Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста разобраться! Последнее время были непрофессиональные занятия в спортзале. Началось со жгучей, ноющей боли в области крестца внизу слева ближе к копчику. МРТ крестцово копчикового отдела 21.02 ( приложено), показало наличие отек сустава...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Симптомы и данные обследований указывают на комплексную проблему, включающую дисфункцию крестцово-подвздошного сочленения (КПС), энтезит, синдром грушевидной мышцы и возможную кокцигодинию
1. Отек КПС: сравнение МРТ февраля и июня может показывать динамику. Если отек сохраняется, это говорит о хроническом воспалении, возможно, на фоне нестабильности или перегрузки сустава
2. Энтезит на МРТ: стандартное МРТ не всегда четко визуализирует энтезит, особенно если изменения минимальны. УЗИ более чувствительно к поверхностным структурам (сухожилия, связки).
3. Синдром грушевидной мышцы: МРТ часто не выявляет его, так как это функциональная проблема (спазм, компрессия седалищного нерва), а не структурное повреждение
4. Лечение: схема невролога (мидокалм, тексаред, хондрогард) направлена на уменьшение мышечного спазма и воспаления. Если есть эффект, курс стоит продолжить (10-14 дней)
Рекомендуется:
- Исключить длительное сидение, использовать ортопедическую подушку
- Продолжать физиотерапию (магнит, фонофорез) курсами
- Рассмотреть ЛФК для стабилизации таза и растяжки грушевидной мышцы
- При сохранении боли – повторная консультация ревматолога для исключения спондилоартрита, возможен переход на более сильные НПВП
Если через 2 недели улучшений нет, потребуется углубленное обследование (анализы на маркеры воспаления, консультация альголога для решения вопроса о повторных блокадах)
Добрый вечер,коллеги. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и дальнейшей тактикой. После беременности появились боли в области правого тазобедренного сустава, сначала боль была по внешней поверхности бедра, по ощущениям, как от удара, но ни травмы, ни кровоподтека не...
Боли в районе кпс
Левая сторона.
В июне тянуло левое бедро внутренняя часть, боли тянущие, ноющие, до колено.
Невролог назначил сначала мрт крест. Пояснич отдела.(прикладываю)
Сдать кровь(прикладываю
Сирдалуд 14 дн
Целебрекс 10дн
Алфлутоп
Пентаксифилин 5раз капать
И физио=...
Здравствуйте.
Ничего серьезного в анализах и на МРТ нет.
Считаю, что боли обусловлены тем, что Вы носите ребенка на руках, а организм не выдерживает.
Если продолжать носить ребенка на руках, вряд ли получится избавиться от боли.
Блокады больше трёх раз в год делать не рекомендуется.
Дипроспан - препарат гормональный и здоровья не добавляет.
Его используют, чтобы переломить ситуацию. Жить на блокадах нельзя.
Ситуация начнет улучшаться сразу после того, как Вы освободите позвоночник от осевой нагрузки.
Будет достаточно немедикаментозных методов лечения (см ниже).
А если носить на руках ребенка, то и с медикаментами улучшение весьма сомнительно.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте По мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой спондилоартрозом ничего страшного нет
Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Здравствуйте, женщина 37 лет. Боль в крестсцовой области спины справа. По МРТ поясничной зоны есть протрузия и артроз дугототросчатых суставов. По МРТ КПС артроз КПС, сужение суставной щели до 0.15 см при норме 0.4-0.5. анализы в норме, кроме СРБ 8,13 при норме до 5. Выявлен...
Почитала описание ваших жалоб ниже - нет, ставить тут диагноз спондилоартита, я бы не торопилась.
Основное и самое главное для разговора о спондилоартрите - это воспалительная боль в нижней части спины. Именно, воспалительная. Которая утром хуже чем вечером, которая облегчается от нагрузки, которая сопровождает ограничения подвижности. Вы совершенно такую не описываете.
+ на МРТ это не сакроиелит. Артроз это не сакроиелит. Артроз характер и для возрастных изменений и для остеохондрозных. Это не относится к сакроиелиту.
