Что вас беспокоит?
Боли в поснице
Около 3-4 месяцев меня беспокоили боли в пояснице, отдающие в правую ногу. Особенно мне это не мешало. Но вчера утром боли в правой ноге резко усилились и я практически не мог ходить. Заметил, что в бедре этой ноги в разных местах мелкие подёргивания мышц. Вызвал врача скорой помощи. Он мне сделал укол вм. кеторола. Ночью постепенно боль в ноге и спине почти прошла. Утром я смог ходить, но правая нога стала какой-то слегка неуправляемой: она как-бы "проваливается" наружу. И ещё какие-то лёгкие неприятные ощущения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Такие симптомы связаны с мышечно-тоническим синдромом при остеохондрозе поясничного или пояснично-крестцового отдела позвоночника, происходит спазм мышц и защемление нервных волокон.
Рекомендую пройти МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника.
Лечение состоит в следующем : мелоксикам 15 мг в сутки 7-10 дней (снимет боль и воспаление) плюс омепразол 20 мг по 1 табл утром до
завтра за 30 минут для защиты желудка.
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней (миорелаксант, для снятия мышечного спазма).
Нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 мес (если нет аллергии на Вит гр 5)
1 месяц. Этот препарат тоже снимает боль и улучшает нервную проводимость.
Местно - кетонал, вольтарен, диклофенак гель.
Зарядка/гимнастика (после купирования болевого синдрома), лечебная физкультура.
При отсутствии противопоказаний - физиотерапия.
Избегать нагрузок, подъема тяжести, переохлаждения.
При сохранении боли, с результатами МРТ обратиться очно к неврологу.
Принятый ответ
Доброе утро )
В этой ситуации необходимо очно посетить невролога для осмотри исключения спазма мышц и пройти МРТ поясничного отдела позвоночника- для исключения грыж ,смещений позвонков и т.д.
Описанные вами боли достаточно часто возникают именно на этом фоне , в следствии защемления нерва .
На данный момент , для снятия болевого синдрома :
Нимесулид 100 мг 2 р/д -7-10 д
Омепразол 20 мг 1 р/д 7-10 дней
Диклофенак гель 5% 2 р/д местно 3-4 недели, либо можно применять наноплас форте( он более сильный) на коже не более 12 часов , следующий не ранее чем через 6 часов после снятия предыдущего - 10 дней .
Комбилипен по 1 т 2 р/д 3 недели .
Принятый ответ
Добрый день.Симптомы указывают на возможное сдавление корешков поясничного отдела (радикулопатию) или поражение седалищного нерва. Рекомендуется обратиться к неврологу для уточнения диагноза и исключения серьезных неврологических нарушений. Пока можно принимать НПВП, например, Мовалис 7,5–15 мг 1 раз в день или Нимесулид 100 мг 2 раза в день (после еды, не более 5–7 дней). Для снятия мышечного спазма – Мидокалм 150 мг 2 раза в день. Витамины группы B (Мильгамма или Нейромультивит) по 1 таблетке 1 раз в день. Физиотерапия и ЛФК возможны после снижения острой боли. Если слабость ноги сохраняется, необходимо пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Добрый день! Боли появились сами по себе или после физической нагрузки / поднятия тяжестей? С чем связываете начало болей?
Скорее всего боли связаны с защемлением седалищного нерва
Рекомендую Вам начать укреплять мышечный каркас : ЛФК, бассейн, лёгкие кардионагрузки
По лечению советую начать принимать ✅ НПВС ( тексаред 20 мг утром в течение 10 дней)
✅ мидокалм 150 мг - на ночь в течение 10 дней ( он расслабит мышцы, может вызвать сонливость )
✅ нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца
✅ ульблок 20 мг - утром в течение 10 дней для защиты желудка при применении НПВС
❗️ рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела для оценки состояния позвоночника и определения дальнейшей тактики лечения
Здравствуйте!
Вероятнее всего причиной является защемление нервного окончания или же дегенеративные процессы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Чтобы исключить патологию рекомендуется проведение рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если есть возможность, МРТ будет информативнее.
Понимаю насколько болезненные ощущения неприятны, пока нет результатов обследования могу порекомендовать:
—Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
—Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса)
—Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
—Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит
Курс лечения -14 дней.
После поучения результатов обследования - консультация невролога.
Если у вас есть какие-то вопросы, задавайте, я с радостью на них отвечу, скорейшего вам выздоровления 🫶🏻
Здравствуйте.
По описанию признаки остеохондроза позвоночника, для уточнения - МРТ пояснично-крестцового отделов позвоночника с последующей консультацией невролога.
В настоящее время рекомендую - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Здравствуйте! Необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с целью исключения грыж и протрузий. По лечению рекомендую: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней.
Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин).
местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20191 ответ
- 5 Февраля 20218 ответов
- 12 Мая 202112 ответов