Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение и перелом
15 ответовдобрый день вчера подросток повредил голенлстоп. рентген в приемном покое расшифровали, поставили перелом и под знаком вопроса смещение. скажите пожалуйста правильный диагноз и есть ли смещение? фото рентгена прилагаю
Здравствуйте. На 100% не скажу, но все таки перелом внутренней лодыжки есть. Также не могу исключить подвывих стопы. Но это травматологи должны решить на месте. Если подвывих небольшой есть, то надо провести ручную репозицию и наложить гипс. А потом провести рентген контроль. (но это мое личное мнение и с таким снимком я могу и ошибиться). Здоровья Вам.
Есть перелом и смещение ?
5 ответовДобрый день. Скатилась на спине с лестницы, скажите пожалуйста, есть на снимке смещение? Или перелом копчика?
Здравствуйте. В прямой проекции копчика, вообще, не видно. В боковой проекции есть подвывих 4-5 копчиковых позвонков кпереди, не исключается перелом. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. В таких случаях обычно рекомендуют: Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но может задержаться до 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, После сращения назначают парафиноозокерит или грязи, массаж №10, иголки по 10-15 процедур. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Медикаментозная поддержка: С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Был перелом ключицы оскольчатый со смещением, сделали операцию с использованием пластины, через полгода её удалили, осталось смещение по ширине, прошло 1.5 месяца, но напрягать руку или долго стоять, делать резкие движения не могу, начинается ноящая боль, которая отдаёт в...
Было бы правильно загрузить скан рентгенографии на фотохостинг и кинуть сюда ссылку. "Смещение по ширине" - это ни о чем. В подавляющем большинстве случаев, если перелом ключицы сросся даже с незначительным смещением, операция не нужна. Боли обусловлены плече-лопаточным периартрозом после травмы при переломе и травмы вследствие 2-х операций. Необходима хорошая реабилитация: мануальная терапия, рефлексотерапия, массаж, физиотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом чувствую смещение
1 ответУ меня перелом 3 пястной кости, врач не увидел смещения, наложил гипс сказал ходить 3-4 недели, у меня чувство будто смещение он где головка кости ушёл в низ, переворачиваю ладонь и чувствую что кость выпирает больше на см1 точно чем остальные
Загрузите снимок (рентген).
Добрый день. 28 июля получила перелом со смещение пятой плюсневой кости на ноге. Операцию сказали делать не нужно, что смещение не серьезное. 28 сентября была на приеме, но в результате кость зацепилась со смещением и она так и зарастет по итогу. Сказали что могу спокойно...
? это не как не повлияет потом на общую картину ? ➡️ ➡️ ➡️ Если вспомнить пациентов с похожей ситуацией, то как правило они не жалуются на боли и снижение качество жизни ? И как узнать, что сформировалась костная мозоль? ➡️ ➡️ ➡️ Через 4 недели выполнить цифровую рентгенографию стопы и оценить первый снимок и последний
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, 15.02 упала, получила травму запястья, перелом со смещением. В травмпункте кость выправили и наложили гипс. 21.02 спал отек, случайно задела руку, по ощущениям гипс как будто немного сполз. Обратилась в травмпункт повторно. Сказали, что...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков (21.02.) Отмечается умеренное (допустимое )смещение костных отломков. Ситуация когда гипс становится свободным после спадания отека (обычно на 5–7 день) стандартная.Но болтающийся гипс перестает выполнять свою главную функцию надежную фиксацию отломков, что повышает риск их повторного смещения, особенно при случайных ударах.Существуют допустимые критерии стояния отломков. Для лучевой кости (запястья) у взрослых допусмкается смещение по ширине до 1/3 (при условии сохранения оси)углвое смещение до 5–10 градусов (в зависимости от направления)и укорочение кости не более 1 см. Если показатели в этих пределах, функция руки вбудущем обычно нестрадает.Почему стреляет в локте?Для простреловв локте после травмы запястья могут быть напримкр-туннельным эффектом,если гипс или отек сдавливают нерв, боль может стрелять вверх или вниз по конечности.Мышечным напряжением из за фиксации запястья локтевой сустав и мышцы предплечья берут на себя непривычную нагрузку.В таких случаях рекомендуется-Замена или коррекция гипса- если повязка сильно болтается, её необходимо переложить (или укрепить бинтованием поверх)чтобы исключить дальнейшее движение костей.Попросите протокол рентгена- уточните конкртные цифры смещения (в мм или градусах). Если есть сомнения можно показать снимки другому очному специалисту для второго мнения. Скорейшего выздоровления !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли смещение
4 ответаРебенок 11 лет 30 сентября был поставлен перелом зоны роста наружной лодыжки . Сегодня 7 числа был повторный рентген без гипса. Подскажите, пожалуйста, всё ли в порядке, есть ли смещение. И подтверждается ли диагноз перелом?
