Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно задавала вопрос про боли а Ахилле, икроножных мышцах,, инфильтрат подкожный на голени, соэ до 45, к сведению и инфекционистов , обнаружена иерсиния в рнга, инфильтрат на голени узловатая эритема
Добрый вечер!
Как то уже писала тут , что по узи поставили шпору в Ахилле , по МРТ не показало
Я сделала уже 4 раза увт, но боль не проходит! При ходьбе в обуви боль не ощущаю , а дома боль очень сильная , каждый шаг через боль … я мало двигаюсь вообще так как работаю...
Добрый вечер! Писала уже неоднократно тут о своей проблеме по поводу шпоры в Ахилле . Распишу еще раз
Боль началась в декабре , но тогда она не особо была сильной и проходила быстро . С февраля боль усилилась и я начала курс УВТ ( 6) раз , сделала ортопедические стельки ,...
Здравствуйте
По описанию и снимкам речь идет не просто о шпоре , а о перегрузочном поражении ахиллова сухожилия с энтезопатией, когда воспаляется и дегенерирует место прикрепления сухожилия к пяточной кости. В таких ситуациях боль может становиться постоянной и очень выраженной , особенно если продолжается нагрузка или были агрессивные воздействия
Увт иногда помогает, но при выраженном воспалении и чувствительном сухожилии может усилить боль. Сухая игла в область ахилла тоже могла спровоцировать обострение за счет дополнительной травматизации тканей. Это объясняет резкое ухудшение
Блокады с дипроспаном в зоне ахиллова сухожилия применяются крайне осторожно, так как есть риск ослабления сухожилия и даже разрыва. Поэтому многие их избегают именно в этой зоне
Связь со спиной возможна только опосредованно, через изменение походки и распределения нагрузки , но основной источник боли у вас локальный
Операцич рассматривается редко и только при длительном отсутствии эффекта от консервативного лечения, обычно спустя месяцы , а не на фоне активного воспаления. Сейчас больше похоже на фазу обострения, где ключевое это снижение нагрузки и успокоение ткани
В таких случаях обычно рекомендуют ограничение нагрузки вплоть до временного разгрузочного режима , иногда даже с тростью, нпвс коротким курсом, например эторикоксиб или целекоксиб, локальные гели с нпвс,
использование подпяточников или обуви с мягким задником. После уменьшения боли постепенный переход к эксцентрическим упражнениям для ахилла
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, при пальпации чувствуется боль в районе ахилла, на левой и правой ноге, иногда хруст при ходьба, бегаю иногда, возраст 40 лет, спасибо. Не подскажете рекомендации по данному вопросу, спасибо!
Фото посмотрел, очаг боли выше места прикрепления сухожилия, в таком случае не исключается тендинит или паратенонит ахиллова сухожилия (воспаление).
По дообследованию, желательно УЗИ сухожилия сделать или МРТ.
По лечению:
- Ограничение нагрузок, ходьбы (нагрузка провоцирует и потенцирует воспаление).
- Носить мягкий фиксатор голеностопного сустава, мягкого типа 2-3 нед.
- Прием противовоспалительных - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
- Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
- можно Кинезиотейпирование
Коррекция лечения после дообследования УЗИ или МРТ.
Здравствуйте. Мне 44 года. последние лет 12 наблюдаю боль в левом ахилле. Описать могу так - в состоянии покоя не болит. При ходьбе сразу резко с надрывом болит. Аж приходится хромать. Может так проболеть несколько месяцев, внезапно прекратиться и потом опять внезапно...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с ахиллобурситом.
Подтверждение диагноза(Рентгенография и УЗИ),либо МРТ
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
Всего наилучшего!
Добрый день.
Продолжение истории полугодовой давности №3074969.
По рекомендации Константина Эдуардовича реализовал курс компрессы димексида+мидокалм+кетапрофен, без нагрузок. Спустя 3 недели эффекта - ноль.
Сделал перерыв со спортом с апреля по октябрь. Боль еле заметная...
Здравствуйте Михаил! Сейчас у вас боль в каком месте локализуется?_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
43 года, страдаю подагрой, спортсмен-футболист. В районе пяток (на ахилле и ниже, на мягких тканях новообразования размером примерно с 1 рубль, плотные шишки, не болезненные. Можно ли как-то от них избавиться?
Здравствуйте.
Для начала нужно разобраться с чем именно связаны уплотнения. С высокой долей вероятности это говорит о проявлении тофусов, то есть отложениями солей мочевой кислоты. В таком случае основа терапии - это адекватная уратснижающая терапия. То есть терапия с нормализацией мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л. При таких значениях обычно тофусы уменьшаются в размерах до полного исчезновения.
Такие уплотнения могут быть и последствиями травм, особенно у спортсменов. И тогда потребуется уже консультация ортопеда. Решается вопрос о лечении консервативном или оперативном. То есть для визуализации этих уплотнений используется УЗИ мягких тканей. Важно и проконтролировать уровень мочевой кислоты. Уже с результатами возможно обратиться к ревматологу для начала.
После операции на Ахилле, нога в гипсе (сапожок) 90 градусов. При положении вниз нога синеет. Болевых ощущений нет. Нормально ли это? Как долго можно держать ногу в этом положении? Это скоро пройдёт ?
1) да можно добавить, но важно ногу выше держать уровня тела. 2) скорей всего ничего страшного 3) 10-15 минут дозировать и постепенно увеличивая , но без фанатизма пока что.
Когда нога вытянута до носка, не важно напряжена она или нет, то с внутренней стороны нога в районе ахилла появляются три шарика. Трогать их безболезненно, на ощупь они как очень плотная надутая то твердого вена если её под кожей трогать или как какой то свободно плавающий...
Здравствуйте.
Похоже, что в результате тендинита ахилла образовались сухожильные ганглии (гигромы).
Они в лечении не нуждаются. Сделайте УЗИ - уточните.
Удалять их не нужно, если не растут и не вызывают боли.
Частота рецидивов при их удалении достигает 50%.
К опухолям не относятся.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Повышена мочевая кислота - такое состояние называется бессимптомная гиперурикемия.
Мочевую кислоту нужно корректировать диетой.
Нужно соблюдать диету с ограничением пуринов: копчености, красное мясо, бульоны, алкоголь, колбасы,кофе, чай, бобы
Важно следить за суставами, первыми проявлениями подагры - артрит 1 пальца стопы, особенно после погрешности в диете
Уровень мочевой кислоты должен быть не больше 360 для того, чтобы не было отложения солей в суставах и почках.
Пересдать в динамике через месяц, при повторном повышении выше 450 - показан прием уратснижающих препаратов, например, прием милурит 200 мг 1 раз в день 1 неделя , затем 300 мг длительно, контроль крови на уровень мочевой кислоты и креатинин через 2 месяца