Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сломал лодыжку 09.03.23 поставили диагноз З/перелом наружной лодыжки левой голени с минимальным смещением к/о. Затем 16.03.23 был рентген, заключение: Перелом левой лодыжки, вторичного смещения нет. 07.04.23 рентген показал, определяется косой чрезсиндесмозный...
Случилась травма , оступился , привезли в травмпункт, сделали снимок, заключение: перелом латеральной лодыжки справа , без смещения,наложили лангетку , потом пошел на контрольный снимок через 3 дня , заключение рентген-снимка: Косой перелом наружной лодыжки, с умеренным...
В связи с отсутствием рентгенограммы в прямой проекции невозможно оценить, есть ли подвывих стопы.
Если подвывих есть, лучше прооперировать, если нет - вполне можно лечить консервативно.
Операция представляет собой остеосинтез перелома пластиной.
Никакой необходимости делать операцию по ДМС и покупать пластину не нахожу.
Если подвывих есть, обязаны сделать по ОМС бесплатно.
Звоните на горячую линию обл здрава.
А если нет подвывиха, то оперировать не нужно.
Во сколько обойдётся даже представить приблизительно невозможно.
Могут титановую пластину с Марса продать.
Здравствуйте. Да, на снимке виден отрывной перелом верхушки наружной лодыжки без смещения, у места прикрепления наружной боковой связки, так называемый апекальный перелом лодыжки.. Показана гипсовая иммобилизация не меньше 2,5 - 3 недели , с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации перелома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . 29 мая наложили лангет. Перелом в области латеральной лодыжки со смещением . 27июня сделали рентген. Признаки замедлено консолидирующегося перелома латеральной лодыжки, ось кости сохранена . Через какое время можно будет наступать на ногу ?
Здравствуйте, средние сроки сращения наружной лодыжки 4-6 нед.
На данный момент идут средние сроки сращения, нельзя сказать что сейчас замедленная консолидация.
Она будет считаться замедленной в сроке 8 нед после травмы.
По снимку сращение есть, но недостаточное чтобы наступать, нужно продлить фиксацию в лонгете дополнительно около 2-3 нед.
Через 2 нед, сделать контрольный снимок.
Нагрузку на стопу можно разрешить только на основании контрольного снимка. Если по снимку все хорошо, лонгету снимут и назначат разработку сустава и физиолечение.
Добрый день!врач,в приёмном покое, написал, что косой перелом латеральной лодыжки левой малоберцовой кости, со смешением костных отломков
А второй написал, что перелом без смещения и наложил гипс, который болтается на ноге, на 2 недели
Как быть в такой ситуации?искать другого...
Здравствуйте.
По фото бумажки (для диагностики не пригодна) предположительно имеем косой перелом наружной лодыжки с минимальным (допустимым) смещением отломка.
Что-то вправлять или оперировать не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Сейчас гипс сверху укрепить временно эластичным бинтом, чтобы не болтался и заменить у врача на приёме.
Добрый день подскажите пожалуйста...15.09 выставлен диагноз перелом наружной лодыжки и внутренней....на снимках от 20.09 протокол рентгена звучит так...перелом наружной лодыжки с незначительным смещением отломков с костным диастазом примерно 3мм и перелом внутренней...
Здравствуйте, Татьяна, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос о соответствии, нужно видеть сами снимки, если травматолог сочтет достаточным размер костной мозоли латеральной лодыжки со снятием гипса, то вероятно закрыть могут, но этот вопрос решается с лечащим врачом при осмотре
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что у сеня с правой пяткой происходит(ходить не могу,всё время хромаю) .Расшифруйте описания пожалуйста.Фото описания нижи.консолидированный перелом латеральной лодыжки это что означает?
Здравствуйте.
консолидированный перелом латеральной лодыжки это что означает?
Это значит, сто справа был перелом лодыжки и он сросся.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Так же выявлены пяточные шпоры с обеих сторон, но болит пока только справа.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки справа на фоне пяточной шпоры.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Вы все делаете правильно и на снимках все нормально.
Через 2 мес после травмы будет пора удалять длинный шуруп, который фиксирует синдесмоз и после этого можно давать полную нагрузку и ничего не бояться.
Сейчас при полной нагрузке этот длинный шуруп может сломаться. Поэтому пока нагружайте процентов 50 от обычной нагрузки.
В целом, все хорошо и по плану.
Здравствуйте! у меня случился перелом лодыжки латеральной сделал новые рентген фото там обнаружился ненагрузочный остеопороз как его лечить? подойдет фосомакс для лечения и кальций д3 никомед и еще витамин д3?
Здравствуйте. По рентгенографии остеопороз можно поставить только предварительно. Нужно обследование у эндокринолога для поиска причины остеопороза. Сделайте Денситометрию для уточнения тяжести остеопороза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 57 лет. Упала на льду,сделали ренген, поставили перелом латеральной лодыжки. Это было 6 февраля. Наложили гипс. Сделала ренген 16 февраля, повторный.Снимок прикрепляю повторный, первого снимка на руках нет. Хотелось бы узнать какой прогноз? Есть ли ухудшения...
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом наружной лодыжки с незначительным смещением.
Вторичного значительного смещения ,требующего операции нет. Это хорошо.
Показано продолжение консервативного лечения.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед с момента травмы ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 6 нед с моменты (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Прогноз для полного восстановления при таком переломе благоприятный
Всего самого наилучшего!