Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 42 года, неделю назад начались боли в области левого колена. Дискомфорт чувствуется при ходьбе по лестнице, в остальное время боль то появляется то исчезает, когда нога в покое, даже во сне.
Просто при ходьбе боли нет.
Боль блуждающая, тянущая, то выше колена, то ниже....
Здравствуйте , Елена !
Какие обследования надо сделать?
МРТ даст исчерпывающий ответ на все наши вопросы !
Именно МРТ , а не КТ , не рентген !
При наличии возможностей можно так же провести УЗДГ
вен проблемной ноги , а так же ревмопробы :
- ревматоидный фактор (РФ);
– С-реактивный белок (С-РБ);
– антистрептолизин-О (АСЛ-О).
А так же правильнее определить уровень мочевой кислоты в крови (т.е. возможное подагрическое происхождение
боли )!
Далее по результатам перечисленного можно будет установить причину болей и назначить оптимальный вариант лечения !
Здоровья Вам и удачи !
Здравствуйте! Ребёнку 6.5 лет. Около года назад заболела нога в области колена когда мы выходили с ней из автобуса (в автобусе были очень высокие ступеньки). Дома наложили эластичный бинт, через пару дней всё прошло и не беспокоило около года. 2 дня назад дочь снова стала...
Нужно сделать рентгенографию.
Речь, с большой долей вероятности, идет о болезни Осгуд-Шлаттера.
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней.
Более 95% обходится без операции, удается купировать симптомы.
Если подтвердится, то стандартный курс
- Ограничить нагрузку, занятия в спортивных секциях на 2 недели.
- Детский Нурофен при выраженных обострениях 5 дней.
- Ибупрофеновая мазь 2 недели.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра 10 процедур.
- Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Точный прогноз и коррекция лечения после рентгенографии.
Сильная боль в нижней части колена при ходьбе, боль при сгибании колена при этом слышно странный звук щелчка
При ходьбе боль чувствуется от стопы до колена, подскажите, пожалуйста как это вылечить?
Здравствуйте.
На основании данных Мрт отмечается воспалительный процесс на фоне возможной перегрузки сустава. Повреждении мениска 2ст указывает на глубинные поражения хряща, к примеру, частичное нарушение его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры , говоря проще, отрыва хряща пока не проиошло, но в дальнейшем нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Проявляется болью, усиливающейся при нагрузке, отеком, щелчками и возможной блокирвкой сустава.
В таких случаях рекомендуется -
Во первых - ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Для восстановления хряща - Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Уменьшает воспаление и отек, снижает болевые ощущения.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купирования боли - можно приступать к лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Более 3 месяцев назад началась боль в области внутренней части правого колена. Сначала при ходьбе отчетливо был слышан щелчок при каждом наступлении на ногу. Теперь постоянно ноющая боль даже в состоянии покоя. Щелчки прошли. При неудачном повороте ноги боль...
Скорее всего у Вас поврежден мениск , здесь нужно выполнить МРТ коленного сустава , после консультация Врача-травматолога.
Сейчас можно проколоть следующие уколы:
Артрозан 2,5 в/м N10 Мидокалм 1,0 в/м N10 ч/з д Комбилипен 2,0 в/м N10 ч/з д Артрадол 1,0 в/м N 25 ч/з д
В анализах нет ничего , что могло нам указывать на природу "щелчков"в суставе.
Артроз 2 степени левого колена.
Болит правое.
Курс хондролон 30 шт убрал ночные боли, осталась острая боль при ходьбе. Перед этим мелоксикам, уколы.
Левое тоже болит.
Какие анализы можно сдать, что сделать, что принимать? Принимаю нимесулид, немного помогает.
74 года,...
