Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
4 ответаДобрый день! 3 месяца болит правое плечо. До этого тоже месяца 1-2 только ночью беспокоило, когда спал на правом боку никак не мог найти место как руку положить, чтобы не тянуло. Сделал МРТ - Дегенеративные изменения хрящевой губы, капсулы сустава. Тендопатия сухожилия....
Здравствуйте . Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и МРТ, источником данных жалоб может являться сужение подакромиального пространства ,что может привести к импинджмент-синдроу, при которой сухожилия вращательной манжеты ущемляются в пространстве между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой кости, вызывая боль в состоянии покоя, особенно в положении лёжа на больной стороне,снижение силы и подвижности в плечевом суставе,итд В таких случаях рекомендуется – Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях - Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день(для защиты желудка) 10 дней Кетопрофен гель втирать1 - 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней - Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма) Картифлекс – по 1 саше в день во время еды. Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия, по 10 процедур. Помогает ЛФК После снятия восполительного процесса.Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра - облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков. Эффективность PRP-терапии Улучшается кровообращение в области введения. Устраняется спазм мышц. Развивается противовоспалительный эффект. Ускоряется восстановление хряща. Нормализуется состав суставной смазки. На счет информации состояния хрящевой губы информация скудная, если в заключении больше ничего нет, будем надеяться ,что дегенеративные изменения будут соответствать возрастным изменеиям.
Добрый день! В ноябре прошлого года поставили диагноз двухсторонний тендинит аххилова сухожилия. Назначения были: аэртал 10 дней, мидокалм лонг 10 дней и мазать любой противовоспалительной мазью. Также прошла курс физиопроцедур: магниты, массаж стопы и голени и фонофорез с...
Здравствуйте. По данным УЗИ речь идёт об ахиллобурсите. Рекомендую кроме УЗИ сделать рентгенографию. Может быть деформация Хаглунда, остеофиты пяточной кости, оссификация ахилла. Этого на УЗИ не видно. Пока повторяйте ноябрьское лечение. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если не поможет, то эффективны 2 способа лечения этой патологии, но в бюджете их нет. 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Боль в плече
7 ответовЗдравствуйте. По результатам МРТ поставили диагноз: дегенеративные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида. Тендинопатия сухожилия надостной мышцы. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Остеоартроз плечевого сустава 2 ст. по Kellgren. МР-признаки...
здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ основной проблемой является теносиновит длинной головки бицепса и импиджмент. В данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови. При неэффективности лечения, обратитесь к травматологу специализирующемуся на артроскопии плечевого сустава с результатами МРТ на диске, для решения вопроса о необходимости проведения оперативного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ обнаружено оссификация капсулы левого тазобедренного сустава. Суставные щели тазобедренных суставов равномерные, не сужены. Меня беспокоит периодически дискомфорт в левом суставе. Нога не полностью отводится в сторону, по сравнению с правой ногой. Что значит мой...
Контраст не нужен.
Несколько месяцев назад была травма руки. Результат МРТ: МР-картина артроза правого плечевого сустава Іст, акромиально-ключичного сочленения. Синовит. Сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент синдрому). MР-признаки разрыва сухожилия...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, которое у Вас сужено, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Повреждение сухожилия
1 ответЧастичное неполно слойная дегенеративное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Синовит, незначительный дельтовидный Бурсит. Артроз плечевого сустава первой степени. Артроз AKСпервой степени.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В правом плече сильные боли, от плеча до локтя. Ранее было лечение по невралгии. Теперь сделали МРТ, которое показало разрыв сухожилия мышцы плечевого сустава. Местный врач назначил ультразвук с мазью Гидрокортизон. Подскажите, лечится ли разрыв и что нужно...
Здравствуйте. Имеется полный разрыв сухожилия надостной мышцы. Консервативное лечение бесперспективно. Сухожилие нужно сшить, само не срастется. Если не сшить, боли будут нарастать, а плечевой сустав постепенно начнет утрачивать объем движений. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Тендинит сухожилия
3 ответаПосле занятий спортом(футбол) почувствовал боль в районе ахиллова сухожилия, долго(несколько недель) не проходила. По результатам МРТ МР-картина тендинита пяточного сухожилия на уровне его дистальных отделов ( в большей степени выраженного в медиальной части сухожилия)....
Здравствуйте! На основании описанной МРТ-картины у вас есть признаки тендинита пяточного сухожилия, бурсита, а также изменения в суставах и сплит-разрыв сухожилия малоберцовой мышцы. Что касается рекомендаций по УВТ и инъекциям гиалуроновой кислоты: Фокусированная ударно-волновая терапия (УВТ) — это процедура, которая может способствовать заживлению сухожилий и уменьшению воспаления, особенно при хронических тендинитах. Однако её эффективность зависит от стадии повреждения, симптомов и ответа на предыдущие консервативные меры. Инъекции гиалуроновой кислоты —при тендинитах малоэффективны ,но в теории обычно применяются для улучшения скольжения сухожилий , уменьшения боли и воспаления. Ваш случай: Вы уже принимали Дексалгин и боль ушла, что говорит о хорошей реакции на противовоспалительные средства. Наличие сплит-разрыва сухожилия и других изменений требует аккуратного подхода. В большинстве случаев, при наличии хронического тендинита и воспаления, подобные процедуры могут быть рекомендованы для ускорения восстановления и предотвращения рецидивов. Рекомендации: Обычно, при наличии стабильной ремиссии и отсутствия активного воспаления, можно начать с более щадящих методов, таких как физиотерапия, укрепляющие упражнения, и только при необходимости — прибегать к УВТ или инъекциям. Всего самого наилучшего!
Импиджемент сухожилия рука
10 ответовЗаключение: тендинопатия сухожилия правой надостной мышцы (grade 1) начальное повреждение и воспаление сухожилия сублюксация головки правой плечевой кости небольшой подвывих плечевого сустава умеренно выраженный синовит правого плечевого сустава воспаление внутри...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования Показана очная консультация травматолога ортопеда областного центра с результатами обследования для определения метода лечения и его объема. Сейчас показана фиксация плечевого сустава ортезом SI 301,наложения компресса на плечевой сустав на ночь с диклофенак гелем, электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8.Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травматолог ставит диагноз полного разрыва сухожилия надостной мышцы плечевого сустава и импиджмент синдром. Но у меня активно поднимается рука в сторону на 90 градусов (и удерживается в таком положении), прямо перед собой и вверх на опору. Болит, но не очень...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Если не делали МРТ, то с этого стоит начать. Без МРТ подтвердить\исключить разрыв, а также подтвердить\исключить импинджмент и узнать его степень возможным не представляется. Всё это имеет значение в определении тактики лечения (консервативно или оперативно) и определяет прогноз. Отвечая на Ваш вопрос "Такое движение возможно при полном разрыве?", сообщаю, что надостная мышца отвечает за отведение руки в сторону (первые 30 градусов). Потом включается дельта и другие мышцы. Если разрыв произошёл давно, то концы сухожилия могли как-то срастись рубцами, что худо-бедно функцию сустава поддерживает. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.