Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.9.09.26 Робот операция по удалению предстательной железы.По биопсии положительный край 2.6мм,стадия pT2c.Pn i+,LVi+R1.Глиссон 3+4,приневральная инвазия есть,Глиссон на уровне края 3+3.Компонент опухоли с Глиссоном 5 менее 5%.Требуется ли срочная адьювантная...
Здравствуйте. Срочно начинать лучевую терапию только из-за положительного края сейчас не нужно. После операции нужно сначала определить послеоперационный ПСА, обычно через 6-8 недель. При неопределяемом ПСА чаще выбирают наблюдение с регулярным контролем, а лучевую терапию проводят рано при появлении или росте ПСА. Но это однозначно повышает риск рецидива, поэтому наблюдение должно быть тщательным. Обсудите эту ситуацию ситуацию с радиотерапевтом после получения первого ПСА контроля. Если ПСА останется определяемым или начнет расти, откладывать спасительную лучевую терапию до высоких значений ПСА не следует.
Рак простаты
10 ответовМужчина 66 лет, ацинарная аденокарцинома Глиссон 5+4=9 , креатинин 174 , ПСА 13 ,1 метостаз в в теле Th4 позвонка (вторичного характера) . Возможна ли операция ? Какое лечение ?
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас детально проконсультировать Выявлен метастатический рак простаты - олигометастатический процесс с поражением только одного позвонка Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид Локально - на пораженный позвонок используют методику SBRT - то есть его облучают Так же с паллиативной целью возможно (как дополнение и ни в коем случае не как замена!!) использовать лучевую терапию на простату Об операции речь не идет - она совершенно бессмысленна при 4 стадии болезни
Ацинарная аденокарцинома с Глиссон 7 баллов( биопсия от02.06.2025) . ПСА 18,1 от 23.04.2025г. МРТ от 08.05.2025г. КТ с контрастом ,какой области нужно сделать, чтобы узнать какая стадия заболевания.? И можно ли узнать на КТ,есть ли метастазы?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать В качестве дообследования для оценки распространенности процесса рекомендуется: - КТ легких - МСКТ ОБП с контрастом - остеосцинтиграфия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После биопсии выявлен рак простаты 2 стадия(T2bN0Mx) Глиссон 6(3+3). Заключение МРТ: КТ-картина гиперплазии предстательной железы.Очаг в области верхушки.Застой в семенных пузырьках. Двухсторонняя паховая грыжа.Двухстороннее гидроцеле.Внутритазовые и паховые лимфатические...
время без лечения - это риски. Лучше начинать в ближайшее время.
Диагноз рак предстательной железы рТ1аN0M0 установлен после ТУР простаты в ноябре 2025 по результату гистологии глиссон 3+3=6. После пересмотра фарм препаратов диагноз и глиссон не изменился. По результату МРТ в январе рак простаты не установлен. ПСА 0,667. По результату МРТ...
Здравствуйте. Нет, диагноз сохраняется так как аденокарцинома была подтверждена после ТУР. Отрицательная биопсия и МРТ означают, что сейчас опухоль не выявляется в оставшейся ткани, но не доказывают ее полное исчезновение. У вас рак очень низкого риска, поэтому лечение сейчас не требуется. Обычно нужно активное наблюдение у онкоуролога, сдавать ПСА каждые 3-6 месяцев, пальцевое исследование 1 раз в год, МРТ через 12 месяцев, повторную биопсию по росту ПСА или изменениям на МРТ. Стабильный подвздошный лимфоузел 12 мм при таком ПСА, на мой взгляд маловероятно связан с опухолью. Я бы рекомендовал спокойно продолжать наблюдение со своим онкоурологом. Здоровья!
Здравствуйте, мужчина 1.5 года получает энзалутамид 4 табл в сутки и бусерелин в/м 1 раз в 28 дней. ПСА был первично 15.9, затем на фоне лечения 0.02, последний результат 0.5 нг/мл. Тестостерон ниже нормы. Глиссон 9. Что нужно сделать-пересмотреть терапию?
Здравствуйте Я онкоуролог, работаю с раком простаты ежедневно Прикрепите выписку к вопросу - с полным диагнозом и датами начала лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плазмолифтинг и карценома простаты
6 ответов6 лет назад обнаружена карценома простаты в нач. стадии - размер 14 мм (проникновение в ткани) глиссон 7 (4/3) лечился - 28 сеансов облучения ультрофиолет инт.6 За 5,5 лет регулярно проверялся у онколога - PSI -04÷065. Сейчас предлагают лечить сустав плазмалифтигом - можно ли?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что плазмолифтинг суставов может хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли. Если есть показания к данной процедуре - можете смело начинать. С онкопозиций Вы не навредите!
Биопсия предстательной железы,Глиссон 7+
15 ответовДобрый день, сделали биопсию папе,показало,в правой и левой доле мелкие фокусы ацинарной карциномы, подскажите пожалуйста какие прогнозы при такой опухоли
очень благополучно мне нравится этот метод лечения
ПСА тестостерон
10 ответовМужу 60 лет, злокачественное образование предстательной железы сТ3ЬNOМ0, Глиссон 6(3+3). Лейпрорелин 45 мг 1 раз в 180 дней. До начала гормонотерапии ПСА 8,75. Инъекция 02.04.2025. Уровень ПСА от 07.05.2025 2,17, тестостерон 0,13. От 03.06.2025 ПСА 3.35. От 01.07.2025 ПСА...
Доброе утро! Это очень маловероятно Уж слишком короткий срок Так не бывает Тем более тут есть вполне явная причина - тестостерон высокий, вслед за ним растет ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 60 лет, злокачественное образование предстательной железы сТ3bN0M0, Глиссон 6(3+3). Решение консилиума проведение противоопухолевой терапии Лейпрорелин 45 мг 1 раз в 180 дней. До начала гормонотерапии ПСА 8,75. Инъекция 02.04.2025. Уровень ПСА от 07.05.2025 2,17. От...
Тестостерон кастрационный - то есть гормональный укол без сомнений работает Лучевая терапия ничуть не уступает операции, а при 3 стадии даже превосходит по долгосрочным онкологическим эффектам