Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по удалению грыжи ШОП
9 ответовЗдравствуйте! Предстоит операция по удалению фораминальной грыжи ШОП и замена его на кейдж. Заключение нейрохирурга- выраженный шейный остеохондроз, деформирующий спондилез, диск остеофитный, грыжа диска с5-с6 с корешковым синдромом. Какой вид наркоза в моем случае. И сколько...
Здравствуйте! Наркоз будет общий с искусственной вентиляцией лёгких. По длительности не подскажу, может быть разная, но скорее всего 1-2 часа, зависит от объема операции и от оперирующих хирургов, лучше спросить у них.
Обморок головокружений
1 ответ17лет девочке сколиоз шоп сколиоз гоп и поп глиоз головного Мозга падает обморок головокружении и падает в обморок. Ходила в реабилитационный центр 3 месяца Обмороки и головокружении учестились есть рентгены и мрт
Необходимо сделать ЭЭГ, что назначали из лечения?
Нужно ли оперировать грыжи шоп?
13 ответовЗдравствуйте, с 2011 года были онемевшие мизинец и половина безымянного пальца левой руки. Консервативное лечение (таблетки,уколы,иглы, физиолечение) не помогло и все эти годы проблема особо не беспокоила, так как сила в руке была, мелкая моторика была сохранена, жить это...
Здравствуйте. По данным МРТ ШОП выявляется дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, грыжа диска С5-6 с распространением на оба медпозвонковых отверстия, дорзальная грыжа С6-7 с распространением на правое межпозвонковое отверстие. Спиной мозг без патологических изменений. Стеноза позвоночного канала не выявляется. 1. Невропатия нерва не связана с изменениями в шейном отделе позвоночника, тк по данным обследований выявляется компрессия нерва на уровне кубиталтьного канала. 2. Скорее всего грыжи одни и те же . Уровень с 2014 г совпадает. В большинстве случаев полного регресса грыж не возникает. С 2014 у Вас скорее всего не отмечалось периодов обострения. 3. В настоящее время показаний к хирургическому лечению грыж не выявляется ( по данным МРТ - нет признаков сдавлния нервных корешков, изменений в спинном мозге), нет выраженной симптоматики. 4. Желательно проведение ЛФК для укрепления мышц шеи и плечевого пояса. Массаж без болевого компонента. От мануальной терапии желательно воздержаться. 5. Скорее всего у Вас те же грыжи, что были выявлены в 2014 г. При появлении симптоматики рекомендуется консервативная терапия у невролога после очной консультации. 6. Подушки желательно подбирать индивидуально учитывая свои данные ( примерно: высота- измерить расстояния от плеча до шеи в положении лежа+ 1-2 см; высота, в среднем , такой подушки 10-16 см, жесткость средняя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в ШОП
3 ответаДобрый день. В апреле 2025-го года на МРТ обнаружили две грыжи в ШОП. Одна из грыж была секвестирована. Жалобы были на невыраженные боли в правом плече. Нейрохирург на косультации сказал, что чётких показаний к операции нет, а секвестр может рассосаться в течение года. Пропил...
Здравствуйте! Обострение боли с иррадиацией в руку с высокой вероятностью связано с секвестрированной грыжей C6–C7. Секвестр может рассасываться медленно (6–18 месяцев); отсутствие динамики за 8 месяцев не означает, что он «не рассосётся вообще», это допустимый срок. Усиление боли не равно ухудшению ситуации с грыжей. Показаний к операции сейчас вероятно нет, если нет нарастающей мышечной слабости, стойкого онемения или признаков миелопатии; тактика обычно заключается в контроле боли, щадящем режиме (ограничение нагрузок на шею, переохлаждения и перегревания), наблюдении у нейрохирурга.
ДДЗП, хронические боли
3 ответаЗдравствуйте, мне 36, диагноз после МРТ такой. «ДДЗП: остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска L5-S1. Ретролистез L3. Вертеброгенная люмбалгия.» Сейчас сковывающие боли довольно сильные (особенно когда лежу или стою дольше минуты). Чтобы...
Добрый день! Если боли в нижней конечности усилились после проведения МРТ, стало хуже, и, после очной консультации нейрохирурга, он не нашёл показаний к оперативному вмешательству, необходимо повторить данное исследование. Так же, перед очной консультацией, необходимо сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях, чтобы исключить нестабильность тел позвонков. Так же, целесообразно сделать ЭНМГ нижних конечностей, чтобы исключить проблемы периферических нервов. Показаниям к оперативному вмешательству является жалобы пациента ( боль в нижних конечностях, нарушение мочеиспускания, снижение чувствительности в ногах, иррадиация боли в пах), данных МРТ исследования (наличие секвестрированной грыжи диска, стеноза позвоночного канала, и, вследствие компрессия нервных структур), а так же клиническая картина (снижение силы движений в конечностях, изменения чувсвительности и т.д). Операции на позвоночнике при схожих ситуациях- это операции по улучшению качества жизни пациента. Врач нейрохирург лишь может сказать, есть показания к операции или их нет, решение принимает сам пациент. Если после всех вышеуказанных исследований, не будет показаний, к оперативному вмешательству, возможно выполнение медикаментозной блокады фасеточных суставов под ЭОП контролем.
