Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартового лечения назначенную Вам терапию можно применять.
При отсутствии эффекта без МРТ никак не обойтись. Без МРТ в сустав ничего колоть нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Женщина, 45 лет. На данный момент диагноз адгезивный капсулит. Боли нет, ограничение движений выше плеча. Начало заболевания: В январе 25г появилась боль при движении, пропивала нвпс, медокальм, компрессы по назначению, без улучшений. МРТ -импиджмент сидром и все. В конце...
Ну, примерно, верно. 5 мм - это пограничный размер. Если меньше, то уже артроскопия.
Редрессация не рассматривается.
При импиджменте с насильственной редрессацией можно просто разорвать ущемлённое сухожилие в субакромиальном пространстве.
Можно попробовать ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Разработка с гиалуронкой должна пойти веселее.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Болит плечо три месяца. После всех обследований поставили диагноз адгезивный капсулит. Доктор предлагает ввести дипроспан и сразу же препарат гиалуроновой кислоты. И еще два через неделю каждый. Насколько оправдано введение гиалуроновой кислоты?
Есть мрт, файл....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При поднимании руки вверх и отводя за спину, испытывала боли, врач назначил МРТ, поставили диагноз капсулит, врач назначает лекарства и лечение, в описании препарата много побочек. Плюс у меня гипертония и гимангиомы в печени,хотела бы проконсультироваться с другими врачами....
Здравствуйте. 2 месяца назад начало сильно болеть правое плечо и развилась смешанная жесткая контрактура ппс, врач по мрт поставил диагноз :импиджмент и частичный разрыв надостной связки, проведена иньекция дипроспана месяц назад в переднюю часть ппс, боль понемногу в течении...
Здравствуйте.
Я бы не рекомендовал проводить такую процедуру.
В Протоколы лечения она не входит. Эффект весьма сомнительный и второй раз гормон в сустав колоть не рекомендуется.
Я бы рассмотрел повторный курс более эффективной физиотерапии, ввел в сустав препарат, улучшающий скольжение связок и сухожилий и продолжал ЛФК.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, стоит ли делать в плечевой сустав уколы дипроспана, флексотрон плюс (хронотрон, плексотрон) в чём их отличия? Цены очень разные, а чем отличаются не понятно? Ранее лечилась от рака, 7 лет назад?
Диагноз стоит:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ольга!
В таких случая обычно рекомендуют:
Медикаментозное лечение
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Например, ибупрофен, диклофенак или нимесулид для снятия боли и воспаления (по согласованию с врачом).
Мази и гели на основе НПВП (например, Вольтарен, Фастум гель).
Компрессы с димексидом: 1 часть димексида на 4 части воды + 1 ампула диклофенака на плечо по 10-15 минут в день. ВАЖНО - проверить на аллергию - капнуть разбавленный лимексид на кожу и проверить отсутствие реакции. и не оставляйте компресс больше, чем на 15 минут, опасайтесь попадания на слизистые и прячьте от детей!
Физиотерапия
Ультразвуковая терапия: Помогает уменьшить воспаление и улучшить кровообращение.
Лазеротерапия: Снимает боль и стимулирует восстановление тканей.
Магнитотерапия: Уменьшает воспаление и улучшает обменные процессы.
Электрофорез: С лекарственными препаратами для более глубокого проникновения.
Лечебная физкультура
Упражнения для укрепления мышц плечевого пояса и разработки движений в суставе.
Избегайте резких движений и чрезмерных нагрузок. Упражнения должны быть щадящими и выполняться под контролем инструктора ЛФК.
Удачи!
Добрый день!
пару месяцев назад после спортивных нагрузок (отжимания, турники) побаливало плечо, не обращал внимания, потом стало болеть сильнее и уже в конце при неловких движениях рукой боль была сильная тупая в плече (передней и боковой поверхности), и заметил, что...
Здравствуйте.
На МРТ картина 2 стадии адгезивного капсулита на фоне тендиноза сухожилия подлопаточной мышцы и небольшого синовита.
При адгезивном капсулите обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
При отсутствии выраженного синовита или бурсита гормональные блокады не рекомендуют.
Они снижают прочность сухожилий и останавливают регенерацию.
Через неделю пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК.
Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча".
ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше.
Лечение долгое и не всегда успешное.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.