Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 38 лет. Грыжа поясничного отдела позвоночника более 12 лет, беспокоила раз в год или два (только мышечные боли в области поясницы, которые проходили за 1-2 недели) За 10 лет, судя по мрт, грыжа увеличилась на 3 мм. Боли появились в декабре 2024, сначала...
Здравствуйте
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Перекосило тело влево.Иногда отдает в ноги по очередно то в одну то в другую.протрузия диска l3-4 размером до 2.5мм грыжа l4-5 до 3мм.грыжа l5-S1 8.7мм.Лечение невролога.
Три блокады диспроспан и Новокаином.Ставил одним уколом в правую и левую поясницу.
Сирдалуд 1т 2мг...
Кривизна тела сохраняется из-за того, что грыжа диска выпала частично. Частично осталась в межпозвоночном диске и в его разрыве, частично выпала в позвоночный канал. Грубо говоря, грыжа диска "встала колом" в разрыве межпозвоночного диска.
Говорить о прогнозе, особенно не видя снимков хотя бы КТ, затруднительно. Всё довольно индивидуально и зависит от Вашего организма и позвоночника и Вашего настроя на лечение.
Лечение Вам назначено хорошее и полноценное, оно направлено на купирование острого периода и интенсивных болей. С этим лечение должно справится. Остаточные боли, не такие выраженные, могут сохраниться и их обычно лечат Габапентином на длительный период (1-3 месяца). За этот период (1-3 месяца) ситуация в позвоночнике может улучшится самостоятельно, потому что быстро, за 10 дней, такие процессы в позвоночнике не происходят. Поэтому и существует срок в 3 месяца на консервативное лечение перед оперативным лечением. После 10 дней лечения оперируются всё-таки нечасто, в случаях когда сохраняются интенсивные боли и грубые нарушения (грубое ограничение движений и мобильности), слабость в конечностях.
Точнее можно сказать, стоит ли ждать улучшения, при оценке самих снимков. Поэтому Вы можете обратиться на прием к нейрохирургу по завершению курса лечения для определения лучшей дальнейшей тактики.
Если же Вы настроены на радикальное решение проблемы, не хотите терпеть боль и длительно принимать препараты, то возможно решение вопроса об операции уже сейчас.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 48 лет. В апреле этого года лежал в больнице с болями в пояснице. После выписки сделал МРТ в мае - грыжа L5-S1 была 0,5 см. Недавно сделал повторное МРТ (декабрь) - грыжа выросла до 0,7 см.
Что беспокоит сейчас: когда нагибаюсь вперёд - болит выше поясницы...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанная грыжа может сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в конечности До пальцев ног
Протрузии бессимптомны
По поводу боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
По поводу грыжи. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере
Если мышцы слабые и нагружать поясницу неправильно , поднимать тяжести. - грыжа будет расти. Также нужно исключить скручивания резкие
Перекосило тело влево.Иногда отдает в ноги по очередно то в одну то в другую.протрузия диска l3-4 размером до 2.5мм грыжа l4-5 до 3мм.грыжа l5-S1 8.7мм.Лечение невролога.
Три блокады диспроспан и Новокаином.Ставил одним уколом в правую и левую поясницу.
Сирдалуд 1т 2мг...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП грыжа диска L5-S1 довольно крупных размеров, вероятно, значимо сдавливает нервные корешки, иннервирующие ноги, что может вызывать боль, онемение, слабость в ногах. Если боль в обеих ногах, значит, крупная грыжа диска сдавливает оба нервных корешка, правый и левый.
Перекос тела связан с тем, что грыжа диска частично выпала в позвоночный канал, а частично осталась в разрыве межпозвоночного диска.
По возможности прикрепите к вопросу полное описание МРТ файлом.
На первом этапе Вам было назначено верное лечение, но если остаются значимые симптомы, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и определения дальнейшей тактики.
При оценки самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания и стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение месяца, но если сохраняется интенсивный болевой синдром и значимые ортопедические нарушения (перекос тела, невозможность стоять), возможно рассмотрение вопроса операции раньше. Слабость в ногах и нарушения функции тазовых органов являются абсолютными показаниями к операции.
Сейчас рекомендуется применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу при вертикализации (надевать лёжа на спине), а также избегать подъёма тяжестей, наклонов и длительного сидячего положения.
Для купирования болей в ногах переходят на препарат от нейропатический боли Габапентин, под контролем невролога.
Здравствуйте. Сегодня сделала МРТ позвоночника. Поставили диагноз грыжа размером 5 мм и трабекулярный отёк тел л5 - с1 позвонков дегенеративного характера. У меня Адские боли в области поясницы, отдающие в ноги и ягодицы. Защемляет так, что не могу сдвинуться с места.
Здравствуйте!
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин).
Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30 сентября удалили грыжу l5s1 была до 20мм.до операции ели ходила, болели пальца ног. Но в основном была боль в кресце и копчике. Онемение промежностей, ягодит, задней поверхности бедра.больно сидеть на попе. Но после операции боли, онемение так и не...
Добрый вечер.
Онемение может не пройти совсем и скорее всего не пройдет.
Тазовых нарушений не было?
Изменения на МРТ скорее всего носят послеоперационный характер.
Более точно можно сказать если прикрепите ссылку на исследование.
В 2023 была операция, грыжа. Все было хорошо. Обострение в марте 2025, за 2 месяца удалось вылечиться, боль ушла полностью. И вот 5 августа продуло кондиционером и 6 августа я споткнулась и сразу прострелило спину. Прокололи диклофенак, 4 ампулы. Потом боль начала отдавать в...
Здравствуйте !
Основные изменения в поясничном отделе позвоночника на уровне L4-L5.
Изменения выраженные, но не критичные. Можно попробовать справится консервативно.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию)- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
Дозировку гаьапентина можно повысить при хорошей переносимости под контролем невролога.
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Здравствуйте, беспокоит грыжа поясничного отдела, отдает в правую ногу. Облстрение было в мае, получала лечение курсом , назначал невролог (б6, артроксан,аэртал,мидокалм), электрофорез. Стало легче, но в настоящее время опять обострение, связываю с небольшой неудачной физ...
Здравствуйте, на МРТ описаны грыжи, которые могут давать болевой синдром.
начните инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли поставить укол Дипроспан при острых болях поясницы. Грыжа l4 l5.......... Женщина 45 лет...... Боль появляется каждые пол года...... Простые обезболивающие не помогают типа кетанол...........