Здравствуйте, мне 37, страдаю от постоянных болей в пояснице и левом боку. Прикрепляю файлом описание рентгена ПКОП с функциональными пробами. До этого делал МРТ и диагноз был такой. «ДДЗП: остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска L5-S1....
Здравствуйте! По результатам функциональной рентгенографии есть признаки нестабильности в сегменте L4-L5, что может быть причиной хронической боли в спине. Однако, оперативное лечение не будет однозначным и первостепенным выбором в тактике лечения. Хотя бы потому, что нередко установка стабилизирующей системы несет за собой формированием хронического болевого синдрома в спине другого характера. Консервативная тактика может заключаться в нескольких пунктах. Несмотря на изменения в позвоночнике, основным компонентом боли есть и будет оставаться мышечный. Слабые мышцы спины не справляются с рутинной нагрузкой на спину, в результате спазмируются и болят. Без укрепления мышц спины на регулярной основе не добиться улучшения состояния. Это может быть ЛФК, бассейн, бег/ходьба, лёгкие фитнес. Крепкие мышцы спины могут "стабилизировать" проблемный сегмент без металлоконструкции. Следующим пунктом могут быть применены антидепрессанты с противоболевым эффектом на длительный прием (Дулоксетин). На основании клинических рекомендаций при хронической скелетно-мышечной боли (более 3 месяцев) именно данная группа препаратов является приоритетной, т.к. стабилизирует болевую систему головного мозга. Дополнительно могут применяться короткие курсы лечебно-медикаментозных блокад для купирования обострений, лучше в исполнении нейрохирурга. С нейрохирургом обсуждаемы малоинвазивные методы борьбы с болевым синдромом (РЧА фасеточных суставов, нуклеопластика). Дополнительно рекомендуется исключить ревмапатологию и сдать анализы крови на ОАК+СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор. Если перечисленная тактика консервативного лечения будет без эффекта, то в таком случае может быть рассмотрен вариант оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три грыжи шоп
6 ответовПолучила МРТ шоп. До этого жалобы на шаткость при ходьбе,плохое самочувствие.головокружения. Лечили от шейного остеохондроза Дексалгин,Мильгамма,смт токи, осталось 4 сеанса массажа. Беспокоит боль при поворах головы слева. Поддается ли это лечению как действовать
Здравствуйте. В случае, если стандартное лечение не помогает назначают препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Венлафаксин, Дулоксетин). При неэффективности всех возможных вариантов консервативной терапии консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении.
Грыжи,протрузии ШОП
13 ответовЗдравствуйте!Около месяца беспокоят боли в области шеи,шум в ухе с правой стороны,болит голова изнутри давит на виски и лоб,давление в пределах нормы. После консультации невролога,было сделано МРТ ШОП,лечение в дневном стационаре 7 дней. Работа статичная, весь день за...
Здравствуйте. Кодировка диагноза у вас не М42.1 (остеохондроз), как вам вынесли в выписке, а уже М51.3, так как уже имеется протрузия (дегенерация) межпозвоночного диска + Головная Боль Напряжения + Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели, + Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней + Амитриптилин 25 мг по 1\4 таблетке на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1\2 таблетки на ночь перед сном - ещё 1 месяц. + регулярные ежедневные занятия ЛФК для шейного отдела позвоночника
Лечение грыжи шоп
1 ответДобрый день. Скажите, пожалуйста, можно ли избавиться от правосторонней парамедианной грыжи диска с5 с6 5мм,в основании 8 мм, частично заключённой в задние остеофиты тел С5-С6 с компрессией и деформацией прилежащих отделов дурального мешка без операции? Спасибо.
Здравствуйте! Без операции избавиться от грыжи нельзя, но и не всегда необходимо. Наличие остеофитов говорит о многолетнем происхождении Вашей грыжи. Если нет клинических проявлений невропатии или миелопатии, живите спокойно без операции. Избегайте перегрузок плечевого пояса, чтобы не вызвать обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ ШОП,грыжи с5-с6,с6-с7,миелопатия с6-с7,была на консультации у двух нейрохирургов,операция по замене обоих дисков,так как грыжи большие и давят на спиной мозг,операция точно нужна,100%?это же риски
Здравствуйте. Так как грыжи большие, и уже имеются признаки миелопатии (уже возникает серьезное давление на спинной мозг) то Вам стоит прислушаться к рекомендациям нейрохирургов, так как дальнейшее давление на спинной мозг может привести к миелоишемии - то есть необратимые изменения - параличи, парезы, расстройства чувствительности. Риски при операции намного меньше рисков от повреждения спинного мозга.