Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лакунарный инсульт
15 ответовРанее диагностировали лакунарный инсульт,при повторном мот врач назначил цинаризин 3 р в день,мочегонное 2р в неделю,кардиомагнил ,при приеме обнаружилось головокружение и более сильная боль,покалывание в кончиках пальцев
По описанию похоже на головную боль напряжения. Но с учётом изменений на МРТ стоит пройти осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения внутричерепной гипертензии, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва. В таком случае нужно будет принимать диакарб в сочетании с аспаркамом. Если по осмотру офтальмолога всё будет в норме, то это головная боль напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли). Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты). При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной). При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Лакунарный ишемический инсульт
6 ответов13.07.24 у отца случился инсульт. Доставили в больницу поздно (долгая скорая, долгий приём). КТ ничего не показало. Лечение назначили лишь 15.07.24 до этого ему капали только мексидол. Повторное КТ спустя 48 часов, тоже ничего не показало. За приёмом назначенных таблеток...
Здравствуйте! Прикрепите здесь фотографию выписки Вам нужно вызвать на дом врача-терапевта, те препараты, что ему выписали можно получить льготно в поликлинике, выписывает терапевт и через терапевта вызвать на дом невролога Также необходимо пройти реабилитационное лечение, этот вопрос также решается или с неврологом или с терапевтом
Я перенес ишемический инсульт ( лакунарный ) в вертебро-базелярном бассейне с формированием лакунарного очага ишемии в правой половине моста… могу ли я вернуться к пробежкам ? И не вредно ли мне рыбачить на спининг? ( ездил вчера) после инсульта прошло 15 дней
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 июня маме (89 лет) стало плохо. 13, 14 июня (в этот день дважды) вызывала скорую. Очень сильно (как никогда) болела голова в области макушки и затылка. Боль распространялась и на шею (давило и при пальпации было больно). В ушах звенело. Давление - в норме. Не рвало. Делали...
Здравствуйте; при обнаружении последствий (по МРТ острого состояния нет) инсульта необходимы обследования в плане сердечно-сосудистой системы, чтобы понять причину инсульта и назначить лечение. Если сейчас состояние стабильное, нет скачков давления, пульса, нет выраженных симптомов вы можете пройти обследования самостоятельно, если вам так удобнее. И после уже придти со всеми обследованиями к неврологу и кардиологу для назначения терапии. Сам по себе лакунарный инсульт это маленький участок поражения мозга, восстановление обычно хорошее. Лечения после инсульта, как такового нет, так как основное это контроль всех показателей и профилактика повторного инсульта, а чтобы проводить профилактику более точно, нужно найти причину. Обычно проводятся исследования СМАД (в случае скачков давления назначение терапии кардиологом для стабилизации цифр), ХОЛТЕР-ЭКГ (чтобы исключить нарушение ритма, в случае выявления могут назначаться кардиологом антиаритмики, антикоагулянты), УЗИ брахиоцефальных сосудов (исключение выраженного атеросклероза выше 70%), также контроль липидограммы (холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП) при изменениях кардиолог может назначит статины, также контроль глюкозы в крови, в случае повышения консультация эндокринолога По данным МРТ также описана невринома- это доброкачественная опухоль, но она может влиять на слух.
Инсульт мозжечка
12 ответовДва месяца назад был лакунарный инсульт в правой гимосфере мозжечка, сейчас прохожу реабилитацию, но у меня чувство шатания а голове когда лежу и стою и сижу, шум в голове, как в вакууме бывает, пройдет ли это? Пью бетасерк, церепро, Цераксон, возможно ли улучшить состояние,...
Добрый день! По поводу прогнозов - в таких ситуациях их никто не даст. Восстановление функций головного мозга имеют огромный потенциал в первый год после инсульта. У вас прошло еще слишком мало времени, нужно терпение и реабилитационные мероприятия ( продолжайте гимнастику, принимайте препараты) Также все дальнейшие действия должны быть направлены на вторичную профилактику - модификация образа жизни ( диета, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность), контроль за анализами крови ( сахар, холестерин, коагулограмма), контроль за АД, узи сосудов головы и шеи.
Перенесенный лакунарный инсульт
12 ответовЗдравствуйте, уже создавал вопрос, делали мрт головы у мамы и обнаружили что когда то был инсульт, сейчас сдали анализы, экх, эхокг, некоторое время вели дневник ад, пришли за рекомендациями дальнейших действий, прикрепляю анализы и ад ниже. Сейчас мама старается...
