Консультация эндокринолога /

Вопрос по уровню глюкозы в крови — вопрос №2329895

106 просмотров

Здравствуйте. Прошу помочь советом. 7 лет назад анализ показал "приграничное состояние". Врач в Москве назначила ГлюкофажЛонг-1000 раз в сутки, вечером. Принимаю 7 лет. Помогал на "отлично". Показания глюкометра держались на уровне 4,8-5,5. Примерно год назад расслабился, стал уменьшать дозировку, и стал пропускать принятия лекарства. И это видимо стало моей ошибкой. Последний месяц-полтора уровень 6,2-6,8. Эндокринолог увеличила дозировку в два раза. 1000 днем после еды, и 1000 вечером после ужина. Увы, результат не меняется. 6,2-6,8. Держится в этом диапазоне. Сладким не злоупотребляю, питание обычное, без излишеств. Алкоголь редко, и в небольших дозах. Крайне редко, когда "по взрослому". 61 год. Есть некоторый излишек веса. Рост 170, вес 95-98 кг. Есть домашний глюкометр. Замер произвожу по всем правилам, чистые руки, строго натощак (без чистки зубов), выдавливаю первую каплю, и делаю замер со второй. Постоянно принимаю другие препараты, от тахикардии, давления, мочекаменной болезни, холестерина, для разжижения крови. Но эти препараты я принимал и раньше, и они не мешали Глюкофажу держать в норме глюкозу в крови. Что посоветуете? Может заменить препарат?

Возраст: 61

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Обязательно снижайте вес, есть риск развития диабета. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать препараты для похудения и параллельно для снижения сахара. Есть семавик который поможет и похудеть и снизить сахар, делают подкожно 1 раз в неделю. Но перед этим обследоваться. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за обратную связь. Не упомянул в своем вопросе о том, что месяц назад сдавал общий анализ крови. Не все конечно, которые вы мне перечислили, но большинство из перечисленного вами. Чтобы не вдаваться в детали, не буду сейчас перечислять их все. Результаты в норме. Никаких серьезных отклонений не было. Анализы крови сдаю раз в год. Отслеживаю состояние. Что касается снижения веса, то это известно и мне. Но это сложная задача. Как я уже писал в своем вопросе, избыточный вес у меня не от избытка питания, а от того, что я двигаюсь очень и очень мало. Я об этом знаю, пытаюсь что-то делать, но увы, этого недостаточно. Что касается препарата Семавик, то я почитал сейчас про него. Насторожили два фактора: 1) препарат не сертифицирован 2) следует принимать с осторожностью людям с почечной недостаточностью и проблемной поджелудочной. А у меня проблемные почки и не совсем здоровая поджелудочная. Спасибо за совет по этому препарату, но я сначала еще раз внимательно проконсультируюсь по этому препарату с вашими коллегами, и потом приму решение по этому препарату. Ну и дождусь ещё других консультаций от ваших коллег. В любом случае спасибо за обратную связь.
Эндокринолог
Ещё есть Квинсента, раньше был оземпик но у нас его сейчас нет. Эти препараты нельзя при тяжёлой печеночной недостаточности, терминальной стадии почечной недостаточности, хсн 4
Клиент
Посмотрел сейчас стоимость Семавика. Впечатляет!!! В сети аптек "Апрель" по клубной карте он стоит 5195 р. И учитывая, что по предварительно, подчеркиваю, по предварительно собранной информации по применению данного препарата, дозу которой еще надо постоянно увеличивать, то это для моего случая наверное преждевременно. И по моему состоянию (у меня пока слава богу не 2-я стадия), и по стоимости. Так что спасибо за совет, но пока не готов на этот препарат. Надо провести дополнительные консультации с вашими коллегами. Подожду еще ответов на мой вопрос, и проведу консультацию в очном формате в клинике. Спасибо.
Клиент
Интересует ваше мнение по препарату Карнитин.
Эндокринолог
Карнитин вес и сахар не снизит. Перечисленные препараты дорогие да. Тогда остаётся глюкофаж лонг 2000 мг вечером, для похудения орлистат, ещё есть сибутрамин но его не стоит принимать если давление повышается
Клиент
Глюкофаж 2000 раз в сутки? Дело в том, что я в течении 4-5 недель принимаю схожую дозировку. Два раза в день по 1000. В обед и вечером. И пока сахар держится на уровне 6,2-6,5. Два раза только "поймал" 5,8 и 5,9. Меряю не каждый день. Один-два раза в неделю. А про Орлистат сейчас почитаю. Спасибо.
Эндокринолог
Когда не справляется один сахароснижающий препарат добавляют второй, можно асиглию 100 мг, она не влияет на запас своего инсулина и не происходит истощение
Клиент
Спасибо. Почитаю про Асиглию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обратная реакция
30 июля 2021
Wamilla@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Беременность, глюкоза в крови
8 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Почему повышен сахар в мочи
27 декабря 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула