Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3420676

Что вас беспокоит?

Апикальный краевой перелом латеральной лодыжки

Клиническая информация: Выполнена рентгенография левого ГСС в 2 проекциях . На рентгенограммах определяется: апикальный краевой перелом латеральной лодыжки положение суставных концов костей правильное . Параартикулярные мягкие ткани утолщены Костно-деструктивных изменений не выявлено. При осмотре кожные покровы левого г/с без повреждения, в области левого г/с в проекции латеральной лодыжки определяется подкожно-разлитая гематома бледно-синего цвета, умеренный отек, пальпация левого г/с выражено болезненная, осевая нагрузка умеренно болезненная. Пациент направлен на рентгенограмму левого локтевого сустава. На рентгенограмме левого г/с, определяется перелом латеральной лодыжки (?).Учитывая анамнез получения травмы, данного медицинского осмотра, пациенту выполнено наложение гипсовой лонгеты.. Основной диагноз S82.60 - Перелом наружной [латеральной] лодыжки закрытый. Подтвержден. З/перелом латеральной лодыжки (?), динамика заболевания: без динамики.

нет
8 лет
11 Июля 2025·Просмотров: 107·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, на снимке виден отрывной перелом верхушки наружной лодыжки без смещения, у места прикрепления наружной боковой связки, так называемый апекальный перелом лодыжки.. Показана гипсовая иммобилизация не меньше 2,5 - 3 недели , с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации перелома.

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина !
На представленных рентгенограммах определяется апикальный краевой перелом наружной лодыжки без смещения.
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте.
На приложенном фото рентгенограммы достоверно определяется апикальный (отрывной) перелом наружной лодыжки.
Показана гипсовая повязка 3 недели.

Так же показано
- симптоматическое обезболивание Парацетамолом или детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.