Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №169408

Что вас беспокоит?

Оскольчатый перелом пятки допустимое смещение

Здравствуйте. оскольчатый перелом пятки без смещения. наложили гипс балерина, через месяц повторный снимок. один осколок на снимке смещен, врач считает что это допустимое смещение и пусть зарастает дальше. скажите ваше мнение стоит сделать операцию или оставить всё как есть. Верхний снимок сразу после перелома, нижний через месяц. Ссылка https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c26/1910/77/858c478d1087.jpg/htm

9 Октября 2019·Просмотров: 1994·Расул, Краснодар

Добрый день,Расул! Выложите пожалуиста рентгенограммы.

Снимки очень нечеткие.Можете сегодняшний снимок сфотографировать на белом фоне и выложить?Надо мерить угол Белера.

Вагиз, здравствуйте, получается на первом снимке после травмы угол белера не совпадает, а через месяц угол белера встал в норму, но нижний осколок сместился так?

Вагиз, посмотрите снимки, выдожил.

Добрый день. Качество фотографий снимков несколько неоднозначное, по ним я не вижу проблемы: стояние отломков вполне удовлетворительное, угол Белера в районе 30 град. Вопрос, скорее, в грамотной реабилитации после сращения перелома.

Сергей, здравствуйте, получается на первом снимке после травмы угол белера не совпадает, а через месяц угол белера встал в норму, но нижний осколок сместился так? Как повлияет смещение нижнего сколько на дальнейшую реабилитацию?

Принятый ответ

Если я правильно понял, первый (верхний из двух) снимок сделан после травмы, второй (нижний) через месяц.
На первом снимке угол был меньше нормы, при этом ИНОГДА предлагают оперативное лечение, но, вероятно, ваш доктор не увидел в этом необходимости. На фоне проведённых мероприятий (вероятно, репозиция, наложение лонгеты и др.), отломки встали удовлетворительно. То, что внизу выглядит как появившееся смещение, может соответствовать частичному "рассасыванию" костных фрагментов, идущему как следствие перелома с последующей разгрузкой стопы в гипсе, а может быть вообще связано с небольшим изменением угла съёмки. В той области, где видны эти изменения, они едва ли повлияют на что-то в будущем. Чисто теоретически, можно сделать ещё и компьютерную томографию - там будет больше данных по стоянию отломков, изменениях в области суставной поверхности, характеру и выраженности сращения переломов и т.д., но в вашем случае я не вижу в этом особой необходимости.

Сергей, именно такого исчерпывающего развернутого ответа я и искал. Теперь я буду спокойно выздоравливать. Большое спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.