После стресса (пусть и радостного) 3 месяца назад начались приступы лунатизма. Сажусь на кровати и либо смеюсь, либо сидя разговариваю (немногословно). Длится где-то секунд 10-15. Лунатизм происходит где-то раз в одну-две недели. Обычно после насыщенного дня, в первой...

Добрый вечер!Давайте разберёмся вместе в ситуации.
Лунатизм (сомнамбулизм) — это состояние, когда человек во сне выполняет какие-то действия, при этом обычно не осознаёт происходящее. Часто он возникает в фазе глубокого сна и может провоцироваться стрессом, недосыпанием или изменениями в режиме сна.
Вы заметили, что лунатизм начался примерно через 3 месяца после сильного стресса и совпал с приёмом флуоксетина, причём вы снижаете дозу. Флуоксетин действительно может оказывать стимулирующее действие на нервную систему, и в редких случаях антидепрессанты, включая СИОЗС, могут провоцировать или усиливать эпизоды лунатизма или других нарушений сна.
При этом лунатизм — не самая частая, но возможная побочка при приёме таких препаратов. Также стоит учитывать, что стресс и насыщенный день сами по себе могут провоцировать эти эпизоды.
Что можно сделать:
1. Обязательно обсудить с лечащим врачом ситуацию с лунатизмом и снижением дозы флуоксетина. Самостоятельное уменьшение дозы — рискованно, особенно при планировании беременности. Врач поможет подобрать оптимальный режим приёма и, если нужно, альтернативные препараты.
2. Рекомендуется обратиться к неврологу, желательно с опытом в сомнологии (нарушениях сна), чтобы провести дополнительное обследование — возможно, понадобится ночное исследование сна (полисомнография). Это поможет понять, связаны ли эпизоды лунатизма с лекарствами, стрессом или есть другие причины.
3. Важно нормализовать режим сна — ложиться и вставать в одно и то же время, избегать переутомления и стрессов перед сном.
4. Если эпизоды лунатизма становятся опасными (травмы, агрессивное поведение), об этом обязательно сообщите врачу — возможно, потребуется коррекция лечения.
5. Психиатрическая поддержка при снижении дозы антидепрессанта и планировании беременности крайне важна — чтобы избежать обострений и подобрать максимально безопасную стратегию.
Лунатизм может быть связан и с приёмом флуоксетина, и с последствиями стресса.