Здравствуйте. Уже пол года беспокоит боль в шеи. Начиналось все с боли в верхнем отделе грудины, постепенно перешло в шейный отдел. Локализация боли в основном с боку, с обеих сторон, и в районе кодыка. Сегодня болит в одном месте, завтра в другом. Прошел узи и щитовидной...

Олег, Здравствуйте!
Меня зовут Гульшат Сайфулловна, я врач невролог.
Описанные симптомы характерны для спазмированных мышц. При долгих неудобных позах (например работа за компьютером, телефоном), отсутствии регулярной физической активности возникает перекрестный синдром: слабые глубокие мышцы шеи спереди и мышцы плеча, и перегруженные спазмированные мышцы грудины спереди и шеи сзади.
Важно знать, что такое состояние не опасно для жизни и здоровья.
Самое первое и главное в лечение - это лечебная физкультура. Их много в интернете, можно найти комплекс, который по душе, главное делать их регулярно. Например: 1. Втягивание подбородка (активирование глубоких мышц шеи): лечь на спину, сделать второй подбородок не поднимая голову, на 5 сек задержаться, затем полностью расслабиться. 2. Сопротивление движению головы: держите ладонями лоб и одновременно давите лбом на ладонь, напряжение 5 сек, затем расслабление. Так повторяете с затылком и по очереди с боковыми поверхностями головы. 3. Свести лопатки, расправить плечи, грудину тянуть вперед, при этом поясничный отдел зафиксировать и не выдвигать вперед, задержаться на 5сек, расслабиться. 4. Растяжка мышц шеи сбоку: наклоните голову в бок, ладонь той руки, куда наклонили сверху, другая рука вытянута в бок и тянет в противоположную сторону. 5 сек. Расслабление.
Повторить удобное количество раз. Небольшая боль допустима.
Учитывая анамнез заболевания - пол года - это уже хронические боли. В таких случаях назначают антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин) - они действуют на центры боли в головном мозге, уменьшая восприимчивость болевых ощущений. Важно начать с малых доз и постепенно повышать до эфффекта, лечение длительное 3-12месяцев, затем постепенное снижение. Побочные эффекты часто возникают только в начале терапии - первые 2 недели, затем часто сходят на нет.
Профилактика очень важна. Нужно работать с факторами риска (неудобные позы, перерывы делать). Регулярная физическая активность.
Остались еще вопросы?