Здравствуйте, Людмила Николаевна. Острая боль при ходьбе требует исключения повреждения мениска и боковых связок.нет ли отёка,припухлости сустава? 2 степень артроза была выставлена на основании рентгена? Из исследований (по началу самое необходимое) - общий анализ крови, биохимия (срб рф алт аст мочевая кислота креатинин и мочевина), при обнаружении жидкости при визуальном осмотре и отсутствии эффекта на курс нестероидных противовоспалительных препаратов направляем на МРТ. Если при ОА сустав"влажный"т.е. есть синовиит (скопление жидкости в синовиальной сумке)- хороший эффект оказывает гкс внутрисуставно однократно., при "сухом" суставе при ОА можно рекомендовать гиалуронку в/с. Нимесулид для Вас не самый лучший выбор. При сердечно сосудисых рисках безопасностью обладает напрофф (налгезин), гастропротекция обязательна (омепразол). Курсы хондропротекторов при остеоартрозе показаны,но прежде чем их рекомендовать, хотелось бы увидеть результаты Ваших анализов и посмотреть на коленный сустав.
Здравствуйте! Беспокоит боль в поясничной области при ходьбе. Боль отдает в правую ногу. Сделала КТ, написали что подозрение на двусторонний сакроилеит. Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать перед походом к ревматологу? Какие еще обследования необходимо пройти?
Здравствуйте!
Клинически больше описана клиника механической боли ,которая возникает из за неврологических проблем ( боль усиливается при ходьбе,с иррадиацией в ногу),на кт описаны протрузии,с компрессией дурального мешка,что и может быть причиной такой боли. Соответственно лечение требуется у невролога.
Касаемо сакроилиита. Сакроилиит это воспаление в крестцово -подвздошных сочленениях. По описанию будет верифицирован отек костного мозга. Чтобы его диагностировать необходимо выполнить не КТ,а МРТ крестцово -подвздошных сочленений прицельно. На представленном исследовании описан пояснично -крестцовый отдел -это отдел выше,а КПС попали в срезы лишь частично. Говорить сейчас однозначно о его наличии не представляется возможным.
Задам ещё уточняющие вопросы вам
1. Боль больше при движении? В покое болит? Ночью лежа в постели,под утро боль усиливается? Разминка,зарядка боль облегчают? Или наоборот хуже при активности?
Скованность есть в позвоночнике?
2. Какой у вас рост и вес?
3. Нет ли у вас псориаза?
4. Не припухают ли суставы?
5. Нет ли проблем с кишечником?
6. Какие то препараты на потерянной основе принимаете?
7. Анализы не сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в ноге при ходьбе под коленом и в голене, так же с внутренней стороны колена. Прохожу несколько метров и не могу идти, боль при сгибе ноги, как будто в ней кол забили. Пью целебоекс 200 мг 2 раза в день, Мидокалм 150, гель Диклофенак, улучшения нет, узи колена...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
По жалобам и описанию случая подобные симптомы характерны для повреждения внутреннего мениска, болезни Гоффа или тендинита сухожилий гусиная лапка.
Нужно уточнить на МРТ.
Стартовое лечение проводите правильно. Дополнительно обычно рекомендуют:
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Если боли отдают в поясницу или ягодицу, то нужно исключать нейропатию седалищного нерва.
В этой связи рекомендуется пройти ЭНМГ нижней конечности.
Боль в коленом суставе при ходьбе и сгибании ноги. Боль сверху колена, сконцетртрирована в одном месте сверху. Синяка нет, опухоли нет, температуры нет.
Болит примерно 13 часов, при нажатии боль усиливается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит боль в области колена длительное время. Недавно стала чувствовать небольшие ноющие боли по всему телу . Сделала УЗИ, МРТ, денситометрию. Прошу помощи .
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
С учётом данных МРТ и денситометрии необходимо дополнить данные ранее рекомендации:
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Внутрисуставные уколы и УВТ - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись.
Данные рекомендации в прошлом вопросе остаются справедливыми.
Желательно начинать внутрисуставное введение препаратов прямо сейчас вместе с таблетками.
Вместе терапевтический эффект будет значительно выше, чем от последовательного применения методик лечения.
Не болейте. С наступающим!
П.С. С учётом остеопении Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.