Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что лучше применить можно при такой травме: деротационный сапожок или необходимо наложить шины для фиксации ноги в домашних условиях и кто должен провести данную процедуру. Операция необходима при такой травме?
Добрый день. Чтобы ответить на ваши вопросы необходимо увидеть рентген снимки , приложите их или ссылки на них в облачное хранилище.
Здравствуйте! Женщина 68 лет упала. Перелом шейки бедра и колена. Была операция. При выписке наложили гипс от ступни до выше колена, врач сказал одеть деротационный сапожок. Вопрос : его на гипс нужно одевать?
Здравствуйте! Вам необходимо переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Здравствуйте! Женщина 85 лет с переломом шейки бедра лечится амбулаторно. Не можем обеспечить неподвижность сустава, т.к. постоянно снимает деротационный сапожок. Бабушка с деменцией, не слышит (инвалид по слуха) и плохо видит. Сапожок снимает, чтобы сходить до туалета, в...
Здравствуйте. Сложная ситуация при таком сочетании заболеваний. Начнем с того ,что деротационный сапожок не удерживает конечность в правильном положении при переломе шейки бедра.Имеются в ортопедических салонах фиксаторы для тазобедренного сустава. но они сложны в наложении и уходе за больным, да и очень дорогие. Но суть в том, что перелом шейки бедра не срастается даже у молодых субъектов без оперативного лечения. В вашем положении больная должна по мере возможности активна , усаживаться в постели, заниматься дыхательной гимнастикой.В дальнейшем ,при самом благоприятном стечении обстоятельств между отломками шейки бедра образуется рубцовая спайка, со значительным укорочением конечности. Поврежденная конечность не является опорной. Только при эндопротезировании можно добиться, чтобы больная встала на ноги.К сожалению это так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 86 лет черезвертельный перелом бедра 2 недели назад, болевой синдром усилился в связи с чем, не может присаживаться и поворачиваться на бок. Вопрос: как поворачивать и сажать, если ей больно? Ждать пока боль стихнет или двигать через боль! На ягодице больного бедра...
? В таких случаях рекомендуется принимать обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратодин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? В таких случаях рекомендуется принимать препараты для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ? При интенсивных болях вызывайте скорую
Здравствуйте, женщина 87 лет, упала, произошёл подвертельный перелом бедренной кости со смещением. В больнице наложили деротационный сапожок и отправили домой. В марте месяце этого года пациентка находилась в стационаре в связи с тромбоэмболии этой же ноги. Скажите...
Через месяц после травмы деротационный сапожок снимают. Сидеть, как не парадоксально, может быть больнее, чем стоять. В любом случае нужно маму вертикализировать. Сначала стоять 1-2 мин, постепенно увеличивая время и число вставаний. Потом переходят к ходьбе. Будет больно, но альтернативы нет. Можно в первые дни использовать любые обезболивающие препараты.
Перелом шейки бедра
1 ответДобрый день! Женщина, 79 лет, упала в результате закрытый базально - вертикальный перелом шейки левой бедренной кости со смещением отломков. Вместо гипса деротационный сапожок. Через 2 недели можно пробовать садиться. Сколько нужно находится в деротационном сапожке? Сколько...
Здравствуйте. Учитывая сопутствующие заболевания необходимо рано вставать на костыли и ходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У 86 летней женщины черезвертельный перелом бедра, отправлена на домашнюю реабилитацию после наложения гипса( деротационный сапожок), назначены обезбаливания : 1таб.Нимисулид 2 раза в день укол Кетанов на ночь на 10 Дней После отмены обезбалевающих( прошло 12 дней после...
Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения. Если в сутки получается не больше 15 мг, то лучше ограничиться 3-5 днями (Максимальная рекомендуемая суточная доза - 15 мг., можно либо 2 инъекции по 7,5 мг -2 раза в день; или 1инъекция 7,5 мг+1 таб 7,5 мг.) Не применять препарат одновременно с другими НПВС, так как он с другими НПВС не совместим. Любой НПВС такого типа пожилым людям вводится с осторожностью---попробуйте для начала по 7,5 мг-в сутки!
Перелом бедра
9 ответовДобрый день. Мама 71 год упала 4 дня назад. Диагноз - Закрытый чрезвертельный перелом правой бедреной кости со смещением отломков. Операцию не предложили, т.к. 9 месяцев назад перенесла инфаркт и инсульт. В анамнезе - тромбоз и аритмия. Поставили деротационный сапожок на 3...
В таком возрасте восстановительные процессы организма на низком уровне. Главное правильный уход, профилактика предполагаемых осложнений (тромбоэмболий, застойных (гипостатических пневмоний) пролежней, запоров. Сапожок около 4х нед. Он должен быть съемным, иначе за 4 нед под сапожком будут пролежни. Периодически сапожок нужно снимать и обтирать стопу. По тактике, это профилактика пролежней и застойной пневмонии. По мере стихания боли, поворачивайте сначала полубоком, боком, присаживайте в постели, угол присаживания постепенно увеличивайте, подкладывайте подушки, начинайте с 10 °, и постепенно увеличивайте. Минимальная активность в таком возрасте, хоть и через терпимую боль, снизит риски осложнений, от которых и наступает неблагоприятный исход. Поэтому, обезболивайте и активизируйте пациента. Перелом уже не срастеться, процесс пойдет по пути формирования тугого ложного сустава, при этом все таки нога будет опорной, хоть и с ходунками. Главное исключить риски пневмонии и пролежней. Начните с того, что купите противопролежневый матрас. Показано: прием препаратов разжижающих кровь, дыхательная гимнастика ежедневно (надувать шары или волейбольную камеру), обрабатывать спину мыльной пеной из хозяйственного мыла, после того как смыли ее и массажа спины смазывать детским кремом, правильное питание обговорить с диетологом учитывая вкусы пациента. Когда пройдет острый период, чтобы мог самостоятельно садится в кровати и спускать ноги с постели. Вставать на здоровую ногу не раньше двух месяцев с момента травмы при удовлетворительным общем состоянии. По препаратам: - Кальций с Вит D(Япония) - Омега (Япония) - Пиаскледин-300 - Фороза. - проколоть хондропротекторы или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - они на 30% ускоряют сращения (есть исследования). - Сосудистые препараты или Кардиомагнил - 1 т после ужина или Пентоксифиллин по 1 таб 2 р/д 30 дн.
Женщина 86 лет 3 недели назад черезвертельный перелом бедра, наложили гипс( деротационный сапожок) и отправили на домашнюю реабилитацию домой! При любом движении и в покое сильно болит нога( хотя колем обезбаливающие уже 3 недели) Врачи говорят сажать в кровати, спуская...
Хорошо, и тем не менее - стойкий болевой синдром присутствует, надо смотреть очно.надо смотреть,как ведет себя перелом и т д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бабушка 92 года упала, сломала шейку бёдра. В больнице установили сапожок Прошло 2 недели. Врач хирург сказал, что снимите через 2 недели сами. Не рано ли снимать? Есть сопутствующее заболевания, жалуется что болит живот.
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае, поскольку в 92 года эндопротезирование не перенесёт. 3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит. 4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7, снимать для гигиены. Сапожок через 2 недели снимать рано. Снимают через 3-4 мес, но гипсовый столько носить не реально. Гипсовый через месяц снимать, иначе на пятке будет пролежень. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день. 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней, пневмоний и тромбэмболий. Ну, как-то так...