Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После стентирования были выписаны препараты длительного применения. Тикагрелор 90мг 2раза в сутки. Аторвастатин 80мг 1 раз в сутки. Аторвастатин заменил на розувастатин 40мг. Можно ли тикагрелор, заменить на немецкий Дабигатрана этексилат 150мг?
Добрый день! Тикагрелор препарат из группы дезагрегантов. Дабигатран - антикоагулянт. Это две абсолютно разные группы препаратов с разным механизмом действия и показанием для применения, соотвественно замена невозможна. Тикагрелор можно выбрать оригинальный препарат - Брилинта
После планового стентирования мужу назначена стандартная терапия: бриллианта 90, кардиомагнил,зенон 40. После 4 месяцев терапии заменили бриллианту на тикагрелор немецкого производителя. Через 5 дней на бедре появился огромный синяк размером 20-30 см. Смена препарата могла...
Здравствуйте! Брилинта это оригинальный препарат , эталонный ! А тикагрелор его заменитель , соответственно качество его вероятно намного хуже оригинала от этого и осложнения . Желательно принимать брилинту год 90 мг , а не заменители . Первый год - самый важный по вероятность осложнений
Здравствуйте! 28 мая мужу сделали стентирование (острый инфаркт). Сейчас принимаем: тикагрелор 90 (по 1 табл 2 раза в день), Конкор 1,25 (бисопролол) по 1 в день, Розувастатин по 1 в день+эзетимиб. Сейчас у супруга воспалилась десна, хочет принять таблетку Амоксиклав, можно...
Здравствуйте Не переживайте. Амоксиклав можно принимать по показаниям курсом. Совместимость препаратов изучена. Противопоказаний нет. Буду рада вам помочь обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ставить ВМС мирена
22 ответаЗдравствуйте. В 31 декабря 2014 года перенесла трансмуральный им. 2 стентирования. Принимаю тикагрелор, аспирин разжижающие. На фоне этого очень обильные менструации, 3 раза выскабливали, гемоглобин падал до 70,только подниму и опять. Гинекологи рекомендоаали бусерелин, но...
Смогут отказать, если анестезиолог решит что риск во время операции, превышает пользу от нее. Но в целом да, со стороны гинекологии, не купируемые кровотечения, постоянное снижение гемоглобина, ограниченная возможность к приему препаратов это показание к операции, в клинических рекомендациях прописано, что единственное эффективное лечение Эндометриоза это тотальная гистерэктомия, удаление матки.
Добрый день. После стентирования прописали прием Тикагрелора 90 мг 2 раза день. К сожалению, в аптеке нет. Предложили 60 мг 3 раза в день. Корректно ли это? Можно ли пить Тикагрелор 60 мг 1,5 таблетки, вместо 1 таблетки 90 мг? Благодарю за ответ..
Здравствуйте! Замена, предложенная в аптеке Тикагрелора 60 мг 3 раза в день некорректна. Препарат принимается строго 2 раза в сутки (каждые 12 часов). Режим 3 раза в день может нарушить концентрацию препарата в крови. Делить таблетки 60 мг, чтобы получить 90 мг (т.е. пить по 1,5 таблетки) также не рекомендуется, так как это может привести к снижению эффекта и риску тромбоза стента. Лучше найти оригинальный препарат в другой аптеке.
Какие последствия ?
1 ответЗдравствуйте После инфаркта прошло месяц,Кардиолог сказала в легкой форме даже через месяц можно лететь самолетом,чувствую себя хорошо.Вечером пью Пантопразол 40,Периндоприл 10,Аторвастатин 80,Тикагрелор 90,Ацетилсалициловая кислота 100.Подскажите пожалуйста можно ли единожды...
Здравствуйте. В вашем случае алкоголь категорически не рекомендуется, даже «немного и один раз». После инфаркта и на фоне приёма тикагрелора и аспирина даже 100г алкоголя могут вызвать аритмию или кровотечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре 2025 г. мне был поставлен стент в центральную артерию сердца. В больнице кардиолог назначила пить Клопидогрель 75 мг, после выписки врач кардиолог в поликлинике заменил эти таблетки на тикагрелор 90 мг два раза в день. У меня пошли синяки на...
