Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на приеме у ортопеда с ребенком 9 месяцев (мальчик)ставят диагноз , комбинированная дисплазия тазобедренных суставов, заключение и рентген снимок во вложении, посмотрите пожалуйста снимок, правильно ли выписаны назначения
Здравствуйте. Начнём с того, что снимок сделан с неправильной укладкой. Ребёнок повёрнут на противоположную от Вас сторону. Поэтому многие параметры не достоверны и измерить их не возможно. Ацетабулярной дисплазии нет. Норма углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5 градусов. У меня по измерениям получилось 22 и 23 градуса. Ядра слегка уменьшены, но не критично. Ротацию оценить нет возможности из-за укладки. Рекомендовано: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 3 мес. Только нужно постараться получить адекватный снимок. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день! Сдавал анализы по направлению врача из-за болей внизу живота. Врач также направил на ЭКГ. Беспокоят результаты ЭКГ, остальные результаты также прилагаю. Прошу проконсультировать по результатам, насколько все серьезно? Мой рост 180см. Вес 68кг. Обычное давление...
Здравствуйте! На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Блокад,патологических пауз не выявлено. Аритмий нет. Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке. Ишемические изменения отсутствуют. Депрессия сегмента ст по нижней стенке часто является нарушением реполяризации. Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д. Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца. Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить: ▫️ферритин, сывороточное железо ▫️ттг, т4 свободный ▫️калий, магний. Что касается гипертрофии, её нельзя достоверно поставить по ЭКГ, так как данный метод больше направлен на оценку ритма, проводимости и ишемии. В таких случаях наиболее достоверно УЗИ сердца, что обычно и рекомендуют выполнить в подобной ситуации. Тем более если нет гипертонии, её наличие крайне маловероятно! По анализам есть повышение холестерина. Однако для определения дальнейшей тактики необходимо: ✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) ✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. Скажите, не курите?
18 лет, воспаления(прыщики,комедоны, чёрные точки) с 12 лет до сих пор, кожа комбинированная, скорее жирная, но очень чувствительная, почти на все продукты для жирной кожи - шелушится. Базу ухода-знаю.
Здравствуйте. Сдайте кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Пропейте Лактофильтрум, порошок шрот расторопши 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня комбинированная кожа, постакне без косметики на улицу не выйдешь , что делать, какими средствами можно избавиться, кожа становится уже как мятая бумага, средствами которыми я пользуюсь не особо мне помогают
Добрый день. Лилия прикрепите пожалуйста фото.
Комбинированная терапия Т3 - Т4
5 ответовмне 40 лет. принимаю Л-тироксин в дозировке 150 на протяжении девяти лет (щитовидка удалена в 13 г. - папиллярный рак). Операция по удалению была через 3 мес после первых родов. Восстановилась отлично, вес пришел в норму в течение 6 мес, все было отлично, энергии хоть...
Здравствуйте! У вас компенсированный послеоперационный гипотиреоз, показатели гормонов прекрасные, лишний вес не связан с этим, использовать сомнительную методику не рекомендую, нет доказательной базы, вы компенсированы на левотироксине, Т3 не используется на сегодняшний день ,возможность больших побочных эффектов на сердце чем плюсов и невозможность адекватной коррекции дозировки По поводу лишнего веса, тут причина в другом , нужно проверить уровень ферритина и витамина д, при нерегулярном цикле Пролактин, фсг,и эстрадиол на 3-5 день цикла ,ЛГ и прогестерон на 18-22 день цикла Провести подсчет суточной калорийности и добавить аэробные виды физ активности ходьба плавание велосипед
Диагноз Идиопатический гонартроз 2 стронций комбинированная контрактура коленных суставов синдром хронической гоналгии Живу в маленьком городе специалисты назначили лечение препараты не помагает приложила файл с назначением врачей , подскажите как начать лечение , слышала про...
Здравствуйте! Желательно бы увидеть рентгенограммы коленных суставов . -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Артроскопическую операцию выполняют, если есть критичное повреждение мениска и суставного хряща ,которое требует операции. Если на МРТ изменения в коленном суставе будут не критичные,то обычно рекомендуют : очное лечение у травматолога –ортопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром,использование ортеза, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсрочка после операции
2 ответаЗдравствуйте, 20 дней назад сделана ЭЛВК и минифлебэктомия одной нижней конечности.Положена ли отсрочка по частичной мобилизации в этом случае? Какой период реабилитации?
Здравствуйте, после любого хирургического вмешательства - категория годности Г - временно не годен на 6 месяцев - статья 48, затем повторное освидетельствование
Эндовенозная лазерная коагуляция БПВ, минифлебэктомия. Операясь на заключение, подскажите пожалуйста, нужна ли мне данная процедура и каковы последствия? Ограничения, можно ли заниматься спортом?
Добрый вечер, Алексей. Основная проблема находится справа это большая подкожная вена и она расширена, ее клапаны не удерживают кровь, поэтому возникает обратный ток крови практически по всей ноге и формируются варикозные притоки. Именно поэтому Вам и предложена ЭВЛК БПВ справа и минифлебэктомия. Это плановое лечение, срочности здесь нет, тромбоза глубоких вен по УЗИ не выявлено. Слева изменения меньше, поэтому операция сейчас предлагается именно справа ЭВЛК закрывает больную вену лазером, а через небольшие проколы убираются выступающие варикозные ветви. Кровообращение после этого не страдает, кровь перераспределяется по нормально работающим венам. После процедуры возможны синяки, небольшая болезненность, уплотнения и чувство натяжения по ходу вены, постепенно они проходят В таких случаях можно ходить уже в день операции и носить компрессионный трикотаж. Ходьба разрешена сразу, легкие тренировки можно будет постепенно возвращать через 1-2 недели, бег и тяжелые силовые нагрузки лучше отложить примерно на 2-3 недели. После восстановления заниматься спортом можно без ограничений. В целом ситуация вполне плановая и хорошо лечится, переживать из-за самой процедуры не стоит. Крепкого Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Отодвинуть менструацию
16 ответов4 мая запланирована минифлебэктомия и склеротерапия,1-4 должны начаться месячные. Врач до операции не допустит. Можно ли еще отодвинуть месячные КОК и КАКИМИ ЛУЧШЕ?
Здравствуйте. Когда начались последние месячные? При флебэктомии прием КОК нежелателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комбинированная терапия
1 ответСейчас принимаю форсига + метформин, сахар 16 натощак. Раньше принимал глибомет, хорошо снижал,, пил 1 таблетку утром,но через 3 года перестал снижать сахар. С чем можно совместить форсигу? Можно ли принимать формигу и глибомет, по какой схеме? Помогите. Мне 58 лет
Здравствуйте. Какая доза метформина?