Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз НСА
28 ответовМужчина 61 год.Кт выявил стеноз НСА справа , сужевающий просвет на 90%. В операции отказали.В анамнезе ИБС, гипертония. Нужна ли операция?Жалобы на головную боль, головокружение, боль в районе правого уха.
Здравствуйте,,прикрепите полное описание КТ. Ангиографию не делали?
Стеноз левой НСА
4 ответаДобрый день! У папы 57ми лет обнаружен по узи стеноз левой нса. Прикладываю результаты узи. До этого месяца не было никакой терапии для нормализации давления. После приема кардиолог назначил препараты. Нужно ли делать операцию в его случае?
Доброе утро. По протоколу УЗИ, имеется стеноз (сужение) левой наружней сонной артерии до 70 %, гемодинамически значимый. Оперативное вмешательство в первую очередь делается при значимом стенозе для внутренней сонной артерии (она отвечает за кровоснабжение головного мозга, и критический стеноз ВСА, прямое показание к операции, для профилактики инсульта); Тактика в отношении стеноза НСА консервативная (несмотря на значение до 70%); симптомами для операции обычно являются ишемия лица, или прогрессирование до 80-90 % поражения, значит что медикаментозная терапия не справляется); На данный момент оперативное вмешательство не показано, а показана максимальная консервативная терапия. В таком случае назначаются статины в высокой дозировке, Розувастатин 20 мг по 1 таб 1 раз в день вечером (у вас в назначении имеется); антиагреганты (Клопидогрел 75 мг - по 1 таб 1 раз в день вечером)- у вас в назначении имеется, препарат Прагрил 75 мг); Через 1 месяц после приема статинов сделать контроль анализа крови на холестерин (ЛПНП,ЛВНП), контроль УЗИ через 6 месяцев; контроль АД (вам прописаны препараты Биспопролол и Арифам на постоянной основе); соблюдайте схему лечения. Не переживайте, оперативное вмешательство на данном этапе не требуется, и при положительной динамике консервативного лечения сможет и не потребоваться в последующем.
У меня дисфункции полового члена
2 ответаУже полгода наблюдается дисфункции полового члена.
Александр, по одному сообщению сложно понять, что именно Вас беспокоит: снижение эрекции, её отсутствие, изменение либидо или что-то ещё. После перенесённого инсульта и на фоне приёма бисопролола возможны нарушения эректильной функции, но это может быть связано и с другими причинами. Для уточнения обычно проводятся осмотр уролога, анализ крови на тестостерон, глюкозу и липиды, а в ряде случаев — УЗИ полового члена с допплерографией. Самостоятельно изменять схему лечения, особенно после инсульта, не стоит; этот вопрос обсуждается с кардиологом. Если есть возможность, опишите подробнее, в чём именно заключаются нарушения и сохраняются ли утренние эрекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение эректильной дисфункции
10 ответовДобрый день, прошу помощи, что делать с эректильной дисфункцией. Начались проблемы ЭД. Сдал все возможные анализы на ИППП, делал узи. Ничего особого не нашли, только небольшое наличие клебсиеллы пневмонии в мазке уретры. Сегодня сделал доплерографию сосудов полового члена....
Здравствуйте. А партнёрша постоянная? Как давно проблемы с эрекцией? Половой акт вообще не осуществим?
Можно ли использовать вазапростан для лечения эректильной дисфункции. Каверджекта ни где не купить. И в какой дозировке лучше начинать лечение. Таблетки (силденафил, сиалис) не помогают. Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте! Нужно выяснить причины. Опишите подробнее жалобы. Утренние эрекции у Вас сохранены? Вы проходили обследования?
По результатам ээг - признаки дисфункции ретикулярного комплекса. Назначили кортоксин 15 раз через день и Когитум 30 дней. Когда ожидать результата? Проблемы с памятью, сложности в учёбе. Какие ещё можно препараты?
Здравствуйте. Можете прикрепить протокол исследования полностью? Ранее лечение получали? УЗДГ БЦС делали? Проблемы с памятью и обучением всегда были или только в последнее время стали отмечать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясните какие основные направления в лечении дисфункции ВНЧС существуют и в чем их основная разница. Спрашиваю так как хотелось бы разобраться во всем многообразии предлагаемых услуг. Интересует положение дел по России.
