Что может спровоцировать образование слизи в голосовых связках, что приходится постоянно откашливаться перед началом разговора.
Была на консультации у ЛОРа, но врач причину не выявил, при осмотре в горле всё чисто, никаких новообразований нет. Порекомендовал обратиться к...

Здравствуйте Светлана.
Образование слизи в голосовых связках и постоянное откашливание могут быть вызваны несколькими факторами, даже если ЛОР не обнаружил изменений:
1. Постназальный синдром (стекание слизи по задней стенке глотки)
Слизь может образовываться из-за: а. хронического ринита (аллергического, вазомоторного) – даже без выраженной заложенности носа, б. сухости слизистых (из-за сухого воздуха, кондиционеров, обезвоживания), в. клебсиеллы (хотя врач не назначил антибиотики, бактерия может поддерживать вялотекущее воспаление).
Обычные рекомендации в таких случаях: промывание носа солевыми растворами (Аква Марис, физраствор), увлажнение воздуха (особенно во время сна), антигистаминные препараты (если есть подозрение на аллергию).
2. Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР): это заброс желудочного содержимого в гортань без изжоги. Может вызывать раздражение связок и слизь. Тогда рекомендуют: исключить кофе, алкоголь, острое, кислое, шоколад, газировки, не есть за 3-4 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем, можно попробовать антациды (Гевискон, Маалокс) или ИПП (омепразол) коротким курсом.
3. Реакция на продукты. Некоторые продукты усиливают выработку слизи, даже если нет аллергии: молочные продукты (у некоторых людей провоцируют слизь), глютен (при чувствительности к нему), сахар и избыток углеводов (способствуют воспалению), острая, солёная, копчёная пища (раздражает слизистые). Можно попробовать исключить молочное на 2-3 недели, уменьшить сахар и рафинированные продукты, острую, солёную, копчёную пищу.
Вывод: если ЛОР не нашёл изменений, стоит рассмотреть вышеуказанные причины, сдать анализ на аллергию (IgE, эозинофилы в крови).
С уважением, терапевт Николаев.