На данный момент, тут нет ревматологического диагноза. Сделайте в динамике МРТ через полгода - если там все спокойно, то тогда вопрос будет вообще закрыт.
Здравствуйте сделала МРТ ---КПС.
БОЛИ в области таза больше полу года постоянно, круглосуточно, 15 дней в месяц болит 15 не болит,20 дней болит,10 не болит.
нпвс уже не помогают,раньше работали ,сейчас с 5 таблетки ,купируют боль.
МРТ заключения прикрепляю действительно ли...
Здравствуйте.
1. Боль появилась остро или постепенно?
2. Ночью боли есть? Они уменьшаются при легкой физической нагрузке?
3. Суставы не болят, не припухают?
4. Утренняя скованность в спине присутствует?
5. Псориаза у Вас или родственников нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль 20 лет. То меньше, то сильнее. В последние года 3 стала сильной, изнуряющей. Диагноз синдром грушевидной мышцы поставлен 10 лет назад. Синдром кпс недавно. По мрт особенных изменений в кпс не выявлено, щель нормальных размеров со слабовыраженным склерозированием...
1. Если мануалка облегчает только на пару дней, нужно попробовать блокады. Начать с грушевидной мышцы. Дипроспана 1,0 + Новокаина 0,5% - 10,0. Эта блокада (как правило, хватает одной) сразу снимет давление на седалищный нерв и восстановит чувствительность.
2. МРТ - не метод обследования КПС. Только КТ. Если там есть артроз (будет видно по КТ), то можно так же сделать одно блокаду с Дипроспаном, а потом ввести гиалуронку или провести курс плазмолифтинга (PRP).
3. КПС - это сустав (сочленение). Его нельзя расслабить или укрепить. Но если Вам помогала мануалка, то с ее помощью можно растянуть сустав (тогда и происходит вправление). Поэтому ЛФК должно быть направлено на растяжку. Сильные боли преодолевать нельзя, делать ежедневно.
4. Так же используйте массаж, ФТЛ, рефлексотерапию для поддержания ремиссии.
Добрый день. Были боли в пояснице и правой стороне бедра и всей ноги, с положения сидя и лёжа трудно было встать с болью. Сейчас стала боль постоянная, боль намного сильней усиливается лёжа и сидя, ночью не сплю от боли. Есть заключение мрт:артроз кпс. Подскажи пожалуйста что...
Добрый день. Артроз Кпс как таковой боли не вызывает. Прикрепите результаты исследования.
Опишите чётко боль: где именно она локализуется, куда отдаёт ? Отдаёт ли она в пах, ягодицу или по ноге идёт? Боль острая? Ноющая? Есть онемение этой зоны?
Принимали ли вы ща жио пю время противовоспалительные?
Боли давно ввс беспокоят?
Не болеете ли вы псориазом?
Обращались ли вы к неврологу?
Добрый день! Мне 35 лет. После 2-ых родов стала сильно болеть спина. Роды естественные,дети оба крупные,около 4 кг. Боли отдавали в ногу. МРТ поясничного отдела показало дегенеративно-дистрофические изменения КПС. Дорзальная медианная грыжа диска L5/S1 0,7 см. Спондилоартроз...
Здравствуйте. Да на самом деле при неэффективности терапии препаратами показана блокада гормонами в крестцово-подвздошное сочленение. Блокада идет и как лечение и как диагностика, если после блокады значительно лучше становится или боль полностью проходят значит вывод очевиден что проблема в сочленении. Но так же и грыжа у Вас 7 мм не маленькая что тоже может давать боли но как правило с отдачей в ногу. Я считаю что блокада показана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая ситуация. Не могу попасть к бесплатному неврологу. У нас его в поликлинике просто нет. Съездила к платному специалисту. Она посмотрела меня и без анализов и обследования поставила диагноз: Вертеброгенная люмбалгия, неспецифическая скелетно-мышечная боль....
Здравствуйте Необходимо конечно пройти обследования мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово -подвздошных сочленений Сдать с реактивный белок, ревмофактор, раз соэ увеличено