До тех пор, пока течения не объединились, придерживаюсь «цефало-ориентированного направления», оно же ортодонтическое, при решении проблем дисфункции ВНЧС. Вот возможный план действий: 1. Ортодонт проводит цефалометрическое исследование по Ricketts short, AAO и фиксирует значение угла NSAr, ANSXiPM. Сравнивает их с нормой. Проводит анализ по Sato и фиксирует состояние боковой вертикальной поддержки. Проводится анализ Sassouni+ для уточнения pitch, roll и yaw. 2. Ортодонт приглашает стоматолога-ортопеда, который проводит анализ вашего прикуса в артикуляторе. Обязательно необходимо предварительное депрограммирование по Славичеку, Коису, ЧЭНС. Выбор в зависимости от клинической ситуации. В итоге врач фиксирует комфортный прикус пациента. 3. На основании всех полученных данных МРТ ВНЧС, ТРГ и артикулятора изготавливается индивидуальная релаксирующая, разобщающая, стабилизирующая или репозиционирующая шина, либо окклюзионные ключи. Выбор в зависимости от клинической ситуации. 4. Ортодонт завершает своё лечение уже с оглядкой на полученный результативный прикус. 5. Как итог всех действий, ощущается исчезновение болезненности, хрустов, напряжения в области ВНЧС, исчезают мышечные спазмы м необъяснимые головные боли. 6. Наступает неминуемое выздоровление. 7. Profit? Схема ознакомительная, без раскрытия всех технических тонкостей и ноу-хау, без названия компьютерного ПО, без указания вида артикулятора. *ответ сформирован при непосредственном участии заведующего отделением НМФ стоматологии и проблем ВНЧС. **копирование данной схемы полностью или с изменениями и ее выдача на данном сайте другими врачами за свой ответ будет немедленно оспорена через модератора сайта.
Признаки дисфункции желчного пузыря
10 ответовЗдравствуйте. Делал узи и мне поставили диагноз: признаки дисфункции желчного пузыря. Пью 2 месяца аллахол(прописал себе сам) состояние не улучшается. К местному терапевту сходить не могу из-за работы... И ещё, с началом этого заболевание, у меня стали выскакивать прыщи на...
Спасибо Начните прием Креон 25 000 х 3 р в день с едой- 14 дней Хофитол 3 р в день до еды- 30 дней Алорхол отмените Исключить жирное, жареное, , острое, копчености, курение, алкоголь, кофе, какао, шоколад , цитпусовые, томаты, цельное молоко Сдайте бх анализ крови ( алт, аст, щф, билирубин, гликированный гемоглобин, липидный профиль)
Эриктальная дисфункции, эякуляции
32 ответаЗдравствуйте Проблема с эректильной дисфункции, и преждевременной эякуляции. Половой орган при возбуждение сначало поднимается и так же резко теряет упругость, утренние эрекции то слабые, то более менее нормально, в течение дня не проявляет себя, до полового контакта...
Доброго времени суток. Возможно и нарушение циркуляции. В подобных случаях в диагностике помогает ультразвуковое исследование полового члена с фармакопробой. Тем более, что по гормонам судя по приложенным анализам каких-то отклонений нет. Можно попробовать использовать в подобных ситуациях Тадалафил по 5 мг 1 раз в день в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение соматоформной дисфункции
14 ответовМне 73 г., Жильбер гомозиготный. Принимаю Урсофальк, билирубин общ. 20-22. Психиатр поставил диагноз соматоформной дисфункции внс, назначил Бринтелликс (Вортиоксетин), 10 мг. Через шесть дней на дозировке 5 мг состояние ухудшилось, потливость стала сильнее и практически...
Здравствуйте. Здесь надо подбирать антидепрессанты. Если на фоне приёма Бринтелликса состояние ухудшилось, то здесь важно отделить это с повышением ферментов в печени и ухудшением состояния от антидепрессанта. Временно может повышаться тревожность и ухудшаться общее состояние на фоне приёма антидепрессанта. Можно повысить дозу тералиджена и попробовать зайти на Бринтелликс еще раз. Ну или поменять Бринтелликс на Флувоксамин, например. Попробовать его.