Результаты поиска

Доброе утро )
В этой ситуации необходимо очно посетить невролога для осмотри исключения спазма мышц и пройти МРТ поясничного отдела позвоночника- для исключения грыж ,смещений позвонков и т.д.
Описанные вами боли достаточно часто возникают именно на этом фоне , в следствии защемления нерва .

На данный момент , для снятия болевого синдрома :

Нимесулид 100 мг 2 р/д -7-10 д
Омепразол 20 мг 1 р/д 7-10 дней
Диклофенак гель 5% 2 р/д местно 3-4 недели, либо можно применять наноплас форте( он более сильный) на коже не более 12 часов , следующий не ранее чем через 6 часов после снятия предыдущего - 10 дней .
Комбилипен по 1 т 2 р/д 3 недели .

Здравствуйте! Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. В таких случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, необходим очный приём невролога, работающего в рамках современной медицины

Здравствуйте.
Описанные симптомы характерны для проблемы в проекции седалищного нерва. Это так называемая отраженная боль, когда проблема находится в пояснично-крестцовом отд позвоночника , а страдает нога по ходу веточек седалищного нерва. Порекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отд позвоночника и обратиться к неврологу. Для купирования болевого синдрома можно принять Целекоксиб 100 мг х 2 раза в день-5 дней.
Не болейте!

Я не услышал жалоб, которые могли бы быть связаны с проблемами сосудов.
Но сосуды - это не наша парафия. Здесь сосудистые хирурги смотрят.
Если у Вас есть какие-то опасения - можете сделать.

Здравствуйте! С результатами МРТ (описание и диск) явитесь на очную консультацию к нейрохирургу. Пока мало информации для определения показаний к хирургии.

Здравствуйте.
Тогда рекомендую
+ Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Октолипен 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно, через день - 7 инъекций.

Добрый день, Олег !
Понятно !
Как раз Вольтарен (Диклофенак ) именно при Вашей ситуации действуют значимее других , но они в то же время имеют порой значимых побочек , так долго жить на них неправильно !
Перехожу к Вашему вопросу : н/ хирург сказал, что нужна только операция, - так ли это ?
Я никогда не склонен поддакивать предложениям лечащих врачей , создаю своё мнение по ситуации , исхожу всегда из нейтральных позиций ! И в Вашем случае , получается так , что моя позиция совпадает с позицией Вашего доктора и в том , что нет смысла делать блокады , пичкать в таком молодом возрасте стероиды , которые то ли дадут кратковременный слабый эффект , то ли нет , и в том ,что однозначно Вам нужна операция !
При дегенеративных изменениях, как в Вашем случае в позвоночнике поводом для операции всегда становятся 2 обстоятельства :
1. ЗНАЧИМОЕ СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (до менее 10ММ ) С КОМПРЕССИЕЙ (сдавлением) СПИННОГО МОЗГА ИЛИ ТВЁРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ;
2. ЛИБО СУЖЕНИЕ И СДАВЛЕНИЕ ОТВЕРСТИЙ ДЛЯ КОРЕШКОВ ПОСЛЕ ИХ ВЫХОДА ИЗ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА !
Именно эти 2 обстоятельства становятся поводом для операции, т.к. сдавления просто лекарствами устранить невозможно !
У Вас значимого сужения позвоночного канала нет , потому показаний для операции по выше описанному первому пункту нет ! Но зато показания по второму пункту
имеются и они очень веские : КОРЕШКОВЫЕ ОТВЕРСТИЯ
НА УРОВНЕ ЧЕТВЁРТОГО ПЯТОГО ПОЯСНИЧНЕОГО
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА (L4-L5 ) ЗНАЧИМО СУЖЕНЫ
И НЕ ТОЛЬКО СУЖЕНЫ , А И ИМЕЕТСЯ ЗНАЧИМОЕ СДАВЛЕНИЕ НЕРВНЫХ КОРЕШКОВ В НИХ !

Корешковые отверстия у Вас умеренно сужены и на уровне диска между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками тоже (L5 - S1), ( т.е. там , где Вы перенесли операцию в прошлый раз ) но здесь они сужены меньше и корешки здесь не сдавливаются !
Сдавление корешков на уровне L4-L5, значимое и убрать это сдавление , чтобы их не душили лекарствами никакими надолго нельзя ! Да , блокада с стероидом может на какое - то время сняв отёк совсем на чуть - чуть ослабить сдавление корешков ,и то под вопросом , но если даже так , то это никак не решение вопроса , сдавление останется всё равно , пока физически не расширят эти отверстия и не освободят сдавленные корешки !
Вам нужна только операция , при этом не на том уровне , что в прошлый раз , а чуть (на 1 сегмент ) выше !
Нужно дать согласие доктору на операцию , а пока ,до операции , чтобы не были ощутимы побочные явления Вольтарен , необходимо приём Вольтарен сопровождать приёмом ОМЕЗ по 1 таблетке (20 мг) 2 раза в день !

Что будет , если терпеть боль, продолжать консервативное лечение ?
Постепенно станут появляться осложнения (на ногах , на каких - то уровнях начнут появляться нарушения чувствительности и движений и далее пойдет атрофия мышц !
Нужна операция на уровне L4-L5, нужно там освободить сдавленные корешки !
Здоровья Вам и удачи !

Добрый день ваш вопрос должен быть адресован неврологу или нейрохирургу ваша основная проблема заключается в том что на фоне увеличения грыжи диска в поясничном отделе позвоночника сформировался абсолютный центральный стеноз который можно убрать только оперативным путём пока вы этого не сделаете болевой синдром вас не покинет ограничение движения будут увеличиваться

Добрый вечер! При подобных болях назначают противовоспалительные (мовалис), миорелаксанты( мидокалм), транквилизаторы( реланиум), местно мази . Назначению лекарств всегда должен предшествовать очный осмотр врача. Используют физиопрцедуры, массаж, лечебную физкультуру.