нужно смотреть снимки, Вас, историю болезни и др.