Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз ТБС
2 ответаЗдравствуйте, скажите, может ли помочь (снять болевой синдром) укол препаратов с гиалуроновой кислотой в ТБС при коксартрозе 3-4 стадии. Болезнь спровоцирована перенесенным короновирусом. Возраст пациента 74 года. Для проведения операции могут быть противопоказания
Здравствуйте. может ли помочь (снять болевой синдром) укол препаратов с гиалуроновой кислотой в ТБС при коксартрозе 3-4 стадии? да, может, но всё не так просто. Кроме гиалуронки ещё применяют Биоимплант (гугл в помошь). Рекомендовано: Перед введением гиалуроновой кислоты в суставах нужно убрать воспаление (синовит), чтобы ушла избыточная жидкость. Иначе будет не лучше, а хуже. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. параартикулярно. Не в сустав, а рядом в болезненную точку. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY П.С. Могут быть противопоказания к эндопротезированию или нет, а пытаться нужно.
Боль в ТБС
15 ответовДобрый день! Боли в ТБС при сгибании,разгибании и при развороте, щелчки при разгибании,ограничение движения. Ранее боли были только после нагрузок, два месяца постоянные боли. Наружная ротация 60 градусов, дальше боль в паховой области
? Добрый день ? Описание МРТ подозрительно короткое, впервые такое вижу, словно на скорую руку писали ? Для исключения ревматологической патологии надо ? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Коррекция лечения после исследования и анализов
Боль в левом ТБС
6 ответовНа протяжении 4 месяцев отмечается острая боль в районе левого ТБС во время физ.нагрузок. Занимаюсь пауэрлифтингом. Изначально думала, то беспокоит пояснично-подвзошная мышца , тк боль утихала после выполнения растяжки (например, глубокий выпад) и упражнений на мобильность...
Здравствуйте! Понимаю, как тревожно и неприятно испытывать такую боль, особенно когда она начинает мешать не только тренировкам, но и простым движениям. Ваши ощущения абсолютно реальны и имеют четкое объяснение в результатах МРТ. Заключение МРТ очень хорошо описывает причину вашей острой боли. «Трабекулярный отек» — это, по сути, скопление жидкости в кости, возникающее из-за воспаления и микротравм от перегрузки. Это типично для спортсменов в силовых видах спорта. Ваше ощущение «шестеренок» может быть связано с синовитом (воспалением суставной оболочки), что нарушает плавность движений. Самое главное сейчас — успокоить боль и снять воспаление. Ваш организм явно сигнализирует о необходимости временного снижения нагрузки. Тот факт, что вам уже становилось лучше от растяжки, говорит о хорошем потенциале для восстановления. Сейчас важно дать суставу и кости отдых от ударных нагрузок, но не от движения полностью. Обратитесь к хорошему спортивному врачу или ортопеду. Они составят для вас план реабилитации, который будет включать не только покой, но и специальные упражнения для укрепления окружающих мышц без ущерба для больной зоны. Это временная ситуация, и при грамотном подходе вы сможете постепенно вернуться к полноценным тренировкам. Вы сильный и внимательный к своему телу человек, и вместе со специалистом вы обязательно справитесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Наткнулся на утверждение, что при артрозе противопоказан прием препаратов, снижающих уровень холестерина в крови из-за их воздействия на хрящи суставов. Так ли это и можно ли при коксартрозе принимать эликвис? У меня стандартная доза 2 по 5 мг в день, ежедневно.
Здравствуйте. Эликвис, это антитромботический препарат, он не связан с уровнем холестерина. Препараты, снижаюшие уровень холестерина можно и нужно принимать при артрозе.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста. Нужно ли делать операцию при коксартрозе 2 степени. Таблетки мази не помогают. У меня коксартроз 2 степени обеих суставов и гонартроз 2 степени обеих колен как их лечить.
? Добрый день ? Для ответа на ваш вопрос необходимо выполнить МРТ тазобедренных суставов ? После МРТ решать вопрос по дальнейшему лечению
Здравствуйте. У мамы 8 месяцев назад было эндопротезирование правого тбс. Сейчас находится в санатории, где получает такие процедуры: лазеротерапия на левый тбс (неоперированный, коксартроз 2 ст.), лазеротерапия и массаж на область поясницы, а также ормед релакс. После 2-х...
