Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте.
Прошло 22 дня с момента травмы голеностопного. Была опухоль и синяк, опухоль сошла. синяк прошел. В ночь после травмы была сильная боль, вызывал скорую и в травмпункте сделали рентген, посмотрели и сказали растяжение. Но ранее голеностопный тянул не раз,...
Ну вы же не один раз на приёме были надо своему лечащему врачу эти вопросы задавать. Записывайтесь на приём к тому же врачу и пусть он смотрит в динамике
болит голеностопный сустав ,щелкает при движении ,ноет колено.При ходьбе испытываю дискомфорт.Долго ходить некомфортно.После ходьбы нога долго болит и ноет.Занимался активным видом спорта.Ходишь и терпишь.
Здравствуйте.
Поскольку болят 2 сустава, для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Если в анализах норма, делаем МРТ колена и УЗИ голеностопа. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Для голеностопа в качестве первичной диагностики можно обойтись УЗИ, но МРТ информативнее.
В качестве стартовой терапии до получения результатов обследования применяют неспецифическое противовоспалительное лечение
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже месяц болит в районе голеностопный. Да и в ступек сбоку внешней стороне. В покое не болит. Болит при ходьбе. Поворотах ступни. Иногда чувствуется, как будто щелчок, но не в суставе а выше, где сухожилия. Делала узи, ничего не нашли.
Поясница побаливает....
Здравствуйте.
На УЗИ в проекции боли ничего не найдено.
По локализации и жалобам больше данных за тенденит сухожилия латеральной головки икроножной мышцы с переходом в сухожилия и связки внешней стороны стопы.
Для уточнения диагноза рекомендуют МРТ переднего отдела стопы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
Вам нужно обследоваться у кардиолога на предмет сердечной недостаточности.
Кроме того, нужно сделать узи вен нижних конечностей для оценки состояния клапанов, венозных стволов.
Добрый день, мне 38 лет, вчера вздулись вены на правой стопе, а потом заболел голеностопный сустав. Сустав не опух. Никаких травм не было. Просто как обычно поплавал в бассейне. Подскажите пожалуйста, как снять боли в суставе и напряжения в венах? И какие исследования...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болеет более 8 лет, все это время лечили голеностопный сустав, была сильная и очень болезненная отечность и красно-фиолетового цвета. Врачи лечили подагру т. к. была повышина мочевая кислота в крови. Назначали местно компресс с димексидом, мази, уколы обезболивающие, все 8...
Здравствуйте.
В течение 8 лет голеностопный сустав болел постоянно или резкими приступами? Резко сустав начинал болеть, припухал, краснел и в течение нескольких дней все проходило?
На левой ноге когда воспалился голеностоп?
Какая сейчас доза аллопуринола?
Мочевую кислоту сдавали в момент приступа?
? Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования
? В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе с хроническим течением
? В подобных случаях назначают консультация ревматолога в Федеральном центре ревматологии
? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, почти две недели назад восполилмя голеностопный сустав. Сначала думала что отекают ноги, но есть четко выраженный болевой синдром именно в области голеностопного сустава и местная температура. Пила Ибуклин, Аэртал. Использовала мазь долги и деклофенак. Ничего не...
Здравствуйте.
Возможно по результатам снимка имеется остеоартроз , а не остеопороз, верно?
Можете приложить результат?
При отсутствии эффективности лечения рекомендуется выполнить Мрт сустава, сдать Оак, Срб, мочевую кислоту