Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вмешательство АКШ?
8 ответовЗдравствуйте. Пациент 84 года выписки влож.файл , направлен на операцию АКШ. Бабушке стало полегче и она отказывается от операции. Вопрос: 1. делать или не делать вмешательство ? 2. Если не делать , последствия? 3. Стоит ли убеждать в необходимости операции?
Зоя, я поняла. В таком случае, нужно соглашаться ! Это - один из лучших научных центров России и методику , которую предлагают , вполне эффективная и щадящая ( то есть , максимально безопасная в данном случае!) В моей практике достаточно много пациентов , которым проводили такие вмешательства и даже в более старшем возрасте ! Я думаю, нужно убедить Вашу бабушку согласиться ! Это важно и необходимо!
Гормональное вмешательство
3 ответаЗдравствуйте ! Вопрос такой : Андролог назначил Андрогель курс на месяц У меня опасения (это ведь гормональное вмешательство) .. не нарушит ли это выработку собственного тестостерона ?? И как после окончания курса будет вырабатываться свой тестостерон? (Слышал)что те кто...
День. Добрый. Вопрос закономерный. и по идее врач должен был все объяснить. Да, конечно же нарушит, и чем дольше курс, тем нарушения будут значимее. Андрогель содержит синтетический тестостерон, который влияет на уровень гормона в организме. Важно знать, что использование синтетического тестостерона, включая Андрогель, подавляет естественное выделение тестостерона вашими яичками. Если курс недлительный, то это обычно временное явление, и после окончания курса ваш организм постепенно начнет восстанавливать естественное производство тестостерона. В принципе ваш уровень не такой уж и низкий, явного показания для ЗГТ пока не вижу. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Ниже этого значения, да, можно думать о более активной тактике. Пока можно вообще остановиться на Кломифене, например. Полтаблетки (25 мг ,т.е. 1/2 от 50 мг) через 1-2 дня месяц. Должно сработать, ЛГ и ФСГ у вас невысокие (это условие для приема Кломифена). Кломифен стимулирует выработку собственного тестостерона ,но сторго под контролем анализов и невысоким дозами. Но всяко менее вредно чем переход на ЗГТ. Как-то так. И это лучше всё очно обговоривать с андрологом на приеме!
Насколько необходимо оперативное вмешательство при грыже диска L5 -S1, протрузии дисков L3-L5. Деформирующий спондилоартроз на уровне L2-S1. Левосторонний сколиоз?????????????????????????????????????
Все зависит от размеров грыжи и неврологической симптоматики, которую она вызывает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется операционное вмешательство (по женски) человеку за 50 лет с заменой клапанов в сердце. Насколько возможно произвести операцию если наркоз приводит к проблемам с сердцем. На сколько это возможно и к кому обращаться для поиска возможных вариантов?. Благодарю.
Здравствуйте. Операция возможна, но вам необходимо пройти консультацию кардиолога, ЭХОКГ, ЭКГ, для оценки состояния вашего сердца.
Здравствуйте. Требуется хирургическое вмешательство ? Операция в 2019 г. по замене передней крестообразной связке на правой ноге. Сейчас боль в этом же колене . МРТ прилагаю
Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях обычно рекомендуется консервативное лечение. Но есть повреждение мениска IIIa по Stoller (предпоследняя степень повреждения), что может являться показанием к оперативному лечению при неэффективности консервативной терапии. Лучше с мениском, чем без него (т.к. без него быстрее будет прогрессировать артроз). В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), миорелаксанты (Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Носить динамический ортез с силиконовой вставкой под надколенник. Также можно попробовать локальную инъекционную терапию в сустав препаратами гиалуроновой кислоты и PRP. Ещё один из вариантов лечения - блокада коленного сустава. Если лечение не помогает, рекомендуют артроскопическую операцию.
В заключении биопсии указано Паракератоз шейки матки. Койлоцитоз. Цервикальная эктопия. Хронический цервицит. ВПЧ не обнаружен. До этого, по кольпоскопия ставили дисплазию 2 степени. Являются ли указанные состояния предраковыми? Необходимо ли хирургическое вмешательство?
Здравствуйте. Нет, подобные результаты биопсии шейки матки не требуют дальнейшего хирургического лечения , так как дисплазия не подтверждена (соответственно никакого предрака нет), подобные изменения соответствуют доброкачественным, особенно в совокупности с отрицательным результатом ВПЧ. Обычно рекомендуется стандартное наблюдение со сдачей мазков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли оперативное вмешательство?
8 ответовТравматолог отправил на консультацию в больницу, там сказали оперативное вмешательство не требуется, спицы ставить не надо, езжайте, так всё срастётся. Стоит ли оперировать или действительно смещение минимальное и не стоит беспокоиться? Гипс наложили
Добрый день. Прикрепите рентген снимки. Что за перелом? Когда произошла травмы? Нужно больше информации чтобы вам помочь
Добрый день , на головке члена , механическое повреждение , не проходит уже месяца 4. Все анализы сдавал , все в норме , мазал и левомеколем и хлоргексидин , мираместин , все равно не проходит. Помогает иногда кандибиотик ,ушные капли , но эффект временный. Подскажите что...
Здравствуйте, Никита Это кандидозный баланопостит внешне Обследуйте свою девушку на наличие бак вагиноза Ограничить сладкое Исключить алкоголь, мучное Исключить секс, мастурбацию - флуконазол 150 мг однократно, повторить через 3 дня - клотримазоловая мазь 2 раза в день 7-10 дней - Можно пимафуцин, тридерм - Гигиена 2 раза в день
Посмотрите, пожалуйста, результаты МРТ. Требуется ли оперативное вмешательство, если да, то какое?
Здравствуйте, Наталья! Если коротко, то в таких ситуациях необходима консультация травматолога, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Показания: разрыв мениска 3б степени - значит он полностью поврежден и может вывихиваться в сустав, блокируя движения и повреждая суставной хрящ. Частичный разрыв ПКС требует уточнения, потому что нужно определить состоятельна ли связка - это можно проверить при клиническом осмотре. Трабекулярный отек костного мозга также требует оценки - иногда за ним скрытвается поврежденире хряща или даже перелом. Как срочно необходима операция и в каком объеме - зависит от клинических симптомов и давности травмы. Пока идете к травматологу, я бы рекомендовал фиксацию нижней конечности в ортопедическом туторе (mediclassic или аналоги), ходьбу при помощи костылей. Как-то так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Перелом 2.04.2021. Гипсовую иммобилизацию не делали, викструющая повязка. Рентген от 5.04 .2021. и от 29.04.2021. позитивной динамики не показал. Есть два мнения, не нагружать ногу и ждать ещё месяц, либо оперативное вмешательство. Посоветуйте пожалуйста.
Добрый день. Чтобы вам помочь необхолимо увидеть рентген снимки. Пришлите их в личном сообщении или сохраните в облаке и напишите ссылку