Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В 2015 году был перелом в колене: закрытый перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения отломков. Колено после срастания беспокоило, но не длительно. Через год все боли ушли.
В 2025 году колено начало болеть при нагрузках на ногу,...
Здравствуйте.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
-- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту и рекомендуют операцию-артроскопический шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
До операции рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
2) Насколько эффективно может быть консервативное лечение, рекомендованное вторым доктором?
-плазмотерапию не рекомендуют при онкологическом процессе в анамнезе. эффект может быть на короткое время.
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Подскажите пожалуйста при хронической анальной трещине, комбинированном геморрое, наружных и внутренних узлов возможно консервативное лечение либо только оперативное? Проводят такие операции по полису ОМС?
Здравствуйте, Татьяна
Радикальное лечение хронической анальной трещины, комбинированного геморроя и полипов анального канала, только оперативным путем. Данные операции проводятся по полипу омс с стационаре города.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи олестезин 1свеча 1 раз в день 7 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Добрый вечер! Мне 34 года, рост 175, вес 85. Несколько дней подряд стало болеть колено, больно было разгибать, на третий и четвёртый день и сгибать стало больно, сходила на прием к травматологу ортопеду направили на МРТ, заключение: Умеренные дегенеративные изменения в...
Мениск не восстанавливается в полном объеме, так как его ткань имеет ограниченное кровоснабжение. Но умеренные изменения по типу штоллер 2 не означают обязательного прогрессирования до выраженного артроза или необходимости эндопротезирования. Обычно процесс развивается медленно и во многом скорость зависит от нагрузки на сустав, веса тела и качества мышечной поддержки вокруг колена.
Ходьба в умеренном темпе по беговой дорожке при правильной обуви и без наклона полотна обычно считается допустимой, особенно если нет выраженной боли. Но важно прислушиваться к ощущениям -при усилении дискомфорта лучше переключиться на более щадящие варианты например, велотренажер или плавание.
Наиболее значимым фактором замедления прогрессирования считается контроль веса, регулярная гимнастика на мышцы бедра и ягодиц, а также профилактика перегрузок. В ряде случаев полезны курсы инъекций препаратов гиалуроновой кислоты или плазмотерапии, они помогают улучшить скольжение в суставе и уменьшить симптомы, хотя не влияют радикально на сам мениск.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажете, пожалуйста, поможет ли в данной ситуации консервативное лечение или только "чистка"? Если необходима операция, то экстренно или можно перенести на осень?
Жалоб особых нет.
Здравствуйте!
Мой дедушка страдает атеросклерозом нижних конечностей. Два года получает консервативное лечение, но оно не приносит существенных результатов. Проживает в городе, где не проводят оперативного лечения и врачи, по каким-то причинам, не дают ему направление в...
Здравствуйте!
С учётом 2б степени ишемии я бы пока рекомендовал консервативное лечение и физическую активность.
Если планировать операцию, надо сделать КТ-ангиографию брюшной аорты и артерий нижних конечностей, с результатами очно обратиться к сосудистому хирургу. При просмотре снимков и очном осмотре пациента можно решать вопрос о вмешательстве.
В Москве можно обратиться в МКНЦ им. Логинова или в нмиц хирургии им. Вишневского
Здравствуйте! Консервативное лечение возможно, если: травма не острая, нет блокировки сустава, резкой боли, сильного отека, есть сопутствующие заболевания которые повышают риск операции.
Методы консервативного лечения:
- Физиотерапия для укрепления мышц.
- Обезболивание (НПВС, инъекции гиалуроновой кислоты/кортикостероидов).
- Снижение нагрузки (трость, ортез).
- ЛФК для улучшения подвижности.
Отсрочка операции на 2 месяца допустима, если нет ухудшения и осложнений
Рекомендовано:
Консультация ортопеда с МРТ для оценки типа разрыва.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте первая травма, при падении в 12г, МРТ нет. Следующая ,при вставании в 2019г . Субтотальный разрыв передней крестообразной связки, повреждение тела медиального мениска артроз 2ст.лечение консервативное.
МРТ прилагаю,
Неделю назад, произошел блок левого к.с., при...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и субтотальный разрыв ПКС.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Субтотальное повреждение ПКС приводит к нестабильности сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, делают пластику ПКС, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 5-7 дней.
Программу реабилитации после пластики ПКС можете скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/XquCXaFdPjV-2w
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Противопоказания к артроскопии определяются очно после всестороннего обследования.
Здесь ничего не могу сказать.
Добрый день! Моя мама лежит примерно 1 неделю в больнице, болит шея, немеют пальцы, ничего не помогает. Стоит ли делать операцию ей или продолжить назначенное консервативное лечение. Результаты обследования прилагаю.
Здравствуйте.Много лет мучает внутренний геморой,примерно раз в месяц по ночам появляются острые боли .Удоляла узлы лигированием,но геморой через пол года вырнулся.
Подскажите пожалуйста консервативное лечение,операции делать не хочу.
Внутренний геморрой никогда не болит - он может кровоточить или выпадать при дефекации. То, что Вы описываете, называется ночная прокталгия, т.е. боль в промежности по ночам. Чаще всего это связано с проблемами пояснично - крестцово - копчиковым отделом позвоночника.
Необходимо посетить невропатология, чтобы он или подтвердил или опроверг данный диагноз. В проктологии все боли всегда связаны с походом в туалет - или во время дефекации или сразу после.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли моему мужу операция шунтирования или возможно консервативное лечение? Может быть будет достаточно установки стента? Прилагаю материалы обследований. Консультация необходима кардиолога или сразу кардиохирурга?