Результаты поиска

Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Количество лейкоцитов до 3х в поле зрения, не рассматривается как патология.

Здравствуйте.
Вероятнее боли вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Мрт грудного отдела позвоночника, консультация невролога.
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.

Здравствуйте!
Ретиноиды Вы можете продолжить, не волнуйтесь, на к шесник они не действуют.
Скажите пожалуйста, когда прекратили прием салофалька?

Здравсвуйте, скажите пожалуйста на какой дозе месалазина вы сейчас находитесь?(салофальк) Сколько раз стул в день , если примеси крови или слизи? Как давно была колоносокпия?Есть ли возможно прикрепить результаты?

Пришлите пожалуйста вашу колоноскопию с биопсией , в какой дозировке принимаете масалазин ?

Здравствуйте, Марина Евгеньевна.
Салофальк скорее всего можно уже отменять.
Преднизолон начинает плавно отменяться со снижением дозировки при уменьшении болей, но не более 12 недель - снижается дозировка на 5 мг в 5-7 дней до полной отмены на фоне продолжения терапии иммунодепрессантами (Меркаптопурин).
Меркаптопурин назначается в дозировке 1,5мг на кг массы тела в сутки и принимается постоянно для поддержания ремиссии болезни Крона.

Если болезнь Крона не вводится в ремиссию (кальпротектин повышенный, по колоноскопии есть незажившие эрозии, язвы), решается вопрос о назначении биологической терапии. В Нижнем Новгороде этим занимается ГКБ 13 (где Вы были) и НОКБ им.Н.А.Семашко. Направление дает терапевт или гастроэнтеролог поликлиники.

Здравствуйте.
Салофальк назначается при язвенном колите, микроскопическом колите, болезни Крона.
При неспецифическом воспалении слизистой кишечника ищем причину этого воспаления - холецистит, панкреатит, синдром раздраженного кишечника, гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь и т.п. и соответственно лечим, убираем причину. Салофальк действует только на следствие - убирает воспаление со слизистой оболочки.

Здравствуйте!
По копрограмме имеется скрытая кровь, при Данном анализе очень трудно оценить достоверность результатов.
Сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом fob gold это наиболее точный метод определения.
И исходя из этих результатов решать вопрос о необходимости дальнейших исследований.

Здравствуйте! Кальпротектин повышен минимально, такой показатель не является показанием к терапии салицилатами (пентаса, месалазин, салофальк). Чтобы говорить о терапии данными препаратами, необходимо провести ФКС в идеале со взятием биопсии из всех отделов кишечника. Только при наличии эрозивно язвенных поражений толстой кишки, данный препарат имеет место к применению. С учётом Ваших жалоб, Вам необходимо дообследоваться лабораторно. После курса санации альфаксимом было необходимо сдать кал на фекальный кальпротектин в динамике. Это важно, чтобы отследить активность процесса. Так же необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), на фоне СИБР боли вполне закономерны. Так же выполнить скрининг органической патологии кишечника. Из дообследований желательно выполнить:
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин в динамике
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.

Пока целесообразно оставить только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности или курсами для снятия болевого синдрома.

Макс, здравствуйте! В посевах кала всё в порядке, патогенной микрофлоры не выявлено, а стафилококк - часть нормальной микрофлоры кишечника.

Добрый день. Нет кальпротектин это белок воспаления и повышается при воспалительных заболеваниях кишечника, после кишечных инфекций, на фоне приема препаратов -ипп(омез), антибиотиков, клостридиальный колит, целиакия, пищевые аллергии

Нужно по возможности делать ФКС с ступенчатой биопсией, сдать кровь на целиакию( антитела к тканевой трансглутаминазе igA , общему igA)
рпга кровь на иерсиниоз, псевдотуберкулез

Здравствуйте!
Норма до 9 мм для среднего человека, пока причин для волнений нет. Если анализы хорошие препараты не нужны.