Результаты поиска

Здравствуйте! Увеличение веса тела , горечь и металический привкус во рту на фоне нарушения диеты и стресса свидетельствует о нарушении гемато-билиарной системы ( желчный пузырь, печень). Учитывая, что вам назначали гептрал и по данным глюкометра имеется повышение уровня глюкозы, можно предположить о наличии жирового гепатоза и рефлюкса желчи в желудк и пищевод. Лечение включает прием следующих препаратов: нексиум 20 мг утром перед завтраком- 10 дней, урсосан 250 мг 10 мг на 1 кг веса х 2 раза в день - 14 дней, ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до преима пищи - 10 дней, при повышении печеночных ферментов- гептрал 400 мг 1 таб.х 2 раза в день в утром и обед - 10 дней и соблюдение диеты в пределах 5 стола. Для обследования необходимо выполнить биохимический анализ крови ( АЛТ,АСТ, ЩФ,ГГТП, общий билирубин и его фракции, холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, ферритин), анализ крови общий.

Здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста анализы, которые сдавали.

Какой сейчас рост и вес?

Были ли назначены статины, так как выявили бляшки в сонных артериях?

тогда снизить до 88 мкг и проконтролировать ТТГ через 4 недели.

Явлений токсикоза нет?

Здравствуйте.

Гликлазид МВ очень часто вызывает гипогликемию (низкий сахар), особенно если пропускаются приемы пищи. Лучше в пожилом возрасте данный препарат не использовать. Гликлазид МВ снижает преимущественно сахар через 2 часа после еды, поэтому если сахар после еды в норме, то тем более данный препарат не нужно использовать.

Цели:
1) гликированный гемоглобин менее 7.5%
2) сахар натощак и в течение дня менее 7.5 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 10 ммоль/л

Замените прием гликлазида препаратом из группы иДПП-4: вилдаглиптин 50 мг 2 р/д или алоглиптин 25 мг утром или ситаглиптин 100 мг утром.

Здравствуйте.
Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес. Снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано. Опасности повышение инсулина не несёт. Гликированный гемоглобин и глюкоза крови у вас в норме, данных за преддиабет или сахарный диабет нет.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Подскажите пожалуйста, у вас менструальный цикл регулярный? При нарушениях цикла необходимо сдать анализы на пролактин и макропролактин.

При выборе препарата энлигрия или семавик (ниже опишу схему постановки семавика) обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке энлигрии.

Если у вас желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта , то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для снижения веса. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Здравствуйте. Обязательно снижайте вес, есть риск развития диабета. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать препараты для похудения и параллельно для снижения сахара. Есть семавик который поможет и похудеть и снизить сахар, делают подкожно 1 раз в неделю. Но перед этим обследоваться. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы

Здравствуйте. При снижении веса преддиабет может уйти. Для уточнения можно отменить метформин и через неделю провести глюкозотолераниный тест.
На фоне метформина и диеты можно по анализам только увидеть компенсацию, т.е. положительный эффект от их применения.

Здравствуйте, на мой взгляд такой разброс цифр за указанный промежуток времени невозможен. Попробуйте откалибровать прибор либо сменить его.

Здравствуйте, Анастасия. Не замечали ли Вы у ребенка частого мочеиспускания и снижения веса? Да, Вам необходимо обратиться к эндокринологу, сдать кровь натощак в лаборатории, сдать кровь на гликозилированный гемоглобин и тест на толлерантность к глюкозе. Естественно, сладкое пока ограничить. но совсем не исключайте.