Результаты поиска

Да, на консультацию к ЛОРу обязательно обратитесь.

Какие обследования проводились? Прикрепить можете?

Здравствуйте! Налет на языке, горечь во рту и диспепсические явления - звенья одной цепи и как минимум говорят о вероятном обострении гастродуоденита, с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, т.е. обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Без ФГДС вам никак не обойтись. Тем более, что 2 года назад уже был подтвержденный диагноз. Вас будет ожидать комплексный курс лечения, зависящий от результатов этого исследования.

Маловероятно, что нарушилась моторика, скорее изменился сам состав калловых масс, они стали плотнее и суше, вот это возможно на фоне соблюдения диеты.

Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер (нарушение моторики и чувствительности кишечника, без какой-либо органической патотологии), которое развилось на фоне беременности.

Для исключения органической патологии из обследований стоит сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин с фракциями, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- гормоны щитовидной железы (ТТГ Т3св, Т4св)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)

Дальнейшая тактика по результатам всех обследований.

Добрый вечер!
Для того чтобы корректно и полноценно ответить на ваш вопрос необходимы дополнительные данные- анализы крови, кала, результаты эндоскопии.
Пока однозначно могу сказать, что работа желчного не связана с усвоением белка, только с жировыми компонентами пищи!
За белки отвечает желудок и кишка!
Если у высесть по анализам снижение белка, то тут надо смотреть на уровень и причину- варианта два: повышать питанием или в/в инфузиями. Ну и конечно, лечить причину!

Вероятнее всего, учитывая предоставленную информацию, можно предположить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Это заболевание, которое проявляется изжогой, комом в горле, тяжестью в эпигастрии. Она развивается вследствие заброса (рефлюкса) в пищевод из желудка соляной кислоты и/или дуоденального содержимого (желчи и секрета поджелудочной железы). Факторы риска развития ГЭРБ: 1.Заболевания желудка с повышенной секреторной функцией. 2.Заболевания пищеварительной системы, проявляющиеся дискинетическими (моторными, двигательными) нарушениями. 3.Тяжелый физический труд. Опасность этого заболевания состоит в том, что, если болезнь не лечить, то через определенное время кислота разрушает слизистую оболочку пищевода. Это приводит к воспалению и появлению поверхностных изъязвлений (эрозий), а в тяжелых случаях – язвенных дефектов пищевода. Также можно предположить эрозивную гастропатию (поражение слизистой желудка), функциональную диспепсию -состояние, при котором гиперчувствительность слизистой оболочки желудка и нарушение моторики желудка вызывают неприятные симптомы. Часто проявляется , болью в животе, тяжестью в животе. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Часто в таком случае я рекомендую своим пациентам питаться регулярно (3-4 раза в день) небольшими порциями, последний прием пищи - за 2-3 часа до сна, исключать горизонтальное положение сразу после приема пищи, спать с приподнятым изголовьем кровати. Из пищевого рациона желательно исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и возбуждающие секрецию соляной кислоты: крепкие мясные и рыбные бульоны, жареную и наперченную пищу, копчености и консервы, приправы и специи (лук, чеснок, перец, горчицу), соления и маринады, газированные фруктовые воды, пиво, белое сухое вино, шампанское, кофе, цитрусовые. Следует отдавать предпочтение продуктам, обладающим выраженными буферными свойствами (т.е. способностью связывать и нейтрализовывать соляную кислоту). К ним относятся мясо и рыба (отварные или приготовленные на пару), яйца, молоко и молочные продукты). Разрешаются также макаронные изделия, черствый белый хлеб, сухой бисквит и сухое печенье, молочные и вегетарианские супы. Овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста) можно готовить тушеными или в виде пюре и паровых суфле. В пищевой рацион можно включать каши, кисели из сладких сортов ягод, муссы, желе, сырые тертые и печеные яблоки, некрепкий чай. Также в таком случае доктора рекомендуют длительный прием ингибиторов протоновой помпы (это препараты, которые блокируют негативное воздействие соляной кислоты) например Нексиум 40 мг утром натощак за 30-60 минут до еды 8 недель, прокинетики (препараты, которые улучшают моторику желудочно-кишечного тракта) например Ганатон 50 мг 3 р в день до еды 4 недели. Также при изжоге обычно врачи рекомендуют принимать антацидные препараты(которые способствуют снятию симптомов (например ренни, гевискон, алмагель) 1 доза через 1.5 часа после еды.

Здравствуйте, обязательно нужно сделать ирригографию с проходящим барием, это поможет прояснить картину.
Необходимо соблюдать питьевой режим (минимум 30 мл на кг, если это позволяет давление и нет отеков), необходима двигательная активность, и обязательно включите в питание клетчатку (овощи, фрукты, сухофрукты, отруби, но их нужно принимать обязательно с жидкостью).
Если запоры связаны со снижением перистальтики, то слабительные на основе Лактулозы не помогут и не показаны. В качестве слабительного рекомендую попробовать Фитомуцил по 1 пакету растворенному в жидкости утром за 30 мин до завтрака и вечером через 1 ч после ужина, а после нормализации стула по 1 пакету вечером.

Оля, будьте здоровы!

Здравстввуйте! Безусловно, проблемы со стулом напраямую связаны с питанием. Однако, проблемы со стулом могут бть и при патологии кишечника, а также провоцирваься хроническими заболнваниями и приемом ряда лекарственных препаратов. Что Вас сейчас беспокоит? Стул самостоятельный или посе приема слабительнх? какие обследвания выполняли? КАкие результаты обследования у проктолога? Какие рекомендации? Запоры давно? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?

Здравствуйте,Анна. Причину установили правильно, она видна на колоноскопии,результат гистологии соответствует ВЗК. Кровь бывает не всегда,если в данный момент нет повреждения слизистой. Раз вам не подошёл салофальк, обратитесь повторно на приём, есть замена.