Консультация гастроэнтеролога /

Анализы кала — вопрос №1676451

155 просмотров

Здравствуйте. Очень давно мучаюсь диареей. Были периоды когда сразу после еды. Также боль в левой подвздошной области, отдает, то в спину, то в пах, то в ногу. Жил в другой стране к врачу не мог попасть. Пил за последний месяц салофальк, сульфасалазин ничего не помогало. Есть атрофический гастрит с кишечной метаплазией в антрактном отделе. Сейчас начал пить итомед, боли все сразу пропали, прям спасение. И наладился стул. Прям очень заметное улучшение. Сдал два анализа кала. Беспокоят результаты копрограммы. Через месяц опять уезжать на 2 месяца. Есть ли смысл сейчас идти на колоноскопию и фгдс? Из того что мучает сейчас это сильный запах изо рта и налет на языке, хотя и не сильный.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По копрограмме имеется скрытая кровь, при Данном анализе очень трудно оценить достоверность результатов.
Сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом fob gold это наиболее точный метод определения.
И исходя из этих результатов решать вопрос о необходимости дальнейших исследований.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Кальпротектин у вас хороший , что исключает воспаление в кишечнике .

По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Вздутие живота , метеоризм не отмечаете ?

Положительный результат на скрытую кровь , рекомендую пересдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом , так как методом которым вы сдали , часто дает ложный результат ( при Данном анализе нужно строго соблюдать диету ) , поэтому анализ Пересдайте .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, вздутие бывает и частая диарея, было даже такое что поем и все выходило через час. Вроде прошло. Я пропивал и альфа нормикс и нифуроксаздид и Максилак и бифиформ… пролечивал года 3 назад хеликобактер, потом анализы были отрицательные. Делал год назад ФКС, тк был повышен кальпрртектин незначительно, назначили закофальк только. По биопсии ничего не нашли, в заклбчении написали сигмоидит и проктит. Как вода все никаких улучшений. Вот сейчас стало лучше пропил месяц Ребагит и итомед пью. Чувствую что еда стоит в желудке и гниет от этого и запах изо рта. Не хватает наверное соляной кислоты. Бывают очень частые алкогольные возлияния и по многу.
Гастроэнтеролог, Терапевт
От альфанормикса была динамика ? Как его пропивали и как давно ?
Клиент
Екатерина Андреевна, не было, вообще никакой. Пропивал вроде неделю, три раза в день.
Клиент
Екатерина Андреевна, с месяц назад
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дозировка препарата была маленькая . Принимается 10-14 дней данный препарат в дозировке 400 мг 3 раза в день .
Если эффекта нет , то назначают макмиррор .
Но в начале необходимо выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам копрограммы имеются признаки нарушения работы панкреатобилиарной системы. УЗИ брюшной полости выполняли? В плане дообследования кишечника рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, узи еще не делал. Сделал только копрограмму и кальпрртектин, он прикреплен
Гастроэнтеролог
По результатам копрограммы имеются признаки нарушения функции панкреатобилиарной системы и невыраженного воспалительного процесса в кишечнике, по симптоматике - признаки СИБР. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии. Назначение терапии с учетом результатов УЗИ брюшной полости.
Гастроэнтеролог
Сергей, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
Кальпротектин в норме, это значит что воспаления в кишечнике нет.
По копрограмме признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике и положительная реакция на скрытую кровь. По этому поводу нужно будет дообследоваться, копрограмма нередко находит скрытую кровь там, где ее на самом деле нет.
По дообследованию Вам нужно выполнить:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По обследованиям будем определяться с дальнешей тактикой и назначать обоснованное лечение.
Запах из ротовой полости не связан с органами ЖКТ, это скорее патология ЛОР-органов или стоматологическая, рекомендую посетить этих врачей очно.
Показаний для проведения ЭГДС у Вас не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, лор и стоматолога проверял, запах появляется именно после еды, через пару часов и налет на корне языка, его прям снимать можно. Заметил что после продуктов мучных и молочных (запеканка, творог и тп) особенно. Не может ли это быть следствием э, что в желудке атрофия и мало соляной кислоты?
Гастроэнтеролог
Есть такой вариант, что атрофия влияет на обложенность языка и неприятный запах, но это бывает редко.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клет в мошонке
8 января 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Помогите, не знаем чем и как уже лечить!((
13 июля 2022
Мария, Сочи
Вопрос закрыт
Гастрит, клостридии
19 декабря 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий