Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если после него становится плохо, то он отменяется, т.к. личную непереносимость ни кто еще не отменял. Нельзя его колоть дальше, т.к. с каждым новым уколом будет вреда больше чем пользы, его необходимо отменить и заменить другим.
Здравствуйте. У мужа 2 года болела левая нога . Недавно проверился, диагноз коксартроз 3-4 степени . Назначили афлутоп и витамины . Но боли после афлутопа только усилились . Хотелось бы знать хорошее лечение , и самое главное обезболивающие лекарства . Обезболы пили разные ,...
Здравствуйте.Судя по описанию у вас коксартроз 3 ст+асептический некроз .
Коксартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Длительное время (лет 5) испытывала боли в пояснице справа, в боку, впереди. Поскольку в правой почке в нижней чашечке лоханки есть камень, 18мм, то долгое время предполагали, что это почечные колики, хотя боль затихала в положении "лежа". После многочисленных ...
Здравствуйте! Возможно, возникло недопонимание последовательности приёма лекарств. Предполагаю, что после введения мовалиса при сохранении болей, следует продолжить приём т. Аркоксиа. После введения алфлутопа, продолжить т. Артра. Мидокалм, актовегин, витамины можно принимать по схеме назначения.
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Слева.
Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки.
Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника.
Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава.
Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно.
Остальное лечение будет общим.
Что делать с жидкостью?
Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки.
Что значит изменения 4 степени?
Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль.
Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение.
Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома.
Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных.
ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп)
Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Прописали уколы Афлутопа при остеоартрозе голенстопного сустава(20 уколов 1 мг курс 20 дней), но я могу колоть их только два через два из-за графика работы. Будет ли эффект от такого графика или нужно колоть каждый день?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прописали 20 уколов афлутопа и корсет. Уколы делаю. А как носить корсет - не пояснили. Врач сейчас сама на больничном. Я работаю водителем вилочного погрузчика. Каждый камешек и неровность отдается в спине. Сколько можно в смену носить корсет. Смена от 14 до 20...
Добрый день.Раньше была скованность пальцев утром в основном в области безымянного пальца (около 5 лет) сейчас уже и на левой кисти таже проблема (сжимала/разжимала кулак и пальцы переставали болеть).
Подскажите пожалуйста что...
Препараты не вижу смысла пить.
Если вы получите + анализы иммунологического профиля, тогда надо думать о корректности МРТ. Если всё в норме, то вот нужно исключить всё причины метаболического генеза, о которых я написала выше.
46 лет женский.Есть 2 грыжи в шоп. Сильная боль плече, руку сводит по всей длине, включая большой палец. Недавно начались колики, как будто отлежала руку. Боль адская. Врачи не лечат. Что делать? Подскажите какой курс задать? Пропила мидокалм, релоприм, пентоксифиллин....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В мае прошлого года в ходе игры в волейбол при приземлении на колено была получена травма. МРТ после травмы показало бурсит, никаких разрывов выявлено не было. Пройжен курс физио и Афлутопа, ЛФК. Боль при нагрузках спустя 10 месяцев сохраняется, особенно при...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Прогноз на восстановление положительный, если не будете перегружать.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Потом, когда пройдёт боль, надевать только при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.