Здравствуйте. Эти процедуры не противопоказаны, но кушетку отменить. Неизвестна её эффективность при эндопротезировании. Массаж нужно делать ручками, а не кушетками играться. Боли могут быть не связаны с процедурами. А если связаны, то с кушеткой. Например, я вполне допускаю, что пациент мог перегрузить сустав, прогуливаясь по окрестностям санатория. Рекомендовано - Кушетку эту отменить. - Массаж делать руками, но чтобы при процедуре боли не было. - ограничить нагрузку, ходить только в столовую и на процедуры. Может быть, перейти на трость временно. - в зависимости от выраженности боли применить НПВС местно и\или внутрь. - попросить, чтобы назначили фонофорез с гидрокортизоном. - остальные процедуры продолжать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.05.2025 было проведено эндопротезирование правого ТБС. В настоящее время мучают боли в правом ТБС после нагрузки (ходьба). Хожу много. В спокойном состоянии боль утихает. Пропил Эторикоксиб 90 мг - 10 дней. Было улучшение. Через неделю боль вернулась. Прилагаю рентген до...
Вы видите перед операцией оссификат-отломок? Я считаю, что это старый отрывной перелом малого вертела. Боли были от артроза, конечно. Но, скорее всего, под их маской и перелом малого вертела случился. МРТ вряд ли на фоне металлических артефактов будет информативно. На МРТ можно попытаться увидеть отёк квадратной мышцы, если он есть, чтобы без блокады исключить ИФИС. По поводу дифференциальной диагностики между оссификатом и отломком после перелома, наверное, КТ будет гораздо информативнее. Я не очень понимаю, зачем сейчас выяснять происхождение этого отломка. По-моему гораздо важнее понимать, даёт ли он описанные Вами симптомы. Но если очень нужно знать его происхождение, то КТ будет информативней. Прошлый раз Вы пытались доказать, что если рентгенолог не пишет, то до операции оссификата нет. Теперь спорите по поводу его происхождения... Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу без МРТ\КТ более пока не чего добавить. Удачи.
Нейропатия, боль в пояснице и тбс
14 ответовДобрый день! Более полугода беспокоит боль в тбс (сильнее справа), в основном болит при ходьбе и нагрузке, но около месяца назад начала ныть и в покое. Хруст в правом тбс. Боль в пояснице тоже есть давно, но в последний месяц стала беспокоить чаще (боль при наклонах,...
Здравствуйте На мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузией ничего страшного нет ,по мрт тазобедренного сустава коксартроз 1 ст критичного ничего нет но присутствует воспаление в сухожилие в ягодичной мышце энмг прикрепите просмотрю ни нашла ?
Расшифровка рентгена тбс
16 ответовДевочка 12 лет стала жаловаться на боль в тбс после даже минимальных нагрузок. По рентгену мнения врачей расходятся. Чуть стало лучше после физио с новокаином на область тбс. Через 1,5 месяца опять все болит. Походка раскачивающаяся, как будто подпрыгивает при каждом шаге....
Я МРТ не рекомендовал. Новых данных не получено. Рекомендации те же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тбс
6 ответовДобрый день. С 15.04 начались боли в тбс. Сделала мрт, врач назначил артроксан. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли этого? Может нужны антибиотики? Боль при нагрузке и в покое. Ночью тоже есть небольшая боль и дискомфорт.
Здравствуйте По описанию мрт речь идет о начальных дегенеративных изменениях тазобедренных суставов, коксартроз 1 степени, небольшой синовит и признаки трохантерита. Это не инфекция , а перегрузка и воспаление мягких тканей вокруг сустава и самой капсулы. Поэтому антибиотики не показаны, они применяютсч только при подтвержденном бактериальном процессе Артроксан относится к нпвс, он как раз и нужен , чтобы уменьшить воспаление и боль. В большинстве случаев этого достаточно на старте. Ночная боль и боль в покое возможны при синовите и трохантерите Если боль сохраняется , обычно рассматривают добавление местных средств с нпвс в виде геля, щадящий режим нагрузки и упражнения на стабилизацию мышц таза. При выраженной боли в области наружной поверхности бедра иногда обсуждают локальные инъекции глюкокортикостероидов в зону воспаления, но это уже очно Важно понимать, что на этом этапе сустав не разрушен , и основной акцент делается на контроле воспаления и правильной нагрузке