Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемодиализ
2 ответаЗдравствуйте, со вчерашнего дня делают гемодиализ сильные подводные отеки. Как скоро начинает действовать гемодиализ? Была сделана операция, начался отек легкого, отказала одна почка, вторая плохо работает, выделение жидкости минимальное
Здравствуйте . Обычно после 3его сеанса будет лучше .
Гемодиализ
1 ответПочему не снижается кеотинин, если делаем гемодиализ 3 раза в неделю
Здравствуйте! Креатинин снижается сразу после диализа и потом если почки не работают накапливается обратно. То есть до диализа он высокий, после низкий. Диализ не восстанавливает работу почек, а работает вместо них, чистит кровь.
Аневризма гемодиализ
1 ответНа сколько опасно делать гемодиализ при аневризме брюшной аорты, состояние пациента тяжёлое, была остановка сердца, завели, почки не работают, находится на аппарате ивл. На сколько возможен гемодиализ?
Здравствуйте. Если аневризма без признаков расслоения и поддерживается нормальное или оптимальное давление, то можно делать. Врачи очно оценят все возможные противопоказания и показания. Заочно тяжёлых пациентов не оценишь Здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемодиализ
11 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Бабушка 80 лет сейчас лежит в больнице с ковидом. Из симптомов на сегодня слабость. У нее сахарный диабет, при температуре не могла есть и не колола инсулин, сейчас сахар медленно понижается (12-16). Но креатинин вырос от 180 до...
Здравствуйте. Рекомендую прислушаться к мнению нефролога о необходимости срочного гемодиализа. Да это эффективная процедура и выполняется под контролем врача. В дальнейшеи, если работа почек восстановиться, проведение гемодиализа можно прекратить.
Сунитини и гемодиализ
5 ответовпапе назначили Сунитиниб, первый месяц он принимал нормально, на второй стало очень плохо (увезли на скорой), там промывали, прочищали и посадили на гемодиализ. Есть ли смысл начинать опять принимать этот препарат, или раз гемодиализ толку от него уже не будет?
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Для начала мне не совсем понятно назначение лекарственной терапии Сунитинибом в принципе По КТ ОГК от апреля - описаны мелкие очажки, которые вполне могут быть пневмофиброзом Есть более свежее КТ? То же самое можно сказать и про парааортальные узлы - их короткие оси нормальных размеров Не вызывает сомнений только очаг в надпочечнике - но его можно удалить хирургическим путем Есть более свежие КТ? Что касается Сунитиниба - если случился эпизод острой почечной недостаточности - то Сунитиниб продолжать нецелесообразно!
Когда начинать гемодиализ
10 ответовЗдравствуйте. Муж (43 года) на учете у нефролога. В конце октября была операция, сделали фистулу. После операции было снижение креатинина, но на сегодняшний день этот показатель поднялся и держится в районе 500.Подскажите, стоит ли уже начинать делать гемодиализ, опираясь на...
Параллельно, конечно. Ведь есть желание обследоваться в лист ожидания трансплантации? Нужно все таки понимать отчего такие изменения в крови и моче. Так как после трансплантации не редко случаются возвратные заболевания трансплантата, если причина почечной недостаточности была не установлена. На фоне диализа состояние должно улучшиться. Уремия хроническая очень сильно истощает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин, гемодиализ
5 ответовЗдравствуйте! Я на гемодиализ пошел с креатинином 470. Мочевина в интервале между сеансами растет, примерно, с 4..5 до 14...16. И так идут постоянные циклы. Мах значение не превышает 16. А креатинин уверенно растёт каждый месяц. Уже 890. Почему он растет? Почему не циклов как...
Здравствуйте! Если креатинин растет, значит, очистка недостаточная, Вам нужно увеличивать время или количество сеансов, скорость кровотока. Так же, если пропускаете процедуры, такое может быть. Если только начали гемодиализ, такие цифры допустимы, в среднем адаптация к диализу происходит полгода-год, у всех по разному
Чем поднять давление и не остановится ли фистула, гемодиализ был сегодня
Здравствуйте. Какие лекарственные препараты Вы принимаете, в частности от давления? Сколько в среднем составляет междиализная прибавка? Есть ли признаки перегрузки жидкостью: отеки нижних конечностей? Сколько лет Вы лечитесь диализом?
Брилинта и гемодиализ
9 ответовЗдравствуйте! У мамы после обширного инфаркта через 3 месяца отказали почти. Экстренно госпитализировали и начали гемодиализ. При этом лечащий нефролог отменила бриллинту, мотивируя это тем, что в растворе содержится гепарин и этого достаточно. Правильно ли это?
Здравствуйте. Гепарин во время процедуры нужен для предотвращения свертывания крови в контуре аппарата гемодиализа. Бриллинта антиагрегант, который предотвращает образование тромбов в коронарных артериях и стентах (если стентирование проводилось). Отмена Бриллинты может быть оправдана по другим причинам: активное кровотечение; высокий риск кровотечений; тяжелая тромбоцитопения; необходимость срочной операции; решение кардиолога после оценки соотношения риска тромбоза и кровотечения. Ключевой вопрос: был ли после инфаркта установлен стент? Если да, то обычно двойная антиагрегантная терапия (аспирин + тикагрелор/клопидогрел) рекомендуется не менее нескольких месяцев, а нередко и 12 месяцев. Самовольная или необоснованная отмена может повышать риск тромбоза стента и повторного инфаркта. Для более точного ответа напишите: 1. Был ли установлен стент после инфаркта? 2. Принимает ли она сейчас аспирин? 3. Какой креатинин и причина начала диализа (острое повреждение почек или терминальная ХБП)? 4. Есть ли кровотечение, низкий гемоглобин или низкие тромбоциты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемодиализ с трансплантантом
5 ответовПопала на гемодиализ с пересаженной почкой спустя 20 лет, креатенин 400. Нефролог отменила все поддерживающие почку препарата, сказала наблюдать за температурой потому что возможно начаться отторжение. Подскажите пожалуйста на сколько это верное решение по отмене всех препаратов
Здравствуйте. Если пересаженная почка спустя 20 лет утратила функцию и начат гемодиализ, постепенная отмена иммуносупрессивной терапии действительно может быть обоснованной. Однако полная отмена всех препаратов подходит не всем -тактика зависит, в частности, от возможности повторной трансплантации. Если повторная пересадка рассматривается, желательно обсудить отмену иммуносупрессии с трансплантологом, поскольку слишком быстрая отмена может повышать риск сенсибилизации. Ориентироваться только на температуру недостаточно: важны также боли в области трансплантата, его болезненность, воспалительные изменения и общее состояние.