Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна помощь маме. Ей 75 лет, живёт в достаточно глухом регионе, медицины там почти нет. Уже лет 10 болит плечо с ограничением движений. Несколько раз ставили плече-лопаточный периартрит, но из лечения прописывали только миорелаксанты. Недавно сделала...
По снимку артроз плечевого сустава 2ст, акромиально-ключичного сустава 3 ст.
Показано комплексное лечение, без блокады не обойтись, это основное в лечении.
На курс лечения показано:
На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
-❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Добрый день. Отцу в феврале 2024 года была проведена радикальная простатэктомия в связи с онкологией простаты. Ориентировочно в конце марта - апреле на задней поверхности левой руки появилось уплотнение, рука стала болеть. В расслабленном состоянии боли нет, но при надевании...
Здравствуйте, меня уже как 2 года(с осени 2022 года ,по врачам хожу с декабря 2023 года) беспокоят следующие симптомы :болит шея слева ,болит голова слева ,болит лопатка слева ,болит плечо слева,иногда боль бывает отдаёт в ухо ,глаз ,висок слева тоже.шум звон в левом ухе...
Здравствуйте
Габапентин эффективный препарат при нейропатической боли
Так как хронический болевой синдром вы описываете , можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или дулоксетин
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом! Моей маме 51 год. В прошлом году у нее обнаружили бальзаклеточную карциому рака кожи на левом плече. В декабре сделали операцию по ее удалению. Все прошло успешно. В мае этого года мама поставила прививку от столбняка в правое...
Здравствуйте, Елена. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Физиотерапия по онкологии противопоказана.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в плечевой сустав на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная).
После этого наступит ремиссия.
Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Здравствуйте! После травмы поставили прививку под лопатку от столбняка, ночью болела лопатка и легла так, что утром не могла встать из-за боли между лопатками. Думаю из-за неудобного положения тела, теперь не могу поворачивать голову в правую сторону, назад, а боли в под...
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консервативное или оперативное лечение? Перелом шейки плечевой кости с отрывом большого бугра без смещения, вывих головки плечевой кости книзу, плече-лопаточный периартроз 1-2 степени правосторонний..
здравствуйте,у отца УЗИ показало - эхо признаки гиперплазии предстательной железы, хрон.простатит. Не противопоказано ли ему грязлелечение?(тампон из грязи ректал, апликации из грязи в паховой област)
Сначала зуд в област подбородока затем щеки. И краснота. После супрастина зуд прошел а лицо свекольного цвета. Такое было полгода назад. Анализы нормальные, врать сказал мазать адвантаном
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи,Тамара! к сожалению по УЗИ -нельзя выставить точный диагноз, так как многие структуры плечевого сустава УЗИ -просто не визуализирует.Например-акромиальное пр-во,есть ли в нем изменения-инпиджмент-синдром.
А в плане лечения -это имеет огромное значение, тем более по Вашим жалобам и клиническим проявлениям-его нельзя исключить.Поэтому настоятельно рекомендую сделать МРТ плечевого сустава, и уже по его результатам можно будет говорить о самой оптимальной тактике лечения.
Что бы купировать боль и воспаление рекомендовано:
1) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на3- 5 дней
Нольпаза 20 мг*1 р\день, внутрь, во время еды,запивая достаточным кол-м жидкости.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней ( или Мидокалм в\м по 1 мл-2р\сут-на 10 дней)
2) Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
3) Можно использовать ортез на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND.Но более конкретно, можно будет говорить уже по результатам МРТ
Также рекомендовано ограничить нагрузки на плечевой сустава,постараться макисмально ограничить/исключить факторы,провоцирующие боль
Коррекция рекомендаций по результатам МРТ