Подскажите пожалуйста, м.23 года страдаю ПА уже 1,5 года, ровно год назад сдавал анализы на гормоны, узи Щитовидной железы, эхо-кг, ЭКГ во время приступа ПА все в норме. В обычном состоянии пульс 70 давление 110-115 на 68-72. Но периодами давление опускается до 104 на 57, 100...

Нет, эти изменения не критичны, совершено.
Никакой угрозы для жизни это не несет и никаких симптомов не вызывает
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, например такие как Вы описали.
Причиной тревоги может быть любой стресс, переживания за себя, за своих родных, неудачи на работе, ощущение неудовлетворения от быта, мало позитивных эмоций, малоподвижный образ жизни, переедание, злоупотребление сладким и еще очень много всего. Это проекция нашего внутреннего дисбаланса
Данное состояние является функциональным, то есть не несет угрозы для жизни, однако лечить нужно обязательно.
Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрейчинг, растяжка), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.
например бесплатный сервер https://yasno.live/
Советую посмотреть эти практики, ведущие
Психотерапевты рекомендуют для восстановления ментального здоровья
https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce
Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес ( рецептурные )