Здравствуйте, Людмила Валентиновна. Переход с тикагрелора на клопидогрель при стабильном состоянии после стентирования возможен и не требует специальной перекрестной нагрузочной дозы, если нет острого коронарного синдрома. У вас стент установлен в декабре 2025 г., к июню 2026 г. проходит как раз 6 месяцев это ключевой срок для двойной антиагрегантной терапии (ДАТ). После этого врач может решить переход на монотерапию, чаще всего на клопидогрель. Можно ли переходить просто заменив препарат- Да, согласно современным рекомендациям (ESC), при плановом завершении ДАТ с тикагрелором допустим прямой переход на клопидогрель 75 мг 1 раз в день без дополнительной нагрузочной дозы, особенно у пациентов с высоким риском кровотечений как в вашем случае (синяки, носовые кровотечения, гематурия на фоне ХБП и цистита). Ваша реакция на тикагрелор (кровотечения) типичное основание для замены на клопидогрель, который реже вызывает такие побочные эффекты. Что делать: прекратить тикагрелор утром, в тот же день вечером принять первую таблетку клопидогреля 75 мг. Или можно начать клопидогрель на следующий день после последнего приёма тикагрелора. Особой ядерной нагрузочной дозы (300–600 мг) при таком переходе не требуется, особенно у пожилых пациентов с факторами риска кровотечений. Ваш ЭХО и ЭКГ в норме хороший признак стабильности. Главное продолжать наблюдение у кардиолога и контролировать признаки кровотечений. Приём клопидогреля оправдан и безопаснее для вас сейчас. Почему разнится информация: некоторые врачи настаивают на нагрузочной дозе клопидогреля 300–600 мг они придерживаются консервативного подхода: боятся провала антиагрегантной защиты при переходе с более мощного препарата (тикагрелор) на более мягкий (клопидогрель). Нагрузочная доза должна быстрее достичь нужного уровня подавления агрегации тромбоцитов. Но в вашем случае: стент установлен более 6 месяцев назад- риск раннего тромбоза крайне низкий. У вас высокий риск кровотечений, возраст, ХБП 3 ст, гипертония, ИБС, перенесённый инсульт, цистит с гематурией. Были выражены явные побочные эффекты от тикагрелора- это основание для перевода на более безопасный препарат. Современные рекомендации (ESC) допускают прямой переход без нагрузки у пациентов с высоким риском кровотечений и при плановом завершении двойной терапии. После переходя обязательно дождитесь своего кардиолога и запишитесь к нему на очный приём. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)
Инфаркт миокарда
3 ответаСкоро будет два года, как я перенёс инфаркт, все это время я принимал тикагрелор, статины, Метопролол, периндоприл, Лизиноприл, аспирин. Нужно - ли по истечении двух лет продолжать приём этих лекарств?
Здравствуйте! Когда проходит два года после инфаркта миокарда, обычно освежают как минимум ликидный спектр, ЭКГ и УЗИ сердца. После чего решается вопрос, возможно ли убрать тикагрелол и достаточно будет аспирина, или же нет. Врач на очном приёме считает это по специальным шкалам. По данным анализа крови определяется, достаточная ли доза статины. Но статины принимаются пожизненно. Другие препараты также используются неопределённо долго, но возможны коррекции доз или добавление или замена на другие гипотензивные, исходя из жалоб и дневника давления и пульса.
Замена лекарства
1 ответДобрый вечер, 8 января мама перенесла инфаркт, было поставлено 2 стенда, кардиолог в стационаре назначила тикагрелор, а после выписки наш терапевт заменил его на клопидогрел. Возможна ли такая замена лекарств?
тикагрелор более сильный препарат, замена не желательна. но если нет возможности, то принимать двойную дезагрегантную терапию (клопидогрел 75 мг + аспирин в оболочке, те. кардиомагнил либо тромбо АСС).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщ на переносице
5 ответовПоявилось 2 прыща на переносице. Отек глаз, что делать? Фото прилагаю.P.s.в июне 2025 установлен стент, поэтому принимаю: тикагрелор, конкор, розувастатин, эзитимиб и эзомепразол.
Здравствуйте! В данной ситуации можно думать о проявлениях воспалительных элементов. В таком случае рекомендуется обрабатывать элементы раствором хлоргексидина 2 раза в день, 2 недели. Также наружно можно рекомендовать мазь Банеоцин 2 раза в день, 2 недели. Не давить, не чесать, не беспокоить.