Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте!
Вам нужно обследоваться у кардиолога на предмет сердечной недостаточности.
Кроме того, нужно сделать узи вен нижних конечностей для оценки состояния клапанов, венозных стволов.
Здравствуйте, две недели назад без причины опух и начал болеть левый голеностопный сустав, имеется покраснение и припухлость. Обратилась к ортопеду, назначено лнечение: диклак гель, мовалис, диклоберл в/м. Сдан анализ на ревмокомплекс+мочевая кислота. Все в норме кроме АСЛ О...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болит голеностопный сустав ,щелкает при движении ,ноет колено.При ходьбе испытываю дискомфорт.Долго ходить некомфортно.После ходьбы нога долго болит и ноет.Занимался активным видом спорта.Ходишь и терпишь.
Здравствуйте.
Поскольку болят 2 сустава, для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Если в анализах норма, делаем МРТ колена и УЗИ голеностопа. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Для голеностопа в качестве первичной диагностики можно обойтись УЗИ, но МРТ информативнее.
В качестве стартовой терапии до получения результатов обследования применяют неспецифическое противовоспалительное лечение
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день, мне 38 лет, вчера вздулись вены на правой стопе, а потом заболел голеностопный сустав. Сустав не опух. Никаких травм не было. Просто как обычно поплавал в бассейне. Подскажите пожалуйста, как снять боли в суставе и напряжения в венах? И какие исследования...
Здравствуйте. Мне 39 лет (м), вес 85, рос 180. Ровно неделю назад начал болеть голеностопный сустав на левой ноге, не сразу а постепенно, утром сильно хрустел, потом начал прихрамывать, а к вечеру сустав очень сильно разболелся и припух. Ногу не подворачивал и не ударял, во...
Добрый вечер, Александр. Скажите пожалуйста сустав боли и в покое и при ходьбе, или только при ходьбе? Болей в нижней части спины нет у вас? Травмы, ушиба, падения, повышенной нагрузки на суставы не было? Суставы стопы мелкие не краснеют, не припухают?
На МРТ у вас описаны воспаления сухожилий мышц, а так же связок. На этом фоне вероятней всего произошел выпот в полость сустава. СРБ мог среагировать на данное состояние, но мог и на воспалительный процесс в бронхах, легких, поэтом
1.Рентгенография органов грудной клетки обязательно выполнить
2.Начать прием НПВС на 4 недели ( купировать воспалительный процесс).Эторикоксиб 90 мг/сут
3.Ношение ортеза на голеностоп при движении, ходьбе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале Апреля воспалился голеностопный сустав на правой ноге, не мог ходить даже. Сел на диет питание, компрессы раствором димексида делал. Пил обезболивающие в меру и противовоспалительные. Пару дней была температура 37,5. Сейчас вроде прошло почти, но это периодически...
Здравствуйте, дифференциальная диагностика артроз - рентгенограмма в 2-х проекциях, артрит рентген + срб, асло, ревмофактор, подагра оак, оам, бак (мочевая кислота , мочевина, креатинин, асат, алат), рентгенограмма в 2х проекциях. Очный осмотр хирурга с целью определения пульсации на магистральных артериях нижних конечностей и осмотром вен (и если необходимо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей). Если есть возможность не тяните с обследованием. Местно гель диклофенак 3 раза в день на воспаленный сустав. Курсами Нимесил 100 мг 1 т 2 раза в день или Аркоксиа 60 мг 1 раз в день 5 дней, если есть проблемы с желудком Омез 20 мг утром на весь срок приема по 1 капсуле . Будьте здоровы!
Болеет более 8 лет, все это время лечили голеностопный сустав, была сильная и очень болезненная отечность и красно-фиолетового цвета. Врачи лечили подагру т. к. была повышина мочевая кислота в крови. Назначали местно компресс с димексидом, мази, уколы обезболивающие, все 8...
Здравствуйте.
В течение 8 лет голеностопный сустав болел постоянно или резкими приступами? Резко сустав начинал болеть, припухал, краснел и в течение нескольких дней все проходило?
На левой ноге когда воспалился голеностоп?
Какая сейчас доза аллопуринола?
Мочевую кислоту сдавали в момент приступа?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 39 лет (м). День назад сильно начал хрустеть сустав в голенастопе левой ноги. Вчера начал прихрамывать к вечеру сустав очень сильно разболелся и припух. В районе пальцев не болит, а болит чуть повыше сам сустав. Сегодня утром так же очень болит, стать на...
Здравствуйте.
Прикрепите фото беспокоящей стопы и сустава.
Скажите, какой у Вас вес и рост?
Накануне не было алкоголя, шашлыка, и т.д.?
Первый палец на стопе никогда не припухал?