Результаты поиска

Здравствуйте.
Бывают случаи, когда первичный очаг так и не находится. В таком случае лечение назначается согласно гистологическому варианту метастического очага.
В Вашем случае необходима консультация торакального хирурга с целью определения возможности взятие биопсии из доступного очага в легком. Далее, если подтверждается злокачественность данного образования, по результату гистологии проходит онко-консилиум, где будет выстроена тактика лечения.

Лия, добрый вечер
По результатам обследования - по гастроскопии есть признаки воспаления в пищеводе и желудке, в желудке - эрозии- поверхностные дефекты слизистой, не смыкается сфинктер между желудком и пищеводом - кардия, и желудком и двенадцатиперстной кишкой - сфинктер привратника
Лечение включает прием прокинетиков - например ганатон 50 мг 3 раза в день до еды за 20 минут 1-1,5 месяца, компонент для заживления эрозий и снижения кислотности - Рабепразол 20 мг утром до еды также 1-1,5 месяца. Также используется урсосан, но его при эрозивном гастрите, нужно добавить к схеме через 2-3 недели лечения ганатона и рабепразола. Пить 3 месяца вечером с едой 2-3 капсулы

Поняла Вас
причин вздутия довольно много, то есть это может быть и в рамках лактазной недостаточности и при непереносимости глютена, чтобы это проверить нужно пособлюдать пару недель по очереди безлактозную диеты и аглютеновую, это может помочь в дальнейшей диагностике. То есть ли есть реакция на глютенсодержащие продукты, то дальше обследоваться для исключения глютеновой энтеропатии. Если выясняется, что реакция на молочные продукты, то соответственно отказываться.
Если по колоноскопии всё спокойно, то органические причины исключаются, в таком случае можно подозревать СИБР а также СРК с функциональным вздутием.
Дополнительно по диагностике рекомендуется выполнить дыхательный тест на СИБР, если он подтверждается, то провести терапию альфа-нормиксом.
Если СИБР отрицательный, альфа-нормикс принимать не нужно и в таком случае направить лечение в сторону терапии СРК, а это симптоматическая терапия, диета LowFodmap и коррекция психоэмоционального фона

Здравствуйте, Амир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что вас конкретно беспокоит, с какой целью выполняли обследования? УЗИ брюшной полости делали?
При подобной подготовке к колоноскопии , возможность увидеть мелкие полипы, а также дефекты слизистой оболочки кишки сомнительна...

Здравствуйте, подскажите, расширенная панель по ИГХ была проведена? Костный мозг обследовали? Цитологию плеврального выпота проводили?
Сейчас невозможно высказаться однозначно о природе опухолевого субстрата.
То что описала гистология - может соответствовать опухоли из предшественников клеток крови.
Решение о терапии будет принято на консилиуме только после подтверждения диагноза.

Здравствуйте!
Показатели онкомаркеров никогда не используются в качестве первичной онкодиагностики, сейчас врачи-терапевты всем назначают эти анализы, а что делать потом не знают и направляют к онкологу.
Только маркер PSA может быть достоверно оценен, все остальные в 90%случаев повышаются ложно, в ответ на воспаление или другие доброкачественные процессы. Показатели маркеров не критично повышены, если по мрт норма, фгдс нужно делать не ранее , чем один раз в 3 года. Колоноскопию до 45 лет вообще можно не проходить, если нет жалоб. Сдайте кал на скрытую кровь методом ИХА, этого достаточно.

Ирина, здравствуйте.
Коагулограмму лучше всего просто пересдать через время, в идеале - в другой лаборатории. Изменения не критичны, а метод к тому же очень чувствительный, часто может давать погрешность из-за каких-то отклонений на преаналитическом этапе (забор, хранение и транспортировка материала).
Анемии по анализу сейчас нет, гемоглобин в норме - более 130 г/л. По поводу имеющихся изменений эритроцитарных индексов целесообразно исключить дефицит железа или гемолиз: сдать анализы на уровень ферритина, сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки; биохимический анализ крови с обязательным включением уровня общего билирубина и его фракций; лактатдегидрогеназу; гаптоглобин.
Скажите, беспокоит ли что-то по самочувствию, или это была плановая проверка? При выполнении УЗИ брюшной полости - каких размеров селезенка, и не описывали ли камни в жёлчном пузыре? Не было ли у кровных родственников заболеваний со снижением гемоглобина, желтухой, желчнокаменной болезни?

Здравствуйте, Ирина,
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, заброс желудочного содержимого в пищевод.
В верхней трети пищевода изменения в слизистой что характерно для слизистой оболочки желудка
Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.
По фкс удалён полип, нужно дождаться результата биопсии.

Что вас беспокоит?
Изжога? Отрыжка? Жжение по ходу пищевода?
Ком в горле?

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Здравствуйте. По данным ФГДС данных за ГЭРБ не получено. Желательно определить кислотность желудочного сока (pH-метрией). По результатам биопсии пищевода и кишечника были два доброкачественных новообразования. Имеется киста валлекулы, смотреть в динамике Обязательно динамическое наблюдение. ФГДС и колоноскопия не реже 1 раза в год.

Здравствуйте. Непонятно. почему занимаются с вами хирурги. Попробуйте задать платный вопрос: к нему можно приложить результаты ФГС, УЗИ, копрологию, общий анализ крови.

Обычный доброкачественный воспаленный лимфоузел, в котором не будет разделения на слои из-за воспалитеного процесса! Лимфоузлы увеличиваются не всегда из-за онкологии, не переживайте!)