Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответМоя мама 86 лет, после падения поступила по скорой с вывихом плеча и подозрением перелома шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом шейки бедра случился не в день падения, а раньше. Т.е. перелом не свежий. Вывих плеча вправили, назначения сделали. А что делать с...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Матери 72 года. 4 месяца в положении сидя и лёжа в результате левостороннего перелома шейки бедра. На ногу вставать отказывается. Когда сидит и лежит постоянно опирается на левую пятку . Образовалась рана. Начали обрабатывать , не откладывая хлоргексидином, мазью Стелланин....
Здраствуйте. Во первых, противопролежневые мероприятия - круг под пятку, чтобы она как бы была всегда в подвешенном состоянии, менять положения каждые два часа в постели, я бы всё таки приобрела противопролежневый матрас по мимо круга, так как нет гарантии что такие вещи не появятся где нибудь еще, гигиенические процедуры (купать в мыльной воде можно и нужно), массаж для улучшения микроциркуляции. Без этих мероприятий никакие мази не помогут. Дальше рана требует очищения, в идеале необходимо позвать хирурга на перевязку (вероятно потребуется механическая очистка раны, иссечь омертвевшие ткани, убрать фибрин и и дентрит ). Если такой возможности пока нет, попробуйте повязки с ферментами. Обрабытваете пролежень раствор антисептика хлоргексидин/мирамистин/пронтосан, затем берете стерильную повязка кладете на неё немного водорастворимой мази Левомеколь/Левосин/Офломелид и сверху посыпаете химотрипсином (ферментный препарат, продаётся в ампулах в сыпучем виде) и прикладываете к ране, дальше фиксируете повязкой. На след день (если сильно мокнет то и два раза в день перевязка) убираем повязку и стерильной турундой хорошо смоченной раствором антисептика пытаемся механически с умеренным надавливанием убрать всё лишнее в ране по возможности, затем опять повязку с ферментами. Так поделать 3-5 дн с ферментами перевязки, потом можно перейти на мазь Стелланин/Стелланин ПЭГ или гель Солкосерил/Актовегин (последние два лучше использовать, конечно, когда розовеньких тканей в ране будет больше, чем фибрина, корок и т.д.) Если корок, фибрина, дентрита опять много возвращаемся на ферментные препараты и так чередуем. Но контроль хирурга здесь обязателен, повторяюсь. Также необходимо произвести УЗДГ сосудов нижних конечностей и оценить степень нарушения кровотока, на плохом кровотоке эффект нашего лечения тоже будет снижен. По результатам УЗДГ консультация сосудистого хирурга для получения полноценной сосудистой терапии внутрь
Можно ли высаживать на кровати бабушку с переломом шейки бедра , чтоб она сидя была? И можно ли ее двигать из положения лёжа? Она пытается сидеть! Можно ли ей спускать ноги на пол ? У нее стоит сапожек на ноге гипсовый, и пойдет ли она ?
Здравствуйте сколько лет бабушке и сколько она находится в сапожке?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте! Моей маме 63 года, неделю назад была госпитализирована с переломом шейки бедра, врачи говорят, что перелому 1,5 месяца, не понимаю как такое может быть, если она упала неделю назад, возможно ли упасть и не заметить перелома? рекомендуют двигаться и ходить с...
Загрузите рентгеновские снимки.
Перелом шейки бедра
8 ответовМоя мама 75 лет 18.09.2024 упала, самостоятельно встать не могла. В больнице сделали рентгенографию, диагностировали перелом шейки бедра со смещением. Гипс в больнице не поставили. Сейчас мама лежит дома. Принимает остеогенон по 1 таб. 1 раз в день. Когда ей можно садится?...
Можно проводить сразу же после травмы и диагностирования перелома шейки бедра. Можно в отросченном порядке.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте! Ребенок лежал на вытяжке с переломом шейки бедра, кость сошлась и решили загипсовать , но не сделали рентген. Нужно ли делать рентген до гипсовой и после ? Или можно гипсовать не убедившись , что не произошло смещение
Добрый день! Всегда при переломах обязательно делают снимки ! И тем более,как наложили гипсовую лангету-обязательно смотрят,устранилось ли смещение, выровнялась ли кость по тракции оси. Также делают этапные снимки (рентгенографии) в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответМама 13.11.2020г. сломала шейку бедра , 72 года. Живет в Украине. 5 дней в больнице , выписали, в выписке диагноз перелом со смещением .операцию не делали . Болей нет, садится , встаёт с ходунками ...
Добрый день. Перелом шейки бедра всегда череват смещением отломков и как следствие укорочение ноги примерно на 5-6 см. Первый месяц показан строгий постельный режим, затем разрешается садится и только после этого вставать и ходить при помощи ходунков. Если отломки уже сместились длине то, самостоятельно они уже не срастутся в правильном положении (т.е. это только замена сустава), что скорее всего уже произошло. Ходить она сможет, сначала с ходунками затем на костылях и в конце с тростью( все завист от ее организма и желания)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в какой период лучше транспортировать на длительное расстояние (1000 км) пациента возрастом 73 лет с диагнозом: перелом шейки бедра? Во время когда наложен гипс и есть фиксация или после? В какой период лучше? Спасибо.
Смертность около 80% в течение первого года после травмы. Она связана с гипостатическими осложнениями. Пролежни, пневмонии, нарастание сердечной недостаточности... Сейчас достаточно проводить профилактику пролежней (камфорный спирт, перевороты, перестилание белья...). Через месяц, когда снимут гипс, нужно СРАЗУ начинать вставать. Подготовьте ходунки и костыли. Если заляжет - будет беда. Будет ходить хотя бы по квартире - будет жить.
Мужчина 62 года года. Попал в больницу с переломом шейки бедра 16.03.26, 14.04.26 выписан домой с пролежнем 3-й стадии. Имеются карманы. Рану обрабатывали сначала левомеколем и бетадином. Затем левомеколь, банеоцил и бетадин. Далее раствором хлорфилипт с хлоргексидином....
Здравствуйте. По фото рана выглядит не воспаленной, но грануляции избыточные и имеется выраженный дефект кожи. Такая рана сама скорее всего не зарастет. Надо проводить или пластику или пересадку кожи. Поговорите на эту тему с Вашими хирургами. По моему опыту с такими ранами неплохо справляются врачи комбустиологи. (но это мое личное мнение). А пока продолжайте обрабатывать рану раствором Мирамистина и наносить мазь Аргосульфан или Стелланин. В карманы закладывать повязки Сорбалгон. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Может ли человек ходить , сидеть , спать , при переломе шейки бедра? Мать была в больнице , ей сказали что у нее перелом шейки бедра ,но она сидеть, лежать может без боли. Доктор подскажите
Добрый день. Существует такое понятие как вколоченный перелом, при этом виде люди часто спокойно ходят, сидят и спят, все зависит от болевого порога и степени повреждения кости. Напишите ссылку на фото в облачное хранилище или пришлите фото рентгена в личном сообщении.