Здравствуйте!
Девушка, 24 года. Несколько лет ставят эндометриоз, в последнее время лечение зашло в тупик.
Основные симптомы: во время менструации помимо обычных болей вроде спазмов в какой-то момент появились острые боли в заднем проходе, проще всего описать, если сказать,...

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Операция по поводу Эндометриоза в жизни женщины должна быть одна. Операция рекомендуется при болях, не купируемой препаратами, бесплодии, больших кистах яичника. Учитывая небольшие образования в яичниках, отсутствие на данный момент планов на беременность, уменьшение болей на фоне приема диеногеста рекомендуется продолжать медикаментозное лечение. Золотой стандарт лечения диеногест (визанна, алвовизан, зафрилла, дляженс метри). Дюфастон в исследованиях так же показывает хороший эффект. При необходимости контрацепции кок с диеногестом, учитывая что жанин, силуэт, планиженс дие не пробовали можно пробовать эти препараты, чтобы не делать ежемесячные перерывы можно принимать в такой ситуации по схеме 63+7. Если боли не купируются приемом диеногеста, кок, дюфастона можно рассмотреть инъекции бусерелина 5-6 месяцев, но можно столкнуться с побочным действием в виде приливов, потом снова перейти на кок. Эндометриоз вылечить не возможно, поэтому прием препаратов должен быть постоянный, без перерывов, до момента планирования беременности. Можно рассмотреть постановку в матку гормональной спирали Кайлина, но учитывая что не будет действовать на яичники и кисты могут расти все таки Вам показаны системные препараты. Поэтому из всего выше перечисленного да, учитывая что ещё не принимали начать дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла, при необходимости дюфастон можно принимать в непрерывном режиме или по 3 таблетки в сутки, ориентироваться на самочувствие. Если эффекта от приема дюфастона не будет или возвращаться к визанна, или пробовать жанин/силуэт, или бусерелин.