Смещения нет - правильно я поняла? - поняли правильно. Ребенку очень трудно находиться в вертикальном положении..., говорит болит очень нога. Это нормально? Это нормально. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Вторичное смещение обломков
2 ответаДиагноз:закрытый многооскольчатый перелом нижней трети диафазов костей левой голени со смещением костных отломков.28.04 проведена закрытая репозиция отломков,остеосинтез винтами. 10.07 сделали рентген:консоледированный перелом.,а травмотолог ставит диагноз:вторичное смещение...
Здравствуйте Денис! На контрольных рентгенограммах не удачная попытка репозиционного остеосинтеза винтами. При такого рода переломе он практически всегда обречен на смещение. Показан реостеосинтез перелома. Предпочтительно выполнение блокирующего остеосинтеза стержнем. Позволяет после операции обойтись без гипса. Можно давать ранние нагрузки и проводить раннюю пассивную и активную реабилитацию еще до сращения перелома.
Здравствуйте. оскольчатый перелом пятки без смещения. наложили гипс балерина, через месяц повторный снимок. один осколок на снимке смещен, врач считает что это допустимое смещение и пусть зарастает дальше. скажите ваше мнение стоит сделать операцию или оставить всё как есть....
Если я правильно понял, первый (верхний из двух) снимок сделан после травмы, второй (нижний) через месяц. На первом снимке угол был меньше нормы, при этом ИНОГДА предлагают оперативное лечение, но, вероятно, ваш доктор не увидел в этом необходимости. На фоне проведённых мероприятий (вероятно, репозиция, наложение лонгеты и др.), отломки встали удовлетворительно. То, что внизу выглядит как появившееся смещение, может соответствовать частичному "рассасыванию" костных фрагментов, идущему как следствие перелома с последующей разгрузкой стопы в гипсе, а может быть вообще связано с небольшим изменением угла съёмки. В той области, где видны эти изменения, они едва ли повлияют на что-то в будущем. Чисто теоретически, можно сделать ещё и компьютерную томографию - там будет больше данных по стоянию отломков, изменениях в области суставной поверхности, характеру и выраженности сращения переломов и т.д., но в вашем случае я не вижу в этом особой необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У девочки 11 лет перелом лучезапястной кости со смещением. 19.06.2025г.сделали операцию (первоначальные и контрольные снимки прилагаю)после контрольного снимка доктор сказал, что смещения нет. 16.07.2025г. сняли гипс и сделали еще...
Здравствуйте. На контрольных снимках первичное сращение перелома достигнуто, смещение есть. На сколько оно критично для ребёнка 11-ти лет, пока не понятно. Пока оперативное лечение не рассматривается. У детей за 1-2 года в процессе костной перестройки организм сам не редко ликвидирует смещение. Через 6 мес будет ясна динамика. Обычно рекомендуют носить ортез ещё 2-3 недели, но параллельно начинать постепенно разрабатывать сустав. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Найз гель 2 раза в день чередовать с гелем Траумеля. Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.