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. На мой взгляд вашей маме не хватает действия таблеток лозартана 50 мг на сутки. К утру есть тенденция к повышению. Рекомендую добавить лозартан 12,5 мг на вечер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенесенный лакунарный инсульт
9 ответовЗдравствуйте, уже создавал вопрос, делали мрт головы у мамы и обнаружили что когда то был инсульт, сейчас сдали анализы, экх, эхокг, некоторое время вели дневник ад, пришли за рекомендациями дальнейших действий, прикрепляю анализы и ад ниже. Сейчас мама старается...
Здравствуйте, давление в пределах допустимых значениях, цифры не критичные, но возможна корректировка терапии кардиологом, чтобы давление было в пределах 120-130/80 По МРТ очаг перенесенного лакунарного инсульта (очаг менее 2 см) также описаны возрастные изменения (дисциркуляторные очаги и заместительная гидроцефалия) лечения не требует. По сосудов особенности строения, которые с рождения: вариант развития виллизиева круга, гипоплазия позвоночной артерии. По поводу полипа верхнечелюстной пазухи нужна консультация отоларинголога. По узи есть стеноз до 45 %, при таких изменениях и повышенном холестерине нужно рассмотреть назначение статинов, данные препараты назначает кардиолог, нужно придти на очную консультацию с дневником давления, анализами. Диету нужно продолжать. По МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения и грыжи с влиянием на нервный корешок, эти изменения могут давать боли идущие полосой в руку. Лечение назначается только если есть симптомы Если есть боли в шейном отделе возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При наличие болей полосой в руку прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также нужно делать лечебную физкультуру По анализам низкий витамин д, нужно принимать 2000-5000 МЕ в сутки, консультация эндокринолога.
Здравствуйте, 04.06.2024 у мамы произошёл инсульт. СКТ: В веществе базальных ядер слева(головка хвостатого ядра) определяется лакунарный гиподенсивный очаг (22ЕН), с нечетким контуром диаметром до 5-6мм. Заключение: Ишемический лакунарный инсульт базальных ядер слева, острый...
Добрый день. Восстановительный период после инсульта включает в себя регулярное (1-2раза в год) стационарное или амбулаторное в зависимости от степени выраженности клинических проявлений лечение. Оно включает в себя лечение основного заболевания, вызвавшего острое нарушение мозгового кровообращения (в данном случае гипертоническая болезнь), приём антигипоксантов, нейропротекторов (Глиатилин), которые защищают головной мозг от различных повреждений, восстанавливают нервные клетки, таким образом, улучшает процессы памяти, внимания, мыслительной деятельности, способствует уменьшению выраженности астенических расстройств. Будьте здоровы!
Сахарный диабет,инсульт
13 ответовДобрый день, 3 месяца назад произошел лакунарный инсульт у мужчины 65 лет, на здоровье никак не отразилось, но подскочил сахар до 9-10 единиц натощак. Сменили схему- утром глюкофаж 1000 мг и гликлазид 120 мг, обед Джардинс 10 мг, вечером глюкофаж 1000 мг. После такой схемы...
Здравствуйте. С учетом перенесенного инсульта целевые показатели сахара натощак до 8 ммоль/л, через 2 часа до 11 ммоль/л. С учетом острой сосудистой патологии не рекомендован прием Глюкофажа, так как он усиливает гипоксию тканей. Поэтому я бы скорректировала терапию: Глюкофаж по 1000 мг только вечером 1 раз в сутки, Вилдаглиптин 50 мг утром и вечером, Джардинс 25 мг утром. Препарат Гликлазид пока уберите, так как он сильно снижает уровень сахара и истощает собственную поджелудочную железу при длительном приеме в высоких дозировках. Если вышеуказанная схема будет держать целевые показатели глюкозы, то на ней оставаться, если же будет повышаться выше цели, то можно добавить Гликлазид 30 мг перед завтраком. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лакунарный инсульт
1 ответНеделю назад утром почувствовал онемение верхней губы, позднее кончиков пальцев на правой руке.На следующий день сильнее и стало трудно что то делать рукой, принял глицин 5 таблеток.К неврологу ввиду обстоятельств смог попасть только на пятый день. Написали ОНМК(лакунарно) в...
Проколите мексидол по 2.0внутримышечно 10 дней, затем по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца, семакс мозговые капли семакс 0.1 %по2 капли в ноздрю 2 раза в день 2 недели, глицин под язык по 2 таблетки 3раза в день 2 месяца, и препараты от давления, чтт назначили, измеряйте